सर्जरी के बाद दर्द: सर्जरी के बाद दर्द का प्रबंधन और उपचार

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आपके ऑपरेशन से पहले सर्जरी के बाद के दर्द से निपटना शुरू होता है।

लिसा ज़मोस्की द्वारा

अपने चिकित्सक को यह कहते हुए सुनना, "हम काम करने जा रहे हैं," आपकी रीढ़ को कंपकंपी भेज सकता है। तुरंत, आपकी स्थिति की गंभीरता, प्रक्रिया के बारे में और इस बात की संभावना पर सवाल उठता है कि यह आपके दिमाग में आई बाढ़ को ठीक कर देगा। फिर, सर्जरी के बाद दर्द की संभावना है। यह कितनी बुरी तरह से चोट पहुंचाने वाला है?

बुरी खबर यह है कि कुछ दर्द अधिकांश प्रकार की सर्जरी के लिए एक अपरिहार्य साथी है। अच्छी खबर यह है कि पोस्ट-सर्जिकल दर्द को नियंत्रण में रखने के लिए कई अत्यधिक प्रभावी दवाएं हैं। अधिक आराम के लाभ के अलावा, विशेषज्ञों का कहना है कि अच्छी तरह से नियंत्रित दर्द वसूली को गति दे सकता है और दीर्घकालिक समस्याओं को रोक सकता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके शल्यचिकित्सा के दर्द के लिए आपको सबसे अच्छा इलाज संभव है, विशेषज्ञ आपको सक्रिय भूमिका निभाने और आपके और आपके डॉक्टर के बीच संचार के चैनल को खुले रखने की सलाह देते हैं - जो आपके ऑपरेशन से पहले शुरू होता है।

सर्जरी से पहले शुरू करें

सर्जरी के बाद आपके दर्द का प्रबंधन कैसे किया जाएगा, इस बारे में आपके सर्जन और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ बात करने का समय, प्रक्रिया के होने के बाद नहीं, अनुसंधान और शिक्षा के निदेशक और मिशेल एनेस्थिसियोलॉजी के एमडी, माइकल डुआइस कहते हैं। NYU स्कूल ऑफ मेडिसिन।

अस्पताल में अपना रास्ता बनाने से पहले अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बातें यहां दी गई हैं:

उन्हें आपके द्वारा ली जा रही हर चीज के बारे में बताएं। आपके डॉक्टर को खतरनाक ड्रग इंटरैक्शन को रोकने के लिए सभी सप्लीमेंट, प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, और ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में जानने की आवश्यकता है।

यह पूछने के लिए कि कितना दर्द है और यह कितने समय तक चलेगा। हर कोई दर्द को अलग तरीके से संभालता है। फिर भी, प्रत्येक प्रकार की सर्जरी में आमतौर पर एक निश्चित स्तर और दर्द का प्रकार शामिल होता है।

उदाहरण के लिए, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेन मेडिसिन के अध्यक्ष, एडुआर्डो एम। फ्रैफिल्ड, एमडी का कहना है कि पीठ की सर्जरी के बाद लोगों को आमतौर पर बहुत अधिक मांसपेशियों में ऐंठन का अनुभव होता है। दूसरी ओर, पेट की सर्जरी, आमतौर पर ऐंठन दर्द का कारण बनती है क्योंकि आंत्र सामान्य रूप से वापस आने के लिए काम करता है।

यह उस समय से पहले जानने के लिए उपयोगी है कि आप किस प्रकार की सर्जरी के लिए विशिष्ट हैं और आप कितने समय तक इसके टिकने की उम्मीद कर सकते हैं। क्या आने के लिए तैयार होने से आप कम चिंतित महसूस करने में मदद कर सकते हैं, खासकर अगर आपको जो दर्द का अनुभव हो वह आपको उम्मीद के मुताबिक बताया गया हो। और यदि आपका दर्द काफी अधिक तीव्र या लंबे समय तक रहता है, जिसकी आपने और आपके डॉक्टर ने चर्चा की है, तो आप इसे अपने ध्यान में लाना जानते हैं।

निरंतर

दर्द दवा के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में जानें और आप उनके बारे में क्या कर सकते हैं। सर्जरी के बाद दर्द निवारक दवाओं की एक आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली कक्षा ओपिओइड के साथ समस्याओं में से एक यह है कि उनके साइड इफेक्ट होते हैं, फ्रैडिल्ड कहते हैं। "केवल उनींदापन और बेहोश करने की क्रिया नहीं है, लेकिन आपको मतली, मूत्र प्रतिधारण और कब्ज मिला है, जो कई अन्य महत्वपूर्ण प्रभावों का कारण बनता है और चिकित्सा को बढ़ाता है।"

कई लोग कहते हैं, उनके चिकित्सक के साथ दवा के संभावित प्रभावों पर चर्चा नहीं की है और उन्हें बंद कर दिया गया है। अक्सर, साइड इफेक्ट के कारण लोग अपनी दवा लेना बंद कर देंगे। यह एक गलती हो सकती है।

"सिर्फ इसलिए कि आपके पास एक दवा के साथ एक साइड इफेक्ट था, इसका मतलब यह नहीं है कि हम एक और कोशिश कर सकते हैं जिसके कम साइड इफेक्ट हों," फ्रैफिल्ड कहते हैं।

मतली, विशेष रूप से, दर्द की दवा लेने वाले कई लोगों के लिए एक समस्या प्रस्तुत करती है। Fraifeld उन लोगों को सलाह देता है जो अक्सर अपने सर्जनों को समय से पहले सूचित करने के लिए मतली हो जाती है कि यह उनके लिए एक संभावित समस्या है।

"ऐसी दवाएं हैं जिन्हें हम मतली को कम करने के लिए समय से पहले लोगों को डाल सकते हैं … या हम संवेदनाहारी तकनीक को पूरी तरह से बदल सकते हैं," फ्रैफिल्ड कहते हैं।

जब आप घर जाते हैं तो एक योजना विकसित करें। अपने डॉक्टर से पूछें कि यह सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जा सकता है कि अस्पताल से बाहर निकलने के बाद आपके दर्द को ठीक से संबोधित किया जाएगा। यह आपके दीर्घकालिक रिकवरी के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

"दुर्भाग्य से, अभी भी बहुत सारे डॉक्टर हैं जो पर्याप्त रूप से पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द का इलाज नहीं करते हैं," फ्राइफेल्ड कहते हैं। "लोगों को दर्द की दवा मिलती है जो तीन, चार या छह घंटे तक चलती है, और इसे दिन में दो बार लेने के लिए कहा जाता है। यह स्पष्ट रूप से अपर्याप्त है।"

आपकी सर्जरी के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टरों के साथ खुलकर संवाद करें और ठीक होने के दौरान आप जो महसूस कर रहे हैं उसके बारे में नर्सों से बात करें।

अपने दर्द के बारे में बात करें। अब इसे सख्त करने का समय नहीं है। यदि आपको दर्द है - चाहे वह आपके शरीर में चीरा लगाने की जगह पर हो या कहीं और हो - अपने डॉक्टरों और नर्सों को बताएं। यदि आप इस बारे में बहुत विवरणात्मक हैं कि यह कहाँ और कितना दर्द होता है, तो वे आपको सहज बनाए रखने में बेहतर होंगे।

निरंतर

अपने दर्द से आगे रहें। फ्रैफिल्ड के अनुसार, एक सामान्य गलती जो लोग करते हैं, दर्द की दवा लेने के लिए बहुत लंबा इंतजार कर रहा है। जब आप दर्द में होते हैं, तब तक आप आठ गेंद के पीछे से शुरू करते हैं। "यह समय से पहले शुरू करने का विरोध करने के बाद दर्द को नियंत्रित करने के लिए बहुत अधिक दवा लेता है," वे कहते हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा अनुसूची के लिए छड़ी। यह आपके सिस्टम और आपके दर्द के स्तर के माध्यम से और भी अधिक और प्रबंधनीय स्तर पर दवा प्रवाहित रखेगा।

वे स्थितियाँ जो दर्द प्रबंधन को जटिल करती हैं

पहले से मौजूद चिकित्सा की स्थिति सर्जरी के बाद दर्द प्रबंधन को जटिल कर सकती है। फ्रैफिल्ड के अनुसार, कुछ शर्तें हैं जो आमतौर पर शल्य चिकित्सा के बाद के दर्द प्रबंधन में हस्तक्षेप करती हैं।

पुराना दर्द

यदि आपके पास पुरानी दर्द की स्थिति है, तो आपका शरीर अतिरिक्त तनाव में हो सकता है क्योंकि सर्जरी के बाद आप संभवतः उस दर्द को महसूस करेंगे जो आप अनुभव कर रहे हैं, साथ ही साथ सर्जरी से जुड़ा दर्द भी।

इसके अलावा, पुरानी दर्द की स्थिति वाले लोग अक्सर इसे प्रबंधित करने के लिए दवा लेते हैं। दर्द की दवा के लंबे समय तक उपयोग से दवा सहनशीलता हो सकती है, जिसका अर्थ है कि दवाएँ काम नहीं करती हैं और साथ ही वे एक बार दर्द को रोकती हैं और अधिक से अधिक खुराक को एक ही प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। यह सर्जरी के बाद की असुविधा को प्रबंधित करने के लिए और अधिक कठिन बना देता है। आपकी स्थिति के पूर्व ज्ञान के साथ, फ्रैफिल्ड कहते हैं, आपके डॉक्टर को आपके पुराने दर्द का प्रबंधन करने वाले अन्य देखभाल प्रदाताओं के साथ समन्वय करने और दवाओं का चयन करने का अवसर है जो आपको आरामदायक रखने में मदद करेंगे।

व्यसनों

अक्सर, कलंकित होने के डर से, लत के मुद्दों वाले लोग इसके बारे में बहुत शांत रखेंगे, अपने चिकित्सक को अंधेरे में छोड़ देंगे।

यह लोगों के लिए लत से उबरने के लिए आम है ओपियोड उपचार से इनकार करने के लिए, फ्रैफिल्ड कहते हैं। मेथाडोन के साथ लत के लिए इलाज किए जाने वाले लोगों को सर्जरी के बाद अपने दर्द को नियंत्रित करने में अधिक कठिनाई का सामना करना पड़ सकता है। पूर्व ज्ञान के बिना, फ्रैफिल्ड कहते हैं, डॉक्टर अक्सर भ्रम में अपने सिर को खरोंचते हैं कि यह क्यों किसी के दर्द को प्रबंधित करने के उनके प्रयास काम नहीं कर रहे हैं।

अपने सर्जन को समय से पहले नशे के मुद्दों के बारे में बताएं, ताकि वे आपके नशा के स्तर को नियंत्रित करते हुए आपके दर्द का प्रबंधन करने के लिए आपके व्यसन का इलाज करने वाले रखरखाव कार्यक्रम के साथ काम कर सकें।

निरंतर

फ्रैफिल्ड कहते हैं, "व्यसनों से पीड़ित ज्यादातर लोग सर्जरी के बाद दर्द की दवाइयों के इस्तेमाल से दूर नहीं होते हैं, लेकिन इसमें बहुत अधिक संचार और समन्वय होता है।"

स्लीप एप्निया

स्लीप एपनिया - जिसमें लोग सोते समय सांस रोकते हैं - एक ऐसी स्थिति है जो आपके सर्जन के साथ चर्चा करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। सामान्य दर्द की दवाएं श्वास के पैटर्न को प्रभावित कर सकती हैं, जो जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम वाले स्लीप एपनिया वाले लोगों को डालता है, फ्रैफिल्ड नोट। वह सलाह देते हैं कि स्लीप एपनिया वाले लोग नींद आने के दौरान अपनी सांस लेने में सहायता के लिए अपने निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) मशीन को अस्पताल में लाते हैं।

पोस्ट-सर्जिकल चिंता और अवसाद का प्रबंधन करें

चिंता और अवसाद दर्द को बदतर बना सकते हैं और प्रबंधित करने में बहुत अधिक कठिन हो सकते हैं। निश्चित रूप से, दोनों सर्जरी वाले लोगों में बहुत आम हैं।

लेकिन उम्मीद है। चिंता और अवसाद के लक्षणों के उपचार के लिए विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं।

सामाजिक मुद्दे भावनात्मक मुद्दे भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति जो टूटे हुए कूल्हे को ठीक करने के लिए सर्जरी कर रहा है, वह महसूस कर सकता है कि इस घटना को जीवित स्थितियों को बदलने के लिए उसे या उसकी आवश्यकता होगी। एक माता-पिता जिनके पास देखभाल करने के लिए घर पर चार बच्चे हैं, वे अपने बच्चों की भलाई के बारे में चिंतित महसूस करेंगे, जबकि वे सर्जरी से गुजर रहे हैं। इन मुद्दों पर अपने डॉक्टरों और नर्सों के साथ भी खुलकर चर्चा की जानी चाहिए।

"कभी-कभी आपको सामाजिक कार्यकर्ताओं, परिवार और समुदाय के अन्य सदस्यों में लाना पड़ता है," फ्रैफिल्ड कहते हैं। "चिकित्सकों के लिए सभी सामाजिक मुद्दों के लिए ज़िम्मेदार होना मुश्किल है, लेकिन आपको कम से कम उन पर ध्यान देना होगा और इन अन्य समस्याओं के आसपास काम करने के लिए वैकल्पिक तरीकों पर ध्यान देना होगा।"

सर्जरी के बाद चिंता और अवसाद का प्रबंधन, चाहे दवा या सामाजिक समर्थन के साथ अक्सर दर्द की दवा की आवश्यकता कम हो जाती है, फ्राइफेल्ड कहते हैं, और दीर्घकालिक वसूली के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।