Nortriptyline Oral: प्रयोग, साइड इफेक्ट्स, पारस्परिक क्रिया, चित्र, चेतावनी और खुराक -

विषयसूची:

उपयोग
Nortriptyline HCL का उपयोग कैसे करें
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दुष्प्रभाव
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सावधानियां
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सहभागिता
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जरूरत से ज्यादा
टिप्पणियाँ
छूटी हुई खुराक
भंडारण

उपयोग

इस दवा का उपयोग अवसाद जैसी मानसिक / मनोदशा समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। यह मूड और भावनाओं को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, चिंता और तनाव को दूर कर सकता है और आपकी ऊर्जा के स्तर को बढ़ा सकता है। यह दवा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। यह मस्तिष्क में कुछ प्राकृतिक रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) के संतुलन को प्रभावित करके काम करता है।

Nortriptyline HCL का उपयोग कैसे करें

अपने फार्मासिस्ट द्वारा प्रदान किए गए दवा गाइड को पढ़ें इससे पहले कि आप नॉर्ट्रिप्टीलीन लेना शुरू करें और हर बार आपको एक रिफिल मिल जाए। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।

इस दवा को मुंह से लें, आमतौर पर प्रतिदिन 1 से 4 बार या अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित।यदि आप तरल रूप का उपयोग कर रहे हैं, तो विशेष माप उपकरण / चम्मच का उपयोग करके खुराक को सावधानी से मापें। घरेलू चम्मच का उपयोग न करें क्योंकि आपको सही खुराक नहीं मिल सकती है।

खुराक आपकी चिकित्सा स्थिति और उपचार की प्रतिक्रिया पर आधारित है। साइड इफेक्ट्स (जैसे शुष्क मुंह, चक्कर आना) के आपके जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको निर्देशित कर सकता है कि आप इस दवा को कम खुराक पर शुरू करें और धीरे-धीरे अपनी खुराक बढ़ाएं। अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।

इस दवा को नियमित रूप से लें ताकि इसका सबसे अधिक लाभ मिल सके। याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन एक ही समय पर लें। अपनी खुराक में वृद्धि न करें या निर्धारित से अधिक बार या इस दवा का उपयोग करें। आपकी स्थिति में कोई तेजी से सुधार नहीं होगा, और आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाएगा।

यदि आप ठीक महसूस करते हैं तो भी इस दवा को लेना जारी रखना महत्वपूर्ण है। अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना इस दवा को लेना बंद न करें। जब यह दवा अचानक बंद हो जाती है तो कुछ स्थितियां बदतर हो सकती हैं। इसके अलावा, आप मिजाज, सिरदर्द, थकान और नींद में बदलाव जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। जब आप इस दवा के साथ उपचार रोक रहे हैं, तो इन लक्षणों को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी खुराक धीरे-धीरे कम कर सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें। किसी भी नए या बिगड़ते लक्षणों की तुरंत रिपोर्ट करें।

यह दवा अभी काम नहीं कर सकती है। एक सप्ताह के भीतर आपको कुछ लाभ हो सकता है। हालाँकि, पूर्ण प्रभाव महसूस करने में आपको 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपकी स्थिति बनी रहती है या बिगड़ जाती है (जैसे कि आपकी उदासी की भावनाएं बदतर हो जाती हैं, या आपके पास आत्महत्या के विचार हैं)।

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Nortriptyline HCL का क्या उपचार होता है?

दुष्प्रभाव

चेतावनी अनुभाग भी देखें।

उनींदापन, चक्कर आना, मुंह सूखना, धुंधली दृष्टि, कब्ज, वजन बढ़ना या पेशाब करने में परेशानी हो सकती है। यदि इनमें से कोई भी प्रभाव लगातार बना रहता है या बिगड़ जाता है, तो अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट को तुरंत सूचित करें।

चक्कर आना और प्रकाशस्तंभ के जोखिम को कम करने के लिए, बैठने या लेटने की स्थिति से उठते समय धीरे-धीरे उठें।

शुष्क मुंह को राहत देने के लिए, (चीनी रहित) हार्ड कैंडी या बर्फ के चिप्स चूसें, (चीनी रहित) गोंद चबाएं, पानी पीएं, या लार के विकल्प का उपयोग करें।

कब्ज को रोकने के लिए, फाइबर में पर्याप्त आहार बनाए रखें, खूब पानी पिएं और व्यायाम करें। यदि आप इस दवा का उपयोग करते समय कब्ज हो जाते हैं, तो एक रेचक का चयन करने में मदद के लिए अपने फार्मासिस्ट से परामर्श करें।

याद रखें कि आपके डॉक्टर ने इस दवा को निर्धारित किया है क्योंकि वह या उसने फैसला किया है कि आपको लाभ साइड इफेक्ट्स के जोखिम से अधिक है। इस दवा का उपयोग करने वाले कई लोगों पर गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं अगर इनमें से कोई भी दुर्लभ लेकिन गंभीर हर्टबर्न, झटके, मास्क की तरह चेहरे के भाव, मांसपेशियों में ऐंठन, गंभीर पेट / पेट में दर्द, यौन क्षमता / इच्छा में कमी, बढ़े हुए / दर्दनाक स्तन।

यह दवा सेरोटोनिन को बढ़ा सकती है और शायद ही कभी बहुत गंभीर स्थिति का कारण बन सकती है जिसे सेरोटोनिन सिंड्रोम / विषाक्तता कहा जाता है। जोखिम बढ़ जाता है यदि आप अन्य दवाएं भी ले रहे हैं जो सेरोटोनिन को बढ़ाते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं (ड्रग इंटरेक्शन सेक्शन देखें)। निम्न लक्षणों में से कुछ विकसित होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: तेज़ दिल की धड़कन, मतिभ्रम, समन्वय की हानि, गंभीर चक्कर आना, गंभीर मतली / उल्टी / दस्त, मांसपेशियों को हिलाना, अस्पष्टीकृत बुखार, असामान्य आंदोलन या बेचैनी।

यदि आपको कोई बहुत गंभीर साइड इफेक्ट है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें, जिसमें शामिल हैं: गंभीर चक्कर आना, तेज / अनियमित धड़कन, बेहोशी, दौरे, आंखों में दर्द / सूजन / लालिमा, चौड़ा पुतलियाँ, दृष्टि में बदलाव (जैसे रात में रोशनी देखना इंद्रधनुष) ।

इस दवा के लिए एक बहुत ही गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है। हालांकि, अगर आपको किसी गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें, जिसमें शामिल हैं: दाने, खुजली / सूजन (विशेषकर चेहरे / जीभ / गले की), गंभीर चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ।

यह संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है। यदि आप अन्य प्रभावों को ऊपर सूचीबद्ध नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।

अमेरिका में -

दुष्प्रभावों के विषय में चिकित्सकीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें। आप एफडीए को 1-800-एफडीए -1088 या www.fda.gov/medwatch पर साइड इफेक्ट की सूचना दे सकते हैं।

कनाडा में - साइड इफेक्ट्स के बारे में चिकित्सा सलाह के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं। आप 1-866-234-2345 पर स्वास्थ्य कनाडा के दुष्प्रभावों की रिपोर्ट कर सकते हैं।

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संभावना और गंभीरता से सूची Nortriptyline HCL दुष्प्रभाव।

सावधानियां

चेतावनी अनुभाग भी देखें।

Nortriptyline लेने से पहले, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको इससे एलर्जी है; या अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन); या यदि आपको कोई अन्य एलर्जी है। इस उत्पाद में निष्क्रिय तत्व हो सकते हैं, जिससे एलर्जी या अन्य समस्याएं हो सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए अपने फ़ार्मासिस्ट से बात करें।

इस दवा का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट को अपना मेडिकल इतिहास बताएं, विशेष रूप से: साँस लेने में तकलीफ, यकृत की समस्याएं, हाल ही में दिल का दौरा, पेशाब की समस्याएं (जैसे कि बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण), अतिसक्रिय थायरॉयड (हाइपरथायरायडिज्म), ग्लूकोमा का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास (कोण-बंद प्रकार), मानसिक / मनोदशा की स्थितियों का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास (जैसे द्विध्रुवी विकार, मनोविकार), आत्महत्या का पारिवारिक इतिहास, दौरे, ऐसी स्थितियाँ जो आपके दौरे के जोखिम को बढ़ा सकती हैं (जैसे अन्य मस्तिष्क रोग, शराब की नहर) ।

नॉर्ट्रिप्टिलाइन एक ऐसी स्थिति पैदा कर सकता है जो हृदय ताल (क्यूटी लम्बा होना) को प्रभावित करता है। क्यूटी लम्बा होना शायद ही कभी गंभीर (शायद ही कभी घातक) तेज / अनियमित दिल की धड़कन और अन्य लक्षण (जैसे गंभीर चक्कर आना, बेहोशी) पैदा कर सकता है जो तुरंत चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि आप कुछ चिकित्सा शर्तों है या क्यूटी लम्बा होने का कारण हो सकता है अन्य दवाओं ले रहे हैं क्यूटी लम्बा होने का खतरा बढ़ सकता है। Nortriptyline का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप लेते हैं और यदि आपके पास निम्न में से कोई भी स्थिति है: निश्चित हृदय की समस्याएं (दिल की विफलता, धीमी गति से धड़कन, ईकेजी में क्यूटी लम्बा होना), कुछ दिल की समस्याओं का पारिवारिक इतिहास (क्यूटी EKG में लम्बी उम्र, अचानक हृदय की मृत्यु)।

रक्त में पोटेशियम या मैग्नीशियम का निम्न स्तर भी क्यूटी के लंबे होने का खतरा बढ़ा सकता है। यदि आप कुछ दवाओं (जैसे कि मूत्रवर्धक / "पानी की गोलियाँ") का उपयोग करते हैं या यदि आपके पास गंभीर पसीना, दस्त, या उल्टी जैसी स्थिति है, तो यह जोखिम बढ़ सकता है। अपने डॉक्टर से सुरक्षित रूप से nortriptyline का उपयोग करने के बारे में बात करें।

यह दवा आपको चक्कर आ सकती है या आपकी दृष्टि को उदास या धुंधला कर सकती है। अल्कोहल या मारिजुआना आपको अधिक चक्कर या बहरा बना सकता है। जब तक आप इसे सुरक्षित रूप से नहीं कर सकते, तब तक ड्राइव न करें, मशीनरी का उपयोग करें, या ऐसा कुछ भी करें जिसमें सतर्कता या स्पष्ट दृष्टि की आवश्यकता हो। मादक पेय पदार्थों को सीमित करें। यदि आप मारिजुआना का उपयोग कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।

सर्जरी होने से पहले, अपने डॉक्टर या दंत चिकित्सक को उन सभी उत्पादों के बारे में बताएं जो आप उपयोग करते हैं (जिसमें प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स, नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन ड्रग्स और हर्बल उत्पाद शामिल हैं)।

यह दवा आपको सूरज के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती है। अपना समय धूप में सीमित रखें। टेनिंग बूथ और सनलैम्प्स से बचें। बाहर जाने पर सनस्क्रीन का प्रयोग करें और सुरक्षात्मक कपड़े पहनें। अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आप धूप में झुलस गए हैं या त्वचा पर फफोले / लालिमा है।

इस दवा के तरल रूप में अल्कोहल हो सकता है। यदि आपको मधुमेह, शराब पर निर्भरता, यकृत रोग, या किसी अन्य स्थिति में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, तो आपको अपने आहार में शराब को सीमित करने / बचने की आवश्यकता है। सुरक्षित रूप से इस उत्पाद का उपयोग करने के बारे में अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछें।

यदि आपको मधुमेह है, तो यह दवा आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए कठिन बना सकती है। नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें और परिणामों के अपने चिकित्सक को बताएं। आपके डॉक्टर को आपकी मधुमेह की दवा, व्यायाम कार्यक्रम या आहार को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

इस दवा के दुष्प्रभावों के लिए बड़े वयस्क अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, विशेष रूप से शुष्क मुंह, चक्कर आना, भ्रम, पेशाब करने में कठिनाई, और क्यूटी लम्बा होना (ऊपर देखें)।

गर्भावस्था के दौरान, इस दवा का उपयोग केवल तब किया जाना चाहिए जब स्पष्ट रूप से आवश्यक हो। चूंकि अनुपचारित मानसिक / मनोदशा की समस्याएं (जैसे अवसाद, चिंता, आतंक विकार) एक गंभीर स्थिति हो सकती है, इस दवा का उपयोग तब तक बंद न करें जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित न किया जाए। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो गर्भवती बनें, या सोचें कि आप गर्भवती हो सकती हैं, तुरंत अपने चिकित्सक से गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग करने के लाभों और जोखिमों के बारे में चर्चा करें।

यह दवा स्तन के दूध में गुजरती है और एक नर्सिंग शिशु पर अवांछनीय प्रभाव पड़ सकता है। स्तनपान कराने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

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मुझे गर्भावस्था, नर्सिंग और बच्चों या बुजुर्गों को नॉर्ट्रिप्टीलीन एचसीएल के प्रशासन के बारे में क्या पता होना चाहिए?

सहभागिता

ड्रग इंटरैक्शन बदल सकता है कि आपकी दवाएं कैसे काम करती हैं या गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ाती हैं। इस दस्तावेज़ में सभी संभावित दवा के पारस्परिक प्रभाव का वर्णन नहीं है। आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी उत्पादों (पर्चे / गैर-पर्चे दवाओं और हर्बल उत्पादों सहित) की एक सूची रखें और अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट के साथ साझा करें। अपने चिकित्सक की स्वीकृति के बिना किसी भी दवा की खुराक को शुरू, रोकना या बदलना न करें।

इस दवा के साथ बातचीत करने वाले कुछ उत्पादों में शामिल हैं: आर्बुटामाइन, "ब्लड थिनर्स" (जैसे कि वारफारिन), डिसुल्फिरम, थायरॉइड सप्लीमेंट्स, एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स (जैसे बेन्स्ट्रोप्रिन, बेलाडोना अल्कलॉइड्स), हाई ब्लड प्रेशर के लिए कुछ खास दवाएं (ड्रग्स जो दवा का काम करती हैं मस्तिष्क जैसे कि क्लोनिडीन, गुआनबेंज)।

इस दवा के साथ MAO इनहिबिटर लेना गंभीर (संभवतः घातक) दवा बातचीत का कारण हो सकता है। इस दवा के साथ उपचार के दौरान MAO इनहिबिटर (आइसोकारबॉक्साज़िड, लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू, मोकोब्लेमाइड, फेनलेज़िन, प्रैसबज़िन, रासैगिलिन, सफ़िनामाइड, सेलेजिलिन, ट्रानिलिसिप्रोमाइन) लेने से बचें। इस दवा के साथ उपचार के पहले और बाद में अधिकांश एमएओ अवरोधकों को भी दो सप्ताह तक नहीं लिया जाना चाहिए। अपने चिकित्सक से पूछें कि इस दवा को कब शुरू या बंद करना है।

यदि आप सेरोटोनिन बढ़ाने वाली अन्य दवाएं भी ले रहे हैं तो सेरोटोनिन सिंड्रोम / विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरणों में एमडीएमए / "परमानंद," सेंट जॉन पौधा, कुछ एंटीडिप्रेसेंट (जैसे फ्लुओक्सेटिन / पैरॉक्सिटिन, एसएसआरआई जैसे डुलोक्सिटाइन (वेनलाफैक्सिन) सहित अन्य) शामिल हैं। जब आप इन दवाओं की खुराक शुरू या बढ़ाते हैं तो सेरोटोनिन सिंड्रोम / विषाक्तता का खतरा अधिक हो सकता है।

अन्य दवाएं आपके शरीर से नॉर्ट्रिप्टीलिन को हटाने को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे प्रभावित होती हैं कि नॉर्ट्रिप्टिलाइन कैसे काम करती है। इन दवाओं में अनियमित दिल की दर (जैसे क्विनिडाइन / प्रोपैफेनोन / फ्लाकेनाइड) के इलाज के लिए सिमेटिडाइन, टेरबिनाफिन, ड्रग्स शामिल हैं। यह संपूर्ण सूची नहीं है।

नॉर्ट्रिप्टिलाइन के अलावा कई दवाएं दिल की लय (ईकेजी में क्यूटी लंबे समय तक) को प्रभावित कर सकती हैं, जिनमें एमियोडैरोन, सिसैप्राइड, डॉफेटिलाइड, पिमोजाइड, प्राइनामाइड, क्विनिडाइन, सोटालोल, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे एरिथ्रोमाइसिन) शामिल हैं। इसलिए, nortriptyline का उपयोग करने से पहले, सभी दवाओं की रिपोर्ट करें जो आप वर्तमान में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के लिए उपयोग कर रहे हैं।

अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप शराब, मारिजुआना, एंटीथिस्टेमाइंस (जैसे कि सेटीरिज़िन, डिपेनहाइड्रामाइन) सहित उनींदापन के कारण अन्य उत्पाद ले रहे हैं, नींद या चिंता की दवाएं (जैसे अल्प्राजोलम, डायजेपाम, ज़ोलपिडेम), मांसपेशियों को आराम, और मादक दर्द relievers (जैसे कोडीन)।

अपनी सभी दवाओं (जैसे एलर्जी या खांसी-और-ठंडा उत्पादों) पर लेबल की जांच करें क्योंकि उनमें डीकॉन्गेस्टेंट या तत्व शामिल हो सकते हैं जो उनींदापन का कारण बनते हैं। आपके फार्मासिस्ट से पूछो इन उत्पादों के सुरक्षित उपयोग के बारे में।

नॉर्ट्रिप्टिलाइन अमित्रिप्टिलाइन के समान है। नॉर्ट्रिप्टिलाइन का उपयोग करते समय अमित्रिप्टिलाइन युक्त दवाओं का उपयोग न करें।

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क्या Nortriptyline HCL अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करती है?

जरूरत से ज्यादा

अगर किसी ने इलाज किया है और गंभीर लक्षण हैं जैसे कि बाहर जाना या सांस लेने में परेशानी, 911 पर कॉल करें। अन्यथा, तुरंत जहर नियंत्रण केंद्र पर कॉल करें। अमेरिका के निवासी अपने स्थानीय विष नियंत्रण केंद्र को 1-800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं। कनाडा के निवासी एक प्रांतीय विष नियंत्रण केंद्र कह सकते हैं। ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: अत्यधिक उनींदापन, मतिभ्रम, तेज / अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी, धीमी / उथली श्वास, दौरे।

प्रयोगशाला और / या चिकित्सा परीक्षण (जैसे कि ईकेजी, यकृत परीक्षण, नॉर्ट्रिप्टीलीन रक्त स्तर) आपकी प्रगति की निगरानी या दुष्प्रभावों की जांच करने के लिए समय-समय पर किया जा सकता है। सभी मेडिकल अप्वाइंटमेंट रखें। अधिक जानकारी के लिये अपने डॉक्टर से सलाह लें।

छूटी हुई खुराक

यदि आपको एक खुराक याद आती है, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे लें। यदि यह अगली खुराक के समय के पास है, तो थीसिस की खुराक को छोड़ दें और अपने सामान्य खुराक कार्यक्रम को फिर से शुरू करें। पकड़ने के लिए खुराक दोगुनी मत करो।

भंडारण

प्रकाश और नमी से दूर कमरे के तापमान पर रखें। बाथरूम में भंडारण न करें। सभी दवाइयां बच्चों और पालतु पशुओं से दूर रखें।

जब तक ऐसा न करने का निर्देश न दिया जाए, तब तक दवाओं को टॉयलेट में न बहाएं और नाले में न डालें। जब यह अवधि समाप्त हो जाती है या इसकी आवश्यकता नहीं होती है, तो इस उत्पाद को उचित रूप से त्याग दें। अपने फार्मासिस्ट या स्थानीय कचरा निपटान कंपनी से परामर्श करें। अंतिम मई 2018 में सुधार। कॉपीराइट (सी) 2018 पहले डेटाबैंक, इंक।

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