स्टीवन रिनबर्ग द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

THURSDAY, Jan. 17, 2019 (HealthDay News) - संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का लगभग 25 प्रतिशत उन स्थितियों के लिए दिया जाता है जिनका वे इलाज करने के लिए नहीं हैं, एक नया अध्ययन पाता है।

एंटीबायोटिक्स चमत्कारिक दवाएं हैं जो घातक जीवाणु संक्रमण को ठीक कर सकती हैं। लेकिन अक्सर उन्हें वायरल संक्रमण, जैसे कि सर्दी और फ्लू के इलाज के लिए दिया जाता है, जिसके लिए वे अप्रभावी होते हैं।

और एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग से सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे पैदा होते हैं, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है।

"एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइबिंग बैक्टीरिया के विकास का एक प्रमुख चालक है जो एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है," प्रमुख शोधकर्ता डॉ।एन-आर्बर में मिशिगन विश्वविद्यालय में बाल रोग के सहायक प्रोफेसर काओ-पिंग चुआ।

एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया दुनिया भर में स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़े खतरों में से एक हैं, उन्होंने कहा।

अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के अनुसार, हर साल 2 मिलियन अमेरिकी एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमण और 23,000 मर जाते हैं।

चुआ ने कहा, "यह देखते हुए, प्रदाताओं के लिए अनुचित एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइबिंग को खत्म करना आवश्यक है, दोनों अपने रोगियों के लिए और समाज के लिए अधिक व्यापक रूप से"।

अध्ययन के लिए, चुआ और उनके सहयोगियों ने 65 वर्ष से कम आयु के 19 मिलियन से अधिक बच्चों और वयस्कों के बीमा रिकॉर्ड का अध्ययन किया। सभी रोगियों का निजी तौर पर बीमा किया गया था।

शोधकर्ताओं ने कहा कि 23 प्रतिशत से अधिक नुस्खे अनुचित थे, या चिकित्सकीय रूप से उचित नहीं थे। अनुचित नुस्खे ज्यादातर सर्दी, सीने में संक्रमण और खांसी के लिए थे।

लगभग 36 प्रतिशत नुस्खे उचित लेकिन अनावश्यक थे, क्योंकि वे साइनसाइटिस और गले में खराश जैसी स्थितियों के लिए थे, जो वायरल हो सकते हैं।

अधिकांश अनुचित पर्चे डॉक्टर कार्यालयों, तत्काल देखभाल केंद्रों और आपातकालीन कमरों से आए थे। अध्ययन में पाया गया कि लगभग 29 प्रतिशत नुस्खों का कोई निदान कोड नहीं था और यह अनुचित हो सकता है क्योंकि कुछ को फोन या ऑनलाइन परामर्श के आधार पर दिया गया था।

शोधकर्ताओं ने पाया कि 2016 में कम से कम एक अनावश्यक एंटीबायोटिक नुस्खे से भरे 7 रोगियों में से 1। यह 10 बच्चों में से 1 और 6 वयस्कों में लगभग 1 है।

चुआ ने कहा, "अमेरिका में एंटीबायोटिक अति प्रयोग पर हाल के राष्ट्रीय अध्ययनों ने इस दशक की पहली छमाही से पुराने आंकड़ों का इस्तेमाल किया।" "हमारे अध्ययन से पता चलता है कि व्यापक गुणवत्ता सुधार के प्रयासों के बावजूद, 2016 में अनुचित एंटीबायोटिक प्रिस्क्राइबिंग अभी भी व्यापक थी।"

निरंतर

न्यूयॉर्क शहर में एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में मेडिसिन के प्रोफेसर डॉ। मार्क सीगल, आश्वस्त हैं कि अनुचित एंटीबायोटिक नुस्खे इस अध्ययन में पाए गए तुलना में अधिक व्यापक हैं।

"हम निश्चित रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का बड़े पैमाने पर वर्णन करते हैं," उन्होंने कहा।

कारण कई और विविध हैं। एक के लिए, सीगल ने कहा, लगभग सभी ऊपरी श्वसन संक्रमण वायरल हैं, लेकिन कई डॉक्टरों को दुर्लभ जीवाणु संक्रमण की याद आती है और केवल मामले में एक एंटीबायोटिक निर्धारित करते हैं। और मरीज अक्सर उनकी मांग करते हैं।

डॉक्टरों ने डॉक्टर के पर्चे लिखने से पहले रोगी की स्थिति के बारे में अधिक सवाल पूछने की आवश्यकता है।

"यह एक नैदानिक ​​निर्णय है कि क्या एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना है," सीगल ने कहा। "हम रोगी को बेहतर महसूस कराने की इच्छा पर भरोसा करते हैं।"

जबकि डॉक्टर अक्सर सोचते हैं कि एंटीबायोटिक दवाओं का एक पैकेट देने में कोई बुराई नहीं है, लेकिन ऐसा करने से कुछ रोगियों को परेशानी हो सकती है।

उदाहरण के लिए, हृदय की स्थिति वाले रोगियों में कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से अनियमित हृदय ताल विकसित हो सकता है, सीगल ने कहा। उन्होंने कहा कि एंटीबायोटिक्स बच्चों के आंत बैक्टीरिया को भी मार सकते हैं, जिससे उन्हें एलर्जी का खतरा हो सकता है।

"मरीजों को अपने डॉक्टरों को एंटीबायोटिक दवाओं के लिए धक्का नहीं देना चाहिए," सीगल ने कहा। "चिकित्सकों, एक गोली देने के लिए दबाव महसूस न करें जो आवश्यक नहीं हो सकता है।"

पीयर-रिव्यू किए गए मेडिकल जर्नल में रिपोर्ट 16 जनवरी को ऑनलाइन प्रकाशित हुई थी बीएमजे.