जेनी लार्शे डेविस द्वारा

जबकि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई इलाज नहीं है, फिर भी आप दर्द को दूर करने और सक्रिय रहने के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं। आपका ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार आपके दर्द की गंभीरता सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा - और यह आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों को कितना प्रभावित करता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर धीरे-धीरे बढ़ता है, पीरियड्स के साथ जब थोड़ा या कोई बदलाव नहीं होता है। यदि आपके पास हल्के से मध्यम ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, तो आप संभवतः गैर-लक्षण दर्द निवारक के साथ अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं। जब वे काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अपने पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार के अगले चरणों पर सलाह देगा।

ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार के लिए दवाएं

ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक

दर्दनाशक दवाओं: टायलेनोल जैसे ड्रग्स, जिसमें एसिटामिनोफेन होता है, ज्यादातर लोगों में कुछ साइड इफेक्ट के साथ हल्के से मध्यम दर्द से राहत देता है। टाइलेनॉल आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द के इलाज के लिए ली जाने वाली पहली दवा है।

सामयिक दर्द निवारक: क्रीम, सैल्व या जैल एनाल्जेसिक होते हैं जो हल्के दर्द से राहत देते हैं जब कुछ ही जोड़ों को शामिल किया जाता है - आपके हाथ की तरह। उनका उपयोग मौखिक दर्द निवारक के अलावा भी किया जा सकता है। सक्रिय सामग्री में कैप्सैसिन (गर्म मिर्च में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है), कपूर, नीलगिरी का तेल, मेन्थॉल और सैलिसिलेट शामिल हैं। आर्थरकेयर, एस्परक्रिम, बेनगाय, कैपजसिन-पी, नीलगिरी, फ्लेक्सॉल, आइसी हॉट, और जोस्ट्रिक्स सभी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार के लिए दर्द निवारक हैं।

निरंतर

गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs): ये दवाएं सूजन पैदा करने वाले रसायनों को अवरुद्ध करके दर्द से राहत देती हैं। वे यथोचित सुरक्षित दवाएं हैं - लेकिन, पेट में जलन और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव जैसे संभावित दुष्प्रभावों के कारण, संक्षिप्त अवधि के लिए कम खुराक लेना सबसे अच्छा है। ओवर-द-काउंटर NSAIDs में शामिल हैं: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer, and Motrin।

ग्लूकोसामाइन-चोंड्रोइटिन की खुराक: ये यौगिक संयुक्त द्रव में पाए जाने वाले प्राकृतिक पदार्थ हैं। उन्हें उपास्थि उत्पादन को ट्रिगर करने और सूजन को कम करने के लिए सोचा जाता है। नवीनतम अध्ययन घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा करने और मध्यम से गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द से राहत देने में क्षमता दिखाते हैं।

दवा का नुस्खा

प्रिस्क्रिप्शन NSAIDS: ये NSAID दर्द निवारक के मजबूत संस्करण हैं, और निर्धारित किए जाते हैं जब सरल ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक प्रभावी नहीं होते हैं। ये यथोचित रूप से सुरक्षित हैं, लेकिन महीनों या वर्षों में बड़ी मात्रा में लेने पर संभावित दुष्प्रभाव होते हैं। FDA को हार्ट अटैक, स्ट्रोक और पेट से रक्तस्राव जैसे जोखिमों की एक लेबल चेतावनी की आवश्यकता होती है। क्लिनोरिल, डिसाल्सीड, फेल्डीन, इंडोसिन, लॉडिन, मोबिक और रेलैफ़ेन पर्चे NSIDID हैं।

कॉक्स -2 दवाएं: पारंपरिक NSAIDS के पेट में जलन के बिना सूजन को राहत देने के लिए इस नए प्रकार के NSAID को विकसित किया गया था। ये दवाएं यथोचित रूप से सुरक्षित हैं, लेकिन पेट के लिए अभी भी कुछ जोखिम है। FDA को कार्डियोवस्कुलर साइड इफेक्ट्स और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम की लेबल चेतावनी की आवश्यकता होती है। दो अन्य कॉक्स -2 दवाओं को स्ट्रोक, दिल के दौरे और जानलेवा त्वचा प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम के कारण बाजार से हटा दिया गया था। Celebrex बाजार पर अभी भी एकमात्र कॉक्स -2 दवा है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार में निर्धारित है।

निरंतर

स्टेरॉयड इंजेक्शन: ग्लूकोकार्टोइकोड्स (स्टेरॉयड का एक प्रकार) ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए संयुक्त में इंजेक्ट होने पर त्वरित दर्द से राहत संभव है। ये आमतौर पर मध्यम से गंभीर घुटने के दर्द के लिए या सूजन के लिए सलाह दी जाती है जो कि एनएसएआईडी द्वारा राहत नहीं दी जाती है।

Hyaluronan इंजेक्शन: Hyaluronic एसिड संयुक्त द्रव में पाया जाने वाला एक पदार्थ है। सीधे संयुक्त में साप्ताहिक इंजेक्शन के रूप में दिए जाने से यह गतिशीलता बढ़ाता है। यूफ्लेक्सा, हायलगन, ऑर्थोविस्क, सुपार्ट्ज और सिन्विस को हल्के से मध्यम घुटने के गठिया के लिए अनुमोदित किया गया है।

नारकोटिक दर्द निवारक: इन मजबूत दर्द निवारक में मादक पदार्थ होते हैं और अक्सर टाइलेनॉल के साथ जोड़ा जाता है। दवाएं तंत्रिका कोशिकाओं पर दर्द रिसेप्टर्स पर काम करती हैं, सूजन पर नहीं। इन दवाओं के साथ निर्भरता का जोखिम है। वे शामिल हैं: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morphine, Oxycontin, Percocet, Tylenol with Codeine, और Vicodin।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार: अगला चरण

यदि आपके पास गंभीर संयुक्त क्षति, गंभीर दर्द, या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण बहुत सीमित गति है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ये प्रक्रियाएं दर्द से राहत देती हैं और बेहतर गतिशीलता प्रदान करती हैं:

आर्थोस्कोपिक सर्जरी: घुटनों और कंधों के लिए एक सामान्य आउट पेशेंट सर्जिकल प्रक्रिया है, इससे सर्जनों को क्षतिग्रस्त जोड़ों की सतहों की मरम्मत करने की अनुमति मिलती है - ढीली उपास्थि को हटाकर, उपास्थि के आँसू की मरम्मत जैसे कि मेनिस्कस आँसू और हड्डी की सतह को चौरसाई करना।

निरंतर

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (RFA): विद्युत प्रवाह का उपयोग तंत्रिका ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र को गर्म करने के लिए किया जाता है, जो उस ऊतक से दर्द संकेतों को कम करता है। दर्द से राहत की डिग्री बदलती है, लेकिन यह ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार जोड़ों के नुकसान से राहत दिलाने में मददगार साबित होता है।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी: जब कुछ और काम नहीं किया जाता है, तो क्षतिग्रस्त संयुक्त को एक कृत्रिम के साथ बदल दिया जा सकता है। कूल्हों और घुटनों को सबसे अधिक बदल दिया जाता है, लेकिन कृत्रिम जोड़ों को अब कंधों, उंगलियों, कोहनी और पीठ के जोड़ों के लिए उपलब्ध किया जाता है।

osteotomy: जब कोई संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए बहुत छोटा होता है, तो यह प्रक्रिया घुटने या कूल्हे के जोड़ में स्थिरता बढ़ा सकती है। इसमें संयुक्त पर वजन को कम करने के लिए हड्डी को काटना शामिल है, जिससे यह अधिक स्थिर हो जाता है।

संयुक्त संलयन: आर्थ्रोटिसिस भी कहा जाता है, इस सर्जरी में एक संयुक्त के प्रत्येक छोर पर दो हड्डियों को फ्यूज करना शामिल है - इस प्रकार संयुक्त को समाप्त करना। इसका उपयोग तब किया जाता है जब जोड़ों को गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है, जिससे महत्वपूर्ण दर्द होता है। यह तब भी किया जाता है जब टखने के साथ संयुक्त प्रतिस्थापन प्रभावी नहीं होता है। यद्यपि संयुक्त संयुक्त लचीला नहीं है, यह अधिक स्थिर है, वजन को बेहतर ढंग से सहन कर सकता है, और अब दर्दनाक नहीं है - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार के मुख्य बिंदु।