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मानव शरीर रचना विज्ञान
मैथ्यू हॉफमैन द्वारा, एमडीपैर हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और कोमल ऊतकों की लचीली संरचनाएं हैं जो हमें सीधे खड़े होने और चलने, दौड़ने और कूदने जैसी गतिविधियां करते हैं। पैरों को तीन वर्गों में बांटा गया है:
- सबसे आगे पांच पंजे (फालेंज) और पांच लंबी हड्डियां (मेटाटार्सल) होती हैं।
- मिडफुट एक पिरामिड जैसा हड्डियों का संग्रह है जो पैरों के मेहराब का निर्माण करता है। इनमें तीन क्यूनिफॉर्म हड्डियां, घनाभ हड्डी और नाविक हड्डी शामिल हैं।
- हिंदफुट एड़ी और टखने बनाता है। टखने की हड्डी पैर की हड्डियों (टिबिया और फाइबुला) का समर्थन करती है, टखने का निर्माण करती है। कैल्केनस (एड़ी की हड्डी) पैर की सबसे बड़ी हड्डी है।
मांसपेशियों, कण्डरा, और स्नायुबंधन पैरों की सतहों के साथ चलते हैं, जिससे गति और संतुलन के लिए आवश्यक जटिल आंदोलनों की अनुमति मिलती है। अकिलीज़ कण्डरा एड़ी को बछड़े की मांसपेशी से जोड़ता है और पैर की उंगलियों पर चलने, कूदने और खड़े होने के लिए आवश्यक है।
पैरों की स्थिति
- प्लांटार फासिसाईटिस: पादप प्रावरणी लिगामेंट में सूजन पैर के नीचे के साथ। एड़ी और मेहराब में दर्द, सुबह में सबसे खराब लक्षण हैं।
- पैरों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस: उम्र और पहनने और आंसू के कारण पैरों में उपास्थि खराब हो जाती है। दर्द, सूजन और पैरों में विकृति ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण हैं।
- गाउट: एक भड़काऊ स्थिति जिसमें क्रिस्टल समय-समय पर जोड़ों में जमा होते हैं, जिससे गंभीर दर्द और सूजन होती है। बड़ा पैर की अंगुली अक्सर गाउट से प्रभावित होती है।
- एथलीट फुट: पैरों का एक फंगल संक्रमण, जिसके कारण सूखी, दमकती, लाल और चिड़चिड़ी त्वचा होती है। दैनिक धोने और पैरों को सूखा रखने से एथलीट फुट को रोका जा सकता है।
- रुमेटीइड गठिया: गठिया का एक ऑटोइम्यून रूप जो सूजन और संयुक्त क्षति का कारण बनता है। जोड़ों, टखने और पैर की उंगलियों में दर्द गठिया से प्रभावित हो सकता है।
- बनियन (हॉलक्स वाल्गस): बड़े पैर की अंगुली के आधार के आगे एक बोनी प्रमुखता जिससे बड़े पैर की अंगुली अंदर की ओर मुड़ सकती है। किसी में भी संक्रमण हो सकता है, लेकिन अक्सर आनुवंशिकता या बीमार फिटिंग के जूते के कारण होता है।
- अकिलीज़ टेंडन की चोट: एड़ी के पिछले हिस्से में दर्द, अकिलिस कण्डरा के साथ समस्या का सुझाव दे सकता है। चोट अचानक या एक दैनिक दर्द (टेंडिनिटिस) हो सकती है।
- डायबिटिक फुट संक्रमण: मधुमेह वाले लोग पैरों के संक्रमणों की चपेट में आते हैं, जो दिखाई देने की तुलना में अधिक गंभीर हो सकते हैं। मधुमेह वाले लोगों को किसी भी चोट या लालिमा, गर्मी, सूजन, और दर्द जैसे संक्रमण के लक्षणों के लिए अपने पैरों की दैनिक जांच करनी चाहिए।
- सूजे हुए पैर (एडिमा): लंबे समय तक खड़े रहने और वैरिकाज़ नसों वाले लोगों में पैरों में सूजन की एक छोटी मात्रा सामान्य हो सकती है। पैरों की एडिमा भी हृदय, किडनी या यकृत की समस्याओं का संकेत हो सकती है।
- कॉलस: पैरों पर लगातार घर्षण या दबाव के क्षेत्र पर सख्त त्वचा का निर्माण। कॉलस आमतौर पर पैरों या एड़ी की गेंदों पर विकसित होते हैं और असुविधाजनक या दर्दनाक हो सकते हैं।
- कॉर्न्स: कॉलस की तरह, कॉर्न्स पैरों पर अत्यधिक दबाव वाले क्षेत्रों में अत्यधिक सख्त त्वचा बिल्डअप से मिलकर होते हैं। कॉर्न्स में आमतौर पर एक बिंदु के साथ एक शंकु आकार होता है, और दर्दनाक हो सकता है।
- हील स्पर्स: एड़ी में हड्डी की असामान्य वृद्धि, जिससे चलने या खड़े होने के दौरान गंभीर दर्द हो सकता है। तल के फैस्कीटिस, फ्लैट पैर या उच्च मेहराब वाले लोगों में एड़ी के स्पर्स के विकास की संभावना अधिक होती है।
- अंतर्वर्धित toenails: एक या एक toenail के दोनों किनारों त्वचा में बढ़ सकता है। अंतर्वर्धित toenails दर्दनाक हो सकता है या संक्रमण का कारण बन सकता है।
- गिर गया मेहराब (फ्लैट पैर): खड़े या चलने के दौरान पैरों के मेहराब समतल हो जाते हैं, जिससे संभवतः पैरों की अन्य समस्याएं हो सकती हैं। यदि आवश्यक हो तो फ्लैट पैर को जूता आवेषण (ऑर्थोटिक्स) के साथ ठीक किया जा सकता है।
- नाखून कवक संक्रमण (onychomycosis): कवक नाखूनों या पैर की उंगलियों में मलिनकिरण या एक ढहती बनावट बनाता है। नाखून संक्रमण का इलाज करना मुश्किल हो सकता है।
- मैलेट पैर की अंगुली: पैर की अंगुली के बीच का जोड़ सीधा नहीं हो पाता, जिससे पैर का अंगूठा नीचे की ओर हो जाता है। मलेलेट पैर की अंगुली को समायोजित करने के लिए विशेष फुटवियर के बिना जलन और अन्य पैरों की समस्याएं विकसित हो सकती हैं।
- मेटाटार्सलगिया: पैर की गेंद में दर्द और सूजन। कठोर गतिविधि या बीमार-फिटिंग जूते सामान्य कारण हैं।
- पंजे पैर की अंगुली: पैर के जोड़ों का असामान्य संकुचन, जिससे पंजे जैसा दिखने लगता है। पंजा पैर की अंगुली दर्दनाक हो सकती है और आमतौर पर जूते में बदलाव की आवश्यकता होती है।
- फ्रैक्चर: चोट या दोहराए जाने वाले उपयोग से मेटाटार्सल हड्डियां पैरों में सबसे अधिक बार टूटी हुई हड्डियां होती हैं। दर्द, सूजन, लालिमा और चोट लगना फ्रैक्चर का संकेत हो सकता है।
- तल का मस्सा: पैर के एकमात्र में एक वायरल संक्रमण जो एक केंद्रीय अंधेरे स्थान के साथ एक कॉलस बना सकता है। प्लांटर मौसा दर्दनाक और इलाज के लिए मुश्किल हो सकता है।
- मॉर्टन के न्यूरोमा: तीसरी और चौथी पैर की उंगलियों के बीच अक्सर तंत्रिका ऊतक से युक्त विकास होता है। एक न्यूरोमा दर्द, सुन्नता और जलन का कारण बन सकता है और अक्सर जूते में बदलाव के साथ सुधार होता है।
निरंतर
फीट टेस्ट
- शारीरिक परीक्षा: एक डॉक्टर पैर की समस्या का निदान करने में मदद करने के लिए सूजन, विकृति, दर्द, मलिनकिरण या त्वचा में बदलाव देख सकता है।
- फीट एक्स-रे: पैरों की एक सादे एक्स-रे फिल्म गठिया से होने वाले फ्रैक्चर या क्षति का पता लगा सकती है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई स्कैन): एक एमआरआई स्कैनर एक उच्च शक्ति वाले चुंबक और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है जो पैर और टखने की विस्तृत छवियों का निर्माण करता है।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन): एक सीटी स्कैनर कई एक्स-रे लेता है, और एक कंप्यूटर पैर और टखने की विस्तृत छवियों का निर्माण करता है।
पैरों का उपचार
- ऑर्थोटिक्स: जूते में पहने जाने वाले इंसरट्स से पैरों की कई समस्याओं में सुधार हो सकता है। ऑर्थोटिक्स कस्टम-निर्मित या मानक-आकार के हो सकते हैं।
- शारीरिक चिकित्सा: कई प्रकार के व्यायाम पैरों और टखनों के लचीलेपन, शक्ति और समर्थन में सुधार कर सकते हैं।
- पैरों की सर्जरी: कुछ मामलों में, पैरों के साथ फ्रैक्चर या अन्य समस्याओं के लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है।
- दर्द की दवाएं: एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), इबुप्रोफेन (मोट्रिन), और नेप्रोक्सन (एलेव) जैसे ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दर्द से राहत देने वाले पैर दर्द का इलाज कर सकते हैं।
- एंटीबायोटिक्स: पैरों के जीवाणु संक्रमण को मौखिक रूप से या अंतःशिरा में दिए गए जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
- एंटिफंगल दवाएं: एथलीट फुट और पैरों के अन्य फंगल संक्रमण का इलाज सामयिक या मौखिक एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जा सकता है।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: स्टेरॉयड का एक इंजेक्शन पैर की कुछ समस्याओं में दर्द और सूजन को कम करने में मददगार हो सकता है।