हार्मोन लेप्टिन और मोटापे के बारे में सच्चाई।

कैथरीन काम द्वारा

इसे "मोटापा हार्मोन" या "वसा हार्मोन" कहा जाता है - लेकिन यह "भुखमरी हार्मोन" भी है। 1994 में जब वैज्ञानिकों ने लेप्टिन की खोज की, तो एक ब्लॉकबस्टर वेट लॉस ट्रीटमेंट के रूप में इसकी क्षमता को लेकर उत्साह पैदा हुआ। आज भी, इंटरनेट उन साइटों से भरा हुआ है जो लेप्टिन की खुराक बेचते हैं। उन पिचों के लिए कोई सच्चाई? और वास्तव में लेप्टिन क्या है?

लेप्टिन पर दो विशेषज्ञों से चर्चा करने के लिए कहा कि यह हार्मोन कैसे वजन और भूख को प्रभावित करता है, साथ ही साथ स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं को भी।

Q. लेप्टिन क्या है?

"लेप्टिन हमारा मोटापा हार्मोन नहीं है। लेप्टिन हमारा भुखमरी हार्मोन है," रॉबर्ट एच। लस्टिग, एमडी, सैन फ्रांसिस्को के कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में बाल रोग के प्रोफेसर और एंडोक्राइन सोसाइटी के ओबर्स टास्क फोर्स के एक सदस्य कहते हैं।

लेप्टिन एक प्रोटीन है जो वसा कोशिकाओं में बनता है, रक्तप्रवाह में घूमता है, और मस्तिष्क में जाता है। "लेप्टिन जिस तरह से आपकी वसा कोशिकाएं आपके मस्तिष्क को बताती हैं कि आपकी ऊर्जा थर्मोस्टेट सही है," लस्टिग कहते हैं।

"लेप्टिन आपके मस्तिष्क को बताता है कि आपके पास अपने वसा कोशिकाओं में सामान्य, अपेक्षाकृत महंगी चयापचय प्रक्रियाओं में संलग्न होने के लिए पर्याप्त ऊर्जा संग्रहीत है," वे कहते हैं। "दूसरे शब्दों में, जब लेप्टिन का स्तर एक निश्चित सीमा पर होता है - प्रत्येक व्यक्ति के लिए, यह शायद आनुवंशिक रूप से सेट होता है - जब आपका लेप्टिन स्तर उस सीमा से ऊपर होता है, तो आपके मस्तिष्क को होश आता है कि आपके पास ऊर्जा पर्याप्तता है, जिसका अर्थ है कि आप ऊर्जा को जला सकते हैं एक सामान्य दर, एक सामान्य मात्रा में खाना खाएं, एक सामान्य दर पर व्यायाम में संलग्न हों, और आप महंगी प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं, जैसे कि यौवन और गर्भावस्था "।

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लेकिन जब लोग भोजन करते हैं, तो वे कम खाते हैं और उनकी वसा कोशिकाएं कुछ वसा खो देती हैं, जो तब उत्पन्न होने वाले लेप्टिन की मात्रा को कम कर देती हैं।

"चलो कहते हैं कि आप भूखे हैं, मान लीजिए कि आपने ऊर्जा का सेवन कम कर दिया है, मान लीजिए कि आपका वजन कम है," लुस्टिग कहते हैं। "अब आपका लेप्टिन का स्तर आपकी व्यक्तिगत लेप्टिन सीमा से नीचे चला जाता है। जब वह ऐसा करता है, तो आपका मस्तिष्क भुखमरी को महसूस करता है। यह किसी भी लेप्टिन स्तर पर हो सकता है, जो आपके लेप्टिन थ्रेशोल्ड पर निर्भर करता है।"

"आपका मस्तिष्क होश में है और कहता है, that अरे, मेरे पास ऊर्जा नहीं है जो मैं इस्तेमाल करता था। मैं अब भुखमरी की स्थिति में हूं," लस्टिग कहते हैं।

फिर लेप्टिन के स्तर को वापस बढ़ाने के लिए शरीर के भीतर कई प्रक्रियाएं शुरू होती हैं। एक में वेगस तंत्रिका की उत्तेजना शामिल होती है, जो मस्तिष्क और पेट के बीच चलती है।

"वेगस तंत्रिका आपकी ऊर्जा भंडारण तंत्रिका है," लस्टिग कहते हैं। "अब वेजस नर्व को चालू कर दिया जाता है, जिससे आपको भूख लगती है। वेजस नर्व हर एक काम करती है … है आपको अतिरिक्त ऊर्जा लेने और इसे अपने वसा में स्टोर करने के लिए बनाया गया है। क्यों? अधिक लेप्टिन उत्पन्न करने के लिए ताकि आपका लेप्टिन उत्पन्न हो। अपने व्यक्तिगत लेप्टिन थ्रेशोल्ड को फिर से स्थापित कर सकता है … यह आपको खाने के लिए प्रेरित करता है और यह आपके लेप्टिन को वापस उसी स्थान पर ले जाता है जहां आप हैं। "

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Q. लेप्टिन वजन को कैसे प्रभावित करता है

"यहाँ सवाल है: अगर यह चीज़ थर्मोस्टेट की तरह काम करती है - एक एडिपोस्टैट - तो हम वजन क्यों बढ़ाते रहते हैं?" लस्टिग कहते हैं।

समस्या यह है कि अधिक वजन वाले लोगों में बड़ी मात्रा में लेप्टिन होते हैं, लेकिन उनके दिमाग को खाने को रोकने के लिए महत्वपूर्ण संकेत नहीं मिल रहा है।

"मस्तिष्क कैसे आता है यह नहीं मिलता है? उस घटना को in लेप्टिन प्रतिरोध कहा जाता है," लुस्टिग कहते हैं, जिन्होंने इस विषय पर शोध किया है। लेप्टिन प्रतिरोध टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन प्रतिरोध के समान है, जिसमें अग्न्याशय बड़ी मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करता है, लेकिन शरीर इसे ठीक से प्रतिक्रिया नहीं देता है।

लेप्टिन का स्तर ऊंचा रह सकता है क्योंकि लोग मोटे हो जाते हैं। लुस्टिग कहते हैं, "हम सभी के पास लेप्टिन फ्लोर है। समस्या यह है कि हमारे पास लेप्टिन सीलिंग नहीं है।"

"लेप्टिन प्रतिरोध में, आपका लेप्टिन उच्च होता है, जिसका अर्थ है कि आप मोटे हैं, लेकिन आपका मस्तिष्क इसे नहीं देख सकता। दूसरे शब्दों में, आपका मस्तिष्क भूखा है, जबकि आपका शरीर मोटा है। और यही मोटापा है: यह मस्तिष्क की भुखमरी है। । "

न केवल लेप्टिन भूख प्रणाली का हिस्सा है, यह इनाम प्रणाली का भी हिस्सा है, लस्टिग कहते हैं। "जब आपके लेप्टिन का स्तर कम होता है, तो भोजन और भी अधिक फायदेमंद होता है। जब आपके लेप्टिन का स्तर अधिक होता है, तो यह इनाम प्रणाली को बुझाने वाला होता है, ताकि आपको इतना खाने की ज़रूरत न पड़े, और भोजन लगभग उतना अच्छा न लगे। "

लेप्टिन प्रतिरोधी लोगों में, लेप्टिन का स्तर बढ़ने पर इनाम प्रणाली एक व्यक्ति को खाने से रोकने का संकेत नहीं देती है, लस्टिग कहते हैं। "लेप्टिन वसा कोशिकाओं द्वारा बनाया जा रहा है, वसा कोशिकाएं मस्तिष्क को यह बताने की कोशिश कर रही हैं, 'अरे, मुझे इतना खाने की ज़रूरत नहीं है,' लेकिन मस्तिष्क को संकेत नहीं मिल सकता है। आपको भूख लगती है और इनाम नहीं मिलता है। यह केवल बढ़ावा मिलता है, और इसलिए आप अधिक खाते हैं और आप चलते रहते हैं और यह एक दुष्चक्र बन जाता है। यदि आपका मस्तिष्क लेप्टिन सिग्नल नहीं देख सकता है, तो आप मोटापे से ग्रस्त हो जाएंगे। "

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Q. क्या लेप्टिन मोटापे के इलाज का काम कर सकता है?

1994 में लेप्टिन की खोज के बाद बड़ी उम्मीद थी, वर्जीनिया कॉमनवेल्थ यूनिवर्सिटी में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मोटापा विशेषज्ञ और पैथोलॉजी के नैदानिक ​​प्रोफेसर रिचर्ड एटकिंसन कहते हैं।

एटकिंसन के अनुसार, 1970 के दशक की शुरुआत में शुरू हुए माउस प्रयोगों ने "कुछ प्रकार के हार्मोन का संकेत दिया था जो भोजन के सेवन और शरीर में वसा को प्रभावित करते थे, लेकिन वैज्ञानिकों को यह नहीं पता था कि यह क्या था।"

जब शोधकर्ताओं ने 1994 में लेप्टिन की खोज की, तो उसने "मोटापे को मानचित्र पर रखने में मदद की क्योंकि यह सुझाव दिया था … मोटापे के कुछ शारीरिक आधार हो सकते हैं, इसके बजाय," मोटे लोग अपना मुंह बंद नहीं रख सकते, "" एटकिंसन कहते हैं। " हम में से जो मोटापे के क्षेत्र में हैं, यह एक वाटरशेड पल था। अचानक, हर कोई बैंडबाजे पर झूम उठा। यह कम से कम मोटापे वाले समुदाय के साथ एक उन्मत्त जुनून बन गया। "

कई वैज्ञानिकों ने मोटापे के संभावित उपचार के रूप में लेप्टिन की खोज की; उनका मानना ​​था कि अगर लोग लेप्टिन की कमी करते हैं, तो लेप्टिन देने से उनके स्तर में वृद्धि होगी, जो उन्हें ओवरईटिंग को रोकने के लिए संकेत देगा। "लेकिन जब आप इसे लोगों को देना शुरू करते हैं, तो यह इतनी अच्छी तरह से काम नहीं करता है," एटकिंसन कहते हैं।

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"यह सामग्री वसा ऊतक द्वारा बनाई गई है, और जैसा कि आप मोटे हो जाते हैं, आप इसे अधिक बनाते हैं। यह काफी झटका था क्योंकि हर कोई सोचता था कि मोटे लोगों को लेप्टिन की कमी होने वाली थी," वे कहते हैं।

लेप्टिन प्रतिरोध की अधिक हालिया समझ के साथ, लोगों को लेप्टिन देने के लिए कोई मतलब नहीं है अगर उनके पास बिगड़ा हुआ प्रतिक्रिया है, तो लुस्टिग कहते हैं। "प्रतिरोध अभी भी है। लेप्टिन की कोई भी मात्रा उस प्रतिरोध को दूर करने वाली नहीं है।"

लेप्टिन देने से दुनिया में केवल कुछ बेहद दुर्लभ मामलों में मदद मिलती है जिसमें लोग लेप्टिन को बिल्कुल भी नहीं बनाते हैं, जिसके कारण वे अधिक मोटे हो जाते हैं और मोटे हो जाते हैं। जब उन लोगों को इंजेक्शन द्वारा लेप्टिन प्राप्त हुआ, तो उन्होंने अधिक भोजन करना और वजन कम करना बंद कर दिया। लेकिन अधिकांश लोगों के लिए, उपचार काम नहीं करेगा, और न ही लेप्टिन को वजन घटाने के लिए चिकित्सा उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया है।

"लेप्टिन अभी भी प्रयोगात्मक की तरह है। लेप्टिन लेने की अब कोई वास्तविक आवश्यकता नहीं है, जब तक कि आप उन बहुत छोटे लोगों में से एक नहीं हैं - शायद दुनिया में 100 लोग - जो लेप्टिन नहीं बनाते हैं," एटकिन्सन कहते हैं।

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Q. लेप्टिन की खुराक के बारे में क्या, जैसे कि इंटरनेट पर बेचा जाता है?

क्योंकि लेप्टिन एक सुपाच्य प्रोटीन है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है, इसे पूरक के रूप में नहीं लिया जा सकता है, एटकिन्स कहते हैं। “यदि आप इसे एक गोली के रूप में लेना चाहते हैं, तो यह चिकन या बीफ़ खाने की तरह है। यह एक प्रोटीन है और आपका शरीर इसे तोड़ देगा, इसलिए आप इसे एक गोली से अवशोषित नहीं करेंगे। "

इसलिए जिन "लेप्टिन सप्लीमेंट्स" को इंटरनेट पर बेचा जाता है उनमें वास्तव में लेप्टिन नहीं होता है, भले ही उनका नाम भ्रामक हो। इसके बजाय, इन सप्लीमेंट्स में ऐसे तत्व होते हैं, जिन्हें लेप्टिन की कार्यप्रणाली या पूर्णता की भावनाओं को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए रखा जाता है।

"इन पूरक की एक किस्म कुल कल्याण के लिए अधिक उद्देश्य से हो सकती है - अन्य हार्मोन, थायरॉयड हार्मोन को संतुलित करने में मदद करने वाली चीजें - बस स्वास्थ्य को अनुकूलित करना ताकि शरीर अधिक उचित रूप से लेप्टिन का जवाब देना शुरू कर दे और व्यक्ति को पूर्ण महसूस करने की अनुमति देता है," डफी मैकके, एनडी, एक लाइसेंस प्राप्त प्राकृतिक चिकित्सक, जो पूरक उद्योग के लिए एक व्यापार समूह, जिम्मेदार पोषण परिषद में वैज्ञानिक और नियामक मामलों के उपाध्यक्ष के रूप में कार्य करता है।

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मैकके कहते हैं, "आप जो कुछ देख रहे हैं, वह तृप्ति का कारण बनने के लिए आजमाए गए सच्चे-सच्चे तत्व हैं, जो घुलनशील रेशों जैसी चीजें हैं जो लंबे समय से लोगों को मदद करने के लिए जानी जाती हैं।"

जैसा कि लेप्टिन के कामकाज पर पूरक प्रभावों के लिए, चित्र कम स्पष्ट है, वे कहते हैं। "लेप्टिन विज्ञान केवल 1994 से अप्रकाशित रहा है, इसलिए बहुत सारे अनुत्तरित प्रश्न हैं।"

"कोई जादू की गोलियों की खोज की जा रही है," मैकके कहते हैं। "लेकिन हमें इस रास्ते को कुछ इस तरह नहीं लिखना चाहिए कि हम तलाश करते रहें।"

विशेषज्ञों का कहना है कि सप्लीमेंट लेने के बजाय, यह पूरी तरह से मदद करने के लिए साबित नहीं हुआ है, अधिक वजन वाले लोगों के पास लेप्टिन कामकाज की सहायता के लिए अन्य विकल्प हैं। Lustig उन्हें इंसुलिन (रक्त शर्करा को नियंत्रित करने वाला एक हार्मोन) और ट्राइग्लिसराइड्स (एक रक्त लिपिड) के उच्च स्तर को नीचे लाने के लिए प्रतिरोध को कम करने की सलाह देता है।

“इंसुलिन प्रतिरोध लेप्टिन प्रतिरोध उत्पन्न करता है। व्यावहारिक सलाह है: अपने इंसुलिन को नीचे लाएँ, ”लस्टिग कहते हैं। “आपको नीचे इंसुलिन कैसे मिलता है? सबसे अच्छा तरीका यह नहीं है कि इसे ऊपर जाने दें। चीनी इंसुलिन को बढ़ाती है। हम इस देश में चीनी पर आधारित हैं। मुझे लगता है कि अगर हमें चीनी मिल जाती है, तो हमारे इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार होगा और इससे वजन कम करने में मदद मिलेगी। ”

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उच्च ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद करता है, भी, लुस्टिग कहते हैं। बहुत अधिक ट्राइग्लिसराइड लेप्टिन के रक्त में मस्तिष्क से लेप्टिन ट्रांसपोर्टर के माध्यम से यात्रा में हस्तक्षेप करता है जो हार्मोन को मस्तिष्क में लाने की अनुमति देता है।

"जब आप इंसुलिन प्रतिरोधी होते हैं, तो आपके पास उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर होता है। इसकी एक बानगी है, '' लस्टिग कहते हैं। “ट्राइग्लिसराइड मस्तिष्क में लेप्टिन परिवहन को अवरुद्ध करता है। अपने लेप्टिन को काम करने के लिए, आपको सिग्नलिंग को होने देना होगा। सिग्नलिंग को होने देने का एकमात्र तरीका यह है कि आप अपने ट्राइग्लिसराइड को कम कर दें। "

Q. क्या लेप्टिन शरीर के अन्य भागों को प्रभावित करता है?

लेप्टिन के कई कार्य प्रतीत होते हैं जिन्हें वैज्ञानिक अभी भी खोज रहे हैं। एटकिंसन कहते हैं, "यह वजन घटाने के एजेंट के रूप में काम नहीं करता था, लेकिन अब कुछ अन्य चीजें होने लगी हैं जो वास्तव में इसके बारे में दिलचस्प हैं।"

हार्मोन हृदय और हड्डी के स्वास्थ्य में एक भूमिका निभाता है, लस्टिग कहते हैं। "हम जानते हैं कि लेप्टिन प्रतिरक्षा प्रणाली को खुश रखने में बहुत महत्वपूर्ण है और यह कि अपर्याप्त सूजन लेप्टिन सिग्नलिंग के कारण होती है, और यह हृदय रोग का हिस्सा है।"

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"हम यह भी जानते हैं कि लेप्टिन का हड्डी स्वास्थ्य और हड्डी खनिज घनत्व को बढ़ाने के लिए हड्डी पर सीधा प्रभाव पड़ता है, इसलिए जब आपके लेप्टिन का काम सही होता है, तो आपकी हड्डियां स्वस्थ होती हैं और वे अधिक कैल्शियम ग्रहण करते हैं," वे कहते हैं।

एटकिंसन कहते हैं कि वैज्ञानिक लेप्टिन और कुछ कैंसर के बीच कुछ संघों का भी पता लगा रहे हैं। उदाहरण के लिए, कुछ हालिया शोध बताते हैं कि लेप्टिन मेलेनोमा के विकास को बढ़ावा दे सकता है, एक प्रकार का त्वचा कैंसर।

एटकिंसन के अनुसार, लेप्टिन महिलाओं की प्रजनन क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। "यदि मस्तिष्क में लेप्टिन की भावना नहीं है, तो आप उपजाऊ नहीं होंगे। यदि आप हमारे गुहा के दिनों के बारे में सोचते हैं, जब बहुत सारे अकाल थे, यदि आपके पास गर्भावस्था से बचने के लिए पर्याप्त वसा नहीं थी, तो आप पहली बार में गर्भवती नहीं होने से बेहतर है। कुछ लोगों ने सोचा है कि लेप्टिन हाइपोथैलेमस को वापस प्रजनन हार्मोन को अच्छी तरह से काम करने के लिए खिलाता है। "