संधिशोथ क्या है?

रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है, एक विकार जिसमें शरीर अपने स्वयं के स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर हमला करता है। जब किसी को संधिशोथ होता है, तो उसके जोड़ों के आस-पास की झिल्लियां फूल जाती हैं और उन एंजाइमों को छोड़ देती हैं जो आसपास के कार्टिलेज और हड्डी को खराब कर देते हैं। गंभीर मामलों में, अन्य ऊतक और शरीर के अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

रुमेटीइड गठिया वाले व्यक्ति अक्सर अपने जोड़ों में दर्द, सूजन और कठोरता का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से हाथों और पैरों में। मोशन को प्रभावित जोड़ों में सीमित किया जा सकता है, यहां तक ​​कि सबसे बुनियादी रोजमर्रा के कार्यों को पूरा करने की क्षमता को क्यूरेट करना। रुमेटीइड गठिया वाले लगभग एक चौथाई लोग नोड्यूल (धक्कों) को विकसित करते हैं जो त्वचा के नीचे बढ़ते हैं, आमतौर पर जोड़ों के करीब। थकान, एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती), गर्दन में दर्द और सूखी आंखें और मुंह भी बीमारी वाले व्यक्तियों में हो सकते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज के अनुसार, यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2.1 मिलियन लोगों को गठिया है। रोग सभी नस्लीय और जातीय समूहों में होता है, लेकिन पुरुषों की तुलना में दो से तीन गुना अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। संधिशोथ अधिक सामान्यतः वृद्ध व्यक्तियों में पाया जाता है, हालाँकि यह बीमारी आम तौर पर मध्यम आयु में शुरू होती है। बच्चे और युवा वयस्क भी प्रभावित हो सकते हैं।

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किशोर संधिशोथ क्या है?

किशोर संधिशोथ 16 साल या उससे कम उम्र के बच्चों में होता है। गंभीर किशोर संधिशोथ वाले बच्चे ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं, जिनके उपयोग से बच्चों के साथ-साथ वयस्कों में भी हड्डियों के नुकसान से जुड़ा हुआ है। किशोर संधिशोथ वाले बच्चों में शारीरिक गतिविधि चुनौतीपूर्ण हो सकती है, क्योंकि इससे दर्द हो सकता है। बच्चे के डॉक्टर द्वारा अनुशंसित शारीरिक गतिविधियों और कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर आहार को शामिल करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, ताकि ये बच्चे पर्याप्त हड्डी द्रव्यमान का निर्माण कर सकें और भविष्य में फ्रैक्चर के जोखिम को कम कर सकें।

ऑस्टियोपोरोसिस क्या है?

ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डियां कम घनी हो जाती हैं और फ्रैक्चर की संभावना अधिक होती है। ऑस्टियोपोरोसिस से फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण दर्द और विकलांगता हो सकती है। यह अनुमानित 44 मिलियन अमेरिकियों के लिए एक प्रमुख स्वास्थ्य खतरा है, जिनमें से 68 प्रतिशत महिलाएं हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पतलापन या छोटा फ्रेम
• बीमारी का पारिवारिक इतिहास
• पोस्टमेनोपॉज़ल होना या पहले रजोनिवृत्ति होना
• मासिक धर्म की असामान्य अनुपस्थिति (अमेनोरिया)
• कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, जैसे ग्लूकोकार्टोइकोड्स
• कम कैल्शियम का सेवन
• भौतिक निष्क्रियता
• धूम्रपान
• अत्यधिक शराब का सेवन।

ऑस्टियोपोरोसिस एक मूक रोग है जिसे अक्सर रोका जा सकता है। हालांकि, अगर यह अनिर्धारित हो जाता है, तो यह कई वर्षों तक लक्षणों के बिना प्रगति कर सकता है जब तक कि एक फ्रैक्चर नहीं होता।

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संधिशोथ - ऑस्टियोपोरोसिस लिंक

अध्ययन में रुमेटीइड गठिया वाले व्यक्तियों में हड्डी के नुकसान और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया है। संधिशोथ वाले लोगों को कई कारणों से ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। के साथ शुरू करने के लिए, ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाओं को अक्सर संधिशोथ के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है जो महत्वपूर्ण हड्डी हानि को ट्रिगर कर सकता है। इसके अलावा, दर्द और बीमारी के कारण होने वाले संयुक्त कार्य में नुकसान के परिणामस्वरूप निष्क्रियता हो सकती है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ सकता है। अध्ययन से यह भी पता चलता है कि संधिशोथ में हड्डी का नुकसान रोग के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में हो सकता है। प्रभावित जोड़ों के आसपास के क्षेत्रों में हड्डी का नुकसान सबसे अधिक स्पष्ट है। चिंता का विषय यह है कि महिलाओं, ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम में पहले से ही एक समूह, पुरुषों की तुलना में दो से तीन गुना अधिक होने की संभावना है, साथ ही संधिशोथ भी है।

ऑस्टियोपोरोसिस प्रबंधन रणनीतियाँ

संधिशोथ वाले लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज के लिए रणनीतियाँ उन लोगों के लिए रणनीतियों से काफी अलग नहीं हैं जिनके पास बीमारी नहीं है।

पोषण : स्वस्थ हड्डियों के लिए कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर आहार महत्वपूर्ण है। कैल्शियम के अच्छे स्रोतों में कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हैं; गहरे हरे, पत्तेदार सब्जियां; और कैल्शियम गढ़वाले खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ। इसके अलावा, पूरक यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि कैल्शियम की आवश्यकता प्रत्येक दिन पूरी हो।

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विटामिन डी कैल्शियम अवशोषण और हड्डियों के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सूर्य के प्रकाश के संपर्क के माध्यम से त्वचा में संश्लेषित होता है। जबकि कई लोग स्वाभाविक रूप से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, पुराने व्यक्तियों को अक्सर इस विटामिन की कमी होती है। यह आंशिक रूप से है क्योंकि वे बाहर सीमित समय बिताते हैं। पर्याप्त दैनिक सेवन सुनिश्चित करने के लिए ऐसे व्यक्तियों को विटामिन डी की खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

व्यायाम: मांसपेशियों की तरह, हड्डी जीवित ऊतक है जो मजबूत होकर व्यायाम का जवाब देती है। आपकी हड्डियों के लिए सबसे अच्छा व्यायाम वजन बढ़ाने वाला व्यायाम है जो आपको गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ काम करने के लिए मजबूर करता है। कुछ उदाहरणों में चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, भार उठाना और नृत्य करना शामिल हैं।

रुमेटीइड गठिया वाले लोगों के लिए व्यायाम करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और बीमारी के सक्रिय होने पर इसे आराम से संतुलित करने की आवश्यकता होती है। हालांकि, नियमित व्यायाम जैसे पैदल चलना हड्डियों के नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है और, संतुलन और लचीलेपन को बढ़ाकर, हड्डी गिरने और टूटने की संभावना को भी कम कर सकता है। संयुक्त गतिशीलता को संरक्षित करने के लिए व्यायाम भी महत्वपूर्ण है।

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स्वस्थ जीवनशैली: धूम्रपान हड्डियों के साथ-साथ हृदय और फेफड़ों के लिए भी बुरा है। जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं वे पहले मेनोपॉज से गुजरती हैं, पहले हड्डियों के नुकसान को ट्रिगर करती हैं। इसके अलावा, जो लोग धूम्रपान करते हैं वे अपने आहार से कम कैल्शियम अवशोषित कर सकते हैं। शराब भी हड्डियों के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। जो लोग अधिक मात्रा में शराब पीते हैं, उनमें हड्डियों के नुकसान और फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि दोनों में खराब पोषण और गिरने का खतरा बढ़ जाता है।

अस्थि घनत्व परीक्षण : हड्डी खनिज घनत्व (BMD) परीक्षणों के रूप में जाना जाने वाला विशिष्ट परीक्षण शरीर के विभिन्न स्थलों में अस्थि घनत्व को मापता है। फ्रैक्चर होने से पहले ये परीक्षण ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगा सकते हैं और भविष्य में फ्रैक्चर होने की संभावना का अनुमान लगा सकते हैं। रुमेटीइड गठिया वाले व्यक्ति, विशेष रूप से कोई व्यक्ति जो 2 महीने या उससे अधिक समय से ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी प्राप्त कर रहा है, उसे अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या हड्डी घनत्व परीक्षण उचित है।

इलाज: संधिशोथ की तरह, ऑस्टियोपोरोसिस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। फूडमेन एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा पोस्टमेनोपॉजल महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और उनका इलाज करने के लिए कई दवाएँ (एलेंड्रोनेट, रिसेन्ड्रोनेट, इबेंड्रोनेट, रैलॉक्सिफ़िन, टेलेरिटाईन, एस्ट्रोजन / हार्मोन थेरेपी) स्वीकृत हैं। अलेंड्रोनेट को पुरुषों में उपयोग के लिए भी मंजूरी दी गई है। रुमेटीइड गठिया वाले महिलाओं और पुरुषों के लिए जो ग्लूकोकार्टोयॉइड थेरेपी पर हैं और जिनके पास ग्लुकोकोर्तिकोइद-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस है, एलेंड्रोनेट (उपचार के लिए) और राईस्रोनेट (रोकथाम और उपचार के लिए) को मंजूरी दी गई है।