यौन इच्छा की हानि महिलाओं की सबसे बड़ी यौन समस्या है, और यह सब उनके सिर में नहीं है।

लिबिडो लोको के साथ रहना? महिलाओं की बढ़ती संख्या के लिए, हार्मोन में गिरावट, नौकरी का तनाव, रिश्ते के मुद्दे और अन्य समस्याएं बेडरूम में टोल ले रही हैं।

यौन इच्छाओं की हानि, जिसे चिकित्सीय शब्दों में हाइपोएक्टिव सेक्सुअल इच्छा विकार (HSDD) के रूप में जाना जाता है, सभी उम्र की महिलाओं में यौन रोग का सबसे आम रूप है। हाल के एक अध्ययन से पता चला है कि 18 से 59 वर्ष की लगभग एक तिहाई महिलाएं सेक्स में खोई हुई रुचि से पीड़ित हैं, और यह सब उनके सिर में नहीं है।

पुरुषों की मुख्य यौन शिकायत, स्तंभन दोष के विपरीत, महिलाओं की सबसे बड़ी यौन समस्या दोनों मानसिक और शारीरिक कारकों के संयोजन के कारण होती है, जो केवल एक गोली को पॉप करके ठीक होने की संभावना नहीं है।

"महिला कामुकता बहुआयामी और काफी जटिल होती है," सेक्स मनोवैज्ञानिक शेरिल किंग्सबर्ग, पीएचडी कहते हैं। "हालांकि हम इसे सरल बनाना पसंद करेंगे, इसलिए हम एक-दो या एक-पंच उपचार भी कर सकते हैं, यह इस तरह से काम नहीं करता है।"

लेकिन पिछले कुछ वर्षों में नपुंसकता रोधी उपचार की शुरूआत ने पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन रोग के कारणों पर अधिक शोध किया है, और महिलाओं के जीवन में वासना को वापस लाने में मदद करने के लिए प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं।

कम यौन इच्छा क्या है?

आम धारणा के विपरीत, विशेषज्ञों का कहना है कि संभोग की आवृत्ति का यौन इच्छा या संतुष्टि से कोई लेना-देना नहीं है।

हार्वर्ड मेडिकल के एक सहायक प्रोफेसर, जन शिफरेन, एमडी कहते हैं, "पहली चीज़ जो मैं उन महिलाओं से बात करता हूं जो यौन चिंताओं के साथ आती हैं, उन्हें बताती हैं कि सामान्य आवृत्ति या व्यवहार और समय के साथ चीजें बदलती रहती हैं।" स्कूल। "अगर यह उनके और / या उनके साथी के लिए काम कर रहा है, तो कोई समस्या नहीं है।"

लेकिन जब एक महिला सेक्स में रुचि में एक महत्वपूर्ण कमी का अनुभव करती है जो उसके जीवन पर प्रभाव डाल रही है और संकट पैदा कर रही है, तो इसे कम यौन इच्छा या HSDD की समस्या माना जाता है।

किंग्सबर्ग का कहना है कि यौन इच्छा केवल कम कामेच्छा या सेक्स ड्राइव के एक मुद्दे से अधिक है। वह कहती है कि यौन अभियान इच्छा का जैविक घटक है, जो यौन विचारों, कामुक कल्पनाओं और दिवास्वप्नों सहित सहज यौन रुचि के रूप में परिलक्षित होता है।

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केस वेस्टर्न रिजर्व स्कूल ऑफ मेडिसिन में प्रजनन जीव विज्ञान के एक एसोसिएट प्रोफेसर किंग्सबर्ग कहते हैं, "यह आपके शरीर के संकेत के बारे में है कि यह यौन बनना चाहता है। इस पर कार्य करने का कोई इरादा है या नहीं, हम सभी का एक निश्चित है। ड्राइव का स्तर। "

यह यौन ड्राइव शारीरिक कारकों के आधार पर स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ गिरावट आती है। लेकिन यौन इच्छा भी पारस्परिक और मनोवैज्ञानिक कारकों को शामिल करती है जो यौन होने की इच्छा पैदा करती हैं।

किंग्सबर्ग कहते हैं, "सींग से ऊपर और परे, यह रिश्ते में अंतरंगता की भावना है।" "यदि आप अपने पति या पत्नी के प्रति पागल हैं, तो आप कामुक हो सकते हैं, लेकिन आप उस व्यक्ति के साथ यौन संबंध नहीं बनाना चाहते हैं।"

इसलिए, समस्या की जड़ को निर्धारित करने के लिए यौन इच्छा के इन सभी पहलुओं की जांच की जानी चाहिए।

महिलाओं में यौन इच्छा और ड्राइव के नुकसान के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• पारस्परिक संबंध के मुद्दे। साथी के प्रदर्शन की समस्याएं, रिश्ते के साथ भावनात्मक संतुष्टि की कमी, बच्चे का जन्म और किसी प्रियजन के लिए देखभाल करने वाला बनना यौन इच्छा को कम कर सकता है।
• Sociocultural प्रभाव। नौकरी तनाव, सहकर्मी दबाव और कामुकता की मीडिया छवियां यौन इच्छा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं।
• कम टेस्टोस्टेरोन । टेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में यौन ड्राइव को प्रभावित करता है। महिलाओं के मध्य 20 के दशक में टेस्टोस्टेरोन का स्तर चरम पर पहुंच जाता है और फिर नाटकीय रूप से गिरने पर रजोनिवृत्ति तक लगातार गिरावट आती है।
• स्वास्थ्य समस्याएं: मानसिक बीमारियाँ जैसे अवसाद, या चिकित्सा स्थितियाँ, जैसे कि एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड और थायरॉइड विकार, एक महिला की यौन ड्राइव को मानसिक और शारीरिक रूप से प्रभावित करती हैं।
• दवाएं : कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स (SSRIs की नई पीढ़ी सहित), रक्तचाप कम करने वाली दवाएं, और मौखिक गर्भनिरोधक कई तरीकों से यौन ड्राइव को कम कर सकते हैं, जैसे कि उपलब्ध टेस्टोस्टेरोन का स्तर घटाना या रक्त प्रवाह को प्रभावित करना।
• उम्र। एण्ड्रोजन का रक्त स्तर महिलाओं में लगातार कम हो जाता है क्योंकि वे उम्र में हैं।

महिलाओं की सेक्स जीवन में इच्छा वापस लाना

क्योंकि महिलाओं में यौन इच्छा की कमी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के संयोजन के कारण होती है, इसलिए आमतौर पर समस्या को ठीक करने के लिए एक से अधिक उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

"महिलाओं के लिए, यह बहुत अधिक जटिल है। वे सिर्फ एक प्लंबिंग समस्या की शिकायत नहीं कर रहे हैं, शिफ्रेन कहते हैं। इसलिए हमें उपचार के लिए अपने दृष्टिकोण में अधिक विचारशील होना होगा।"

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एक बार कम यौन इच्छा पैदा करने वाले कारक निर्धारित किए जाने के बाद, संभावित उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• सेक्स थेरेपी और / या संबंध परामर्श। "सेक्स थेरेपी व्यक्तियों और जोड़ों के लिए बहुत प्रभावी है, और वह हमेशा मेरी सूची में सबसे ऊपर है," शिफ्रेन कहते हैं। यौन रोग आमतौर पर एक रिश्ते में दोनों पक्षों को प्रभावित करता है और एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ या व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जानी चाहिए।
• दवाओं को बदलना या खुराक में फेरबदल करना। यदि समस्या दवाओं के कारण होती है, तो नुस्खे या वैकल्पिक चिकित्सा के परिवर्तन की सिफारिश की जा सकती है। यदि एक मौखिक गर्भनिरोधक को टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करने में अपराधी के रूप में संदेह किया जाता है, तो एक अलग सूत्रीकरण या गैर-हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियां निर्धारित की जा सकती हैं।
• अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों को संबोधित करना। कम यौन इच्छा में योगदान देने वाली चिकित्सा समस्याओं के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि दर्दनाक फाइब्रॉएड या दवा को हटाना।
• योनि एस्ट्रोजेन। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, योनि की शुष्कता का इलाज योनि एस्ट्रोजन क्रीम से किया जा सकता है।
• टेस्टोस्टेरोन थेरेपी। यद्यपि महिलाओं में यौन समस्याओं के इलाज के लिए FDA द्वारा किसी भी हार्मोन या दवा को मंजूरी नहीं दी गई है, कई स्त्री रोग विशेषज्ञ टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के ऑफ-लेबल उपयोग की सलाह देते हैं, जो कम यौन इच्छा वाली महिलाओं को टेस्टोस्टेरोन को सामान्य (पूर्व-रजोनिवृत्ति) के स्तर पर बहाल करने की इच्छा रखते हैं।

इसके अलावा, विशेष रूप से महिला यौन समस्याओं के इलाज के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए टेस्टोस्टेरोन गोलियां या त्वचा पैच से जुड़े कई उपचारों का अध्ययन निकट भविष्य में एफडीए अनुमोदन की उम्मीद में किया जा रहा है।

उदाहरण के लिए, श्रीफल महिलाओं में कम यौन इच्छा के इलाज के लिए एक टेस्टोस्टेरोन त्वचा पैच का उपयोग कर अनुसंधान में शामिल है। प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला है कि पैच ने पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के बीच प्लेसबो की तुलना में यौन इच्छा और संतुष्टि दोनों में काफी सुधार किया, जिनके अंडाशय हटा दिए गए थे।

वह कहती हैं कि दुनिया भर में कई हजार महिलाओं में शामिल टेस्टोस्टेरोन पैच का एक चरण III नैदानिक ​​परीक्षण वर्तमान में लपेट रहा है, और परिणाम जल्द ही प्रकाशित किया जाना चाहिए। पहली बार, यह अध्ययन प्राकृतिक रूप से रजोनिवृत्त महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन पैच के प्रभाव के साथ-साथ उन लोगों को भी देखता है जिनके पास कीमोथेरेपी के कारण सर्जिकल या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति हुई है या उनके अंडाशय को हटा दिया गया है।

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यौन समस्याओं के लिए उपचार का मूल्यांकन करते समय, विशेषज्ञों का कहना है कि यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि विशेष रूप से एक बड़ा प्लेसबो प्रभाव है, जो उपचार के उपयोगकर्ता की अपेक्षाओं पर आधारित है। इसीलिए वैज्ञानिक रूप से उनके प्रभाव को मापने के लिए दवाओं को प्लेसीबो (शर्करा की गोली) के खिलाफ जांचना चाहिए।

यह यह समझाने में भी मदद करता है कि कई पूरक यौन समस्याओं के उपचार में प्रभावी होने का दावा क्यों करते हैं, जैसे कि कम यौन इच्छा। क्योंकि उम्मीदें यौन इच्छा में इतनी बड़ी भूमिका निभाती हैं, ओवर-द-काउंटर उत्पाद दावा कर सकते हैं कि वे प्रभावी हैं, लेकिन यह सिर्फ एक प्लेसबो प्रभाव है।

शिफ्रेन कहते हैं, "महिलाओं के लिए यह समझना बहुत ज़रूरी है कि जो भी ओवर-द-काउंटर उत्पाद इस्तेमाल किए जा सकते हैं, उनमें से कोई भी प्रभावकारिता और सुरक्षा के लिए परीक्षण नहीं किया गया है।"

महिलाओं के यौन मुद्दों पर अधिक शोध चल रहे हैं

सोसायटी फॉर वुमेन हेल्थ रिसर्च की अध्यक्ष फेलिस ग्रीनबर्गर का कहना है कि पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं यौन समस्याओं की रिपोर्ट करती हैं, लेकिन महिलाओं की यौन समस्याओं के लिए शोध और उपचार अभी भी पीछे हैं।

"उदाहरण के लिए, 1990 से 1999 तक, पुरुष यौन क्रिया पर लगभग 5,000 अध्ययन प्रकाशित किए गए थे, लेकिन केवल 2,000 महिलाओं के अध्ययन थे," ग्रीनबर्गर कहते हैं।

लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि महिलाओं के यौन कार्य में अनुसंधान धीरे-धीरे वियाग्रा युग के बाद बढ़ रहा है।

"यह पहली बार है जब हमने महिलाओं में यौन रोग के लिए वास्तव में उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन को देखा है," शिफ्रेन बताता है। वह कहती हैं कि हाल ही में, महिलाओं के यौन मुद्दों पर केवल अध्ययन बहुत छोटे थे, अक्सर अल्पकालिक, और शायद ही कभी अच्छी तरह से डिजाइन किए गए।

"मुझे लगता है कि यह बहुत ही रोमांचक है, न केवल कि हम महिलाओं के लिए अधिक उत्पाद उपलब्ध होने की उम्मीद कर रहे हैं, लेकिन यह है कि अध्ययन चल रहे हैं और वे अच्छी तरह से डिजाइन किए गए अध्ययन हैं," शिफ्रेन कहते हैं। "यह वास्तव में एक अच्छी बात है।"