सेरेना गॉर्डन द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

THURSDAY, Jan. 3, 2019 (HealthDay News) - अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है और आप अपने ब्लड शुगर को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए canagliflozin का सेवन कर रहे हैं, तो एक नए अध्ययन में आपके लिए कुछ अच्छी खबर है: दवा नहीं जुटाई गई। हड्डी के टूटने का खतरा।

पहले, अनुसंधान ने सुझाव दिया था कि यह मामला हो सकता है।

"हम इस अध्ययन को करने में रुचि रखते थे क्योंकि वहाँ एक यादृच्छिक परीक्षण किया गया था जिसमें कहा गया था कि अस्थि भंग का खतरा बढ़ गया है और एक अन्य ने कहा कि ऐसा नहीं था। इसलिए, हमने टाइप 2 मधुमेह वाले लगभग 200,000 लोगों के साथ एक वास्तविक दुनिया का अध्ययन किया। , "अध्ययन लेखक डॉ। माइकल फ्रेलिक ने कहा।

"मुझे आशा है कि ये निष्कर्ष मरीजों और चिकित्सकों को आश्वस्त कर रहे हैं क्योंकि ये टाइप 2 मधुमेह के लिए ब्लॉकबस्टर दवाएं हैं। दवाओं का यह वर्ग रक्त शर्करा के स्तर में सुधार कर सकता है और हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है," उन्होंने कहा। फ्रालिक बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल में फार्माकोएपिडेमियोलॉजी और फार्माकोइकोनॉमिक्स के डिवीजन से है, और टोरंटो विश्वविद्यालय में एक सामान्य प्रशिक्षक हैं।

Canagliflozin (Invokana, Invokamet) SGLT-2 इनहिबिटर नामक दवाओं की एक श्रेणी में एक दवा है। इस वर्ग की अन्य दवाओं में डापाग्लिफ्लोज़िन (फ़ार्क्सिगा) और एम्पाग्लिफ्लोज़िन (जार्डन) शामिल हैं।

इन दवाओं के कारण किडनी रक्त से अतिरिक्त शर्करा को हटा देती है और इसे मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित करती है, जो कि अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन के अनुसार रक्त शर्करा के स्तर को कम करती है। दवाओं के इस वर्ग को कई जटिलताओं से जोड़ा गया है, जिसमें गुर्दे की चोट और गंभीर जननांग संक्रमण शामिल हैं।

फ्रेलिक ने कहा कि इन दवाओं से अस्थि खनिज घनत्व कम होने से फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है।

अध्ययन के साथ एक संपादकीय के लेखक डॉ। विलियम लेस्ली ने सुझाव दिया कि निर्जलीकरण एक और तरीका हो सकता है जिससे ये दवाएं फ्रैक्चर जोखिम से जुड़ी हो सकती हैं। लेस्ली कनाडा में यूनिवर्सिटी ऑफ मैनिटोबा में मेडिसिन और रेडियोलॉजी के प्रोफेसर हैं।

नई रिपोर्ट के लिए, फ्रेलिक और उनकी टीम ने दो अमेरिकी वाणिज्यिक स्वास्थ्य देखभाल डेटाबेस के डेटा की समीक्षा की। उन्हें टाइप 2 डायबिटीज वाले लगभग 200,000 लोगों के बारे में जानकारी मिली जो सिर्फ दो अलग-अलग टाइप 2 डायबिटीज दवाओं - कैनाग्लिफ्लोज़िन या जीएलपी -1 एगोनिस्ट्स नामक दवाओं के एक वर्ग में दवा लेना शुरू कर रहे थे, जिसमें विक्टोजा, ट्रुलिटी और बाइटा शामिल हैं। इन दवाओं को फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम से नहीं जोड़ा गया है।

निरंतर

शोधकर्ताओं ने ऊपरी और निचले हाथों में फ्रैक्चर के साथ-साथ कूल्हों और श्रोणि की तलाश की।

अंत में, अध्ययन दल ने लगभग 80,000 लोगों की तुलना कैनाग्लिफ्लोज़िन से लगभग 80,000 जीएलपी -1 एग्रीगिस्ट से की। रोगियों की औसत आयु 55 थी, और लगभग 48 प्रतिशत महिलाएं थीं।

अध्ययन में इन कम जोखिम, मध्यम आयु वर्ग की आबादी में फ्रैक्चर का एक समान जोखिम दिखाया गया।

फ्रेलिक और लेस्ली दोनों ने कहा कि जूरी अभी भी ऐसे लोगों के लिए बाहर है, जिन्हें फ्रैक्चर का अधिक खतरा है, जैसे कि बुजुर्ग लोग।

लेस्ली ने कहा, "यह अध्ययन" अपेक्षाकृत कम जोखिम वाली आबादी है। लेकिन, यह सवाल है कि उच्च जोखिम वाली आबादी के बारे में क्या है? हमें अतिरिक्त सुरक्षा डेटा की आवश्यकता है।

अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन को वर्तमान में संभावित फ्रैक्चर जोखिम के बारे में चेतावनी देने के लिए कैनाग्लिफ्लोज़िन लेबल की आवश्यकता होती है, और फ्रेलिक ने कहा कि लेबलिंग को बदलना बहुत जल्द हो सकता है, खासकर उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए। दोनों विशेषज्ञों ने कहा कि अधिक शोध की आवश्यकता है।

इस बीच, यदि आप कैनाग्लिफ्लोज़िन लेने के बारे में चिंतित हैं, तो फ्रेलिक ने आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ बातचीत करने की सिफारिश की। लेकिन, उन्होंने कहा, "बिना आधारभूत जोखिम वाले लोगों के लिए, फ्रैक्चर का जोखिम बहुत कम है और संभावित जोखिम SGLT-2s के लिए स्पष्ट लाभ है।"

निष्कर्ष ऑनलाइन जनवरी 1 में प्रकाशित किए गए थे एनल ऑफ इंटरनल मेडिसिन.