दवाएं बढ़े हुए प्रोस्टेट के साथ अधिकांश पुरुषों की मदद कर सकती हैं, लेकिन कुछ के लिए, वे हमेशा कमजोर मूत्र प्रवाह और ड्रिब्लिंग जैसे लक्षणों को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं।

जब आप उन लोगों में से एक होते हैं, तो आपके पास अपने सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या बीपीएच के इलाज के लिए सर्जिकल विकल्प होते हैं।

सर्जरी से पहले पूछने के लिए 5 प्रश्न

जैसा कि आप सर्जरी के विकल्पों पर सोचते हैं, अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछें:

• क्या एक अच्छा मौका है मेरी स्थिति बेहतर हो जाएगी?
• इसमें कितना सुधार होगा?
• एक उपचार से साइड इफेक्ट की संभावना क्या है?
• प्रभाव कब तक रहेगा?
• क्या मुझे इस उपचार को दोहराया जाना चाहिए?

नई प्रौद्योगिकियों के साथ, डॉक्टर छोटे कटौती (चीरों) के साथ कुछ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं कर सकते हैं या ट्यूब-शैली के उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं जो वे आप में सम्मिलित करते हैं। ये प्रक्रिया लक्षणों को एक ही डिग्री या स्थायित्व के लिए अधिक आक्रामक शल्यचिकित्सा विकल्पों के रूप में नहीं मान सकती हैं, उनके पास तेजी से वसूली, कम दर्द बाद में और जोखिम कम हो गए हैं।

अन्य समय में, पारंपरिक और अधिक आक्रामक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह सब आपके मामले पर निर्भर करता है और आपके और आपके डॉक्टर का निर्णय आपके लिए सबसे अच्छा है।

डॉक्टर मध्यम से गंभीर लक्षणों का इलाज करने के लिए इन न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं, एंडोस्कोपिक, या ओपन सर्जरी से चुन सकते हैं। इन प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है यदि परीक्षण बताते हैं कि आपकी पेशाब करने की क्षमता गंभीर रूप से प्रभावित है।

न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं

नई प्रौद्योगिकियों के साथ, डॉक्टर छोटे कटौती (चीरों) के साथ न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं या ट्यूब-शैली के उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं जो वे मूत्रमार्ग में सम्मिलित करते हैं। वे बीपीएच के लक्षणों को दवाओं की तुलना में बेहतर करते हैं। अन्य लाभों में तेज रिकवरी और पारंपरिक, खुली सर्जरी और कम जोखिम की तुलना में कम दर्द शामिल हैं। इन प्रक्रियाओं में प्रोस्टेट को हटाने या काटने शामिल नहीं है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपके प्रोस्टेट और आपके समग्र स्वास्थ्य के आकार पर विचार करेगा कि क्या न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी आपके लिए सही है।

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:

• रेजम जल वाष्प चिकित्सा। एक उपकरण मूत्रमार्ग में डाला जाता है, आपकी मूत्र नली और एक छोटी सुई अतिरिक्त प्रोस्टेट ऊतक के उपचार के लिए जल वाष्प या भाप प्रदान करती है। यह आमतौर पर आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है।
• ट्रांसरेथ्रल माइक्रोवेव थेरेपी (TUMT)। यह noninvasive प्रक्रिया एक लचीली ट्यूब से जुड़ी माइक्रोवेव एंटीना का उपयोग करती है जिसे आपका डॉक्टर आपके मूत्राशय में डालता है। माइक्रोवेव की गर्मी अतिरिक्त प्रोस्टेट ऊतक को मार देती है।
• UroLift प्रणाली। UroLift यह एक स्थायी रूप से रखा गया उपकरण है जो बढ़े हुए प्रोस्टेट टिशू को बाहर निकालने और पकड़ने के लिए उपयोग किया जाता है, इसलिए यह मूत्रमार्ग को अवरुद्ध नहीं करता है। प्रक्रिया यौन कार्य को प्रभावित नहीं करती है। यह आमतौर पर एक चिकित्सक के कार्यालय में स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है, एंबुलेंस सर्जरी केंद्र या ऑपरेटिंग कमरे। मरीज आमतौर पर कैथेटर के बिना उसी दिन घर लौटते हैं।
• ट्रांसयुरथ्रल सुई एब्लेशन (TUNA)। यह प्रक्रिया अब BPH के उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है। यह एक कार्यालय-आधारित प्रक्रिया है, जहां आपका डॉक्टर मूत्रमार्ग, मूत्र और वीर्य को प्रवाहित करने वाली नली के माध्यम से प्रोस्टेट में एक गर्म सुई डालता है। लिंग। गर्म सुई प्रोस्टेट ग्रंथि में अतिरिक्त कोशिकाओं को गर्म करने और नष्ट करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी तरंगों का उपयोग करती है।

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आक्रामक सर्जरी

अधिक इनवेसिव सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए कौन बेहतर है। डॉक्टर अक्सर आक्रामक सर्जरी को कष्टप्रद मूत्र लक्षणों से राहत के लिए सबसे अच्छा दीर्घकालिक समाधान मानते हैं। इनमें से अधिकांश में प्रोस्टेट के बढ़े हुए हिस्से को बाहर निकालना शामिल है। मध्यम से गंभीर तक के उपचार में आमतौर पर सर्जरी की सलाह दी जाती हैबीपीएच-इन शर्तों के तहत सूक्ति:

• आप बिलकुल भी पेशाब करने में सक्षम नहीं हैं
• जीवनशैली में बदलाव, दवाइयाँ, या न्यूनतम इनवेसिव उपचार आपके लिए कारगर नहीं थे।
• आप अपने मूत्र में रक्त पाते हैं जो बेहतर नहीं हो रहा है।
• आपको मूत्राशय की पथरी हो जाती है।
• आपको मूत्र पथ के संक्रमण बहुत अधिक हो जाते हैं।
• आपको गुर्दे की क्षति है।

सर्जरी के प्रकार

आपके डॉक्टर से जिन सर्जरी के बारे में बात की जा सकती है उनमें शामिल हैं:

• प्रोस्टेट (टीयूआरपी) के ट्रांसरेथ्रलल स्नेह। यह बीपीएच के इलाज के लिए सबसे आम सर्जरी है। आपका डॉक्टर प्रोस्टेट के उन हिस्सों को हटा देता है जो आपके मूत्र प्रवाह को प्रभावित कर रहे हैं। कोई कटिंग नहीं है और कोई बाहरी निशान नहीं देखा जाता है क्योंकि अतिरिक्त ऊतक को निकालने के लिए मूत्रमार्ग को पूरी तरह से डाला जाता है।TURP के साथ, कुछ पुरुषों को "प्रतिगामी स्खलन" कहा जा सकता है, (मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में वीर्य का स्खलन)।

• प्रोस्टेट के ट्रांसरेथ्रल चीरा (TUIP)। इस सर्जरी में प्रोस्टेट ऊतक को हटाने शामिल नहीं है। मूत्रमार्ग पर ग्रंथि के दबाव को कम करने के लिए प्रोस्टेट में कुछ छोटे कटौती किए जाते हैं, जिससे पेशाब आसान हो जाता है। यह प्रक्रिया कुछ पुरुषों के लिए एक विकल्प है, जैसे कि छोटे प्रोस्टेट वाले। TUIP के साथ, TURP की तुलना में प्रतिगामी स्खलन का जोखिम बहुत कम होता है। हालाँकि, यह आमतौर पर आपको TURP के बराबर लक्षण राहत देता है। एक संभावित नकारात्मक पहलू: कुछ पुरुषों को एक दोहराव की आवश्यकता होती है। डॉक्टर तय करते हैं कि मुख्य रूप से प्रोस्टेट के आकार के आधार पर किसका उपयोग किया जाए।
• लेज़र शल्य चिकित्सा। एक डॉक्टर प्रोस्टेट ऊतक को मारने और ग्रंथि को सिकोड़ने के लिए लेजर ऊर्जा का उपयोग करता है। यह बड़े प्रोस्टेट पर उतना प्रभावी नहीं हो सकता है। लेजर प्रक्रियाएं आमतौर पर आपको ट्यूरपी के समान लक्षण राहत और बेहतर मूत्र प्रवाह देती हैं। हालांकि, कुछ लेजर थेरेपी दूसरों की तुलना में कम दुष्प्रभाव उत्पन्न करती हैं और रक्तस्राव के जोखिम को भी कम करती हैं। लंबी अवधि के अध्ययनों से यह पता लगाने की आवश्यकता है कि लेजर उपचार TURP के रूप में प्रभावी हैं या नहीं।
• ओपन प्रोस्टेटेक्टॉमी (खुली सर्जरी)। एक डॉक्टर अक्सर ऐसा करता है जब प्रोस्टेट बहुत बढ़ जाता है, जब जटिलताएं होती हैं, या जब मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो गया होता है और मरम्मत की आवश्यकता होती है। ओपन सर्जरी में, सर्जन एक कटौती करता है और प्रोस्टेट से बढ़े हुए ऊतक को बाहर निकालता है।
• लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक प्रोस्टेटक्टॉमी। लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक सर्जरी प्रोस्टेट के बढ़े हुए ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी करने के लिए एक बड़े एक के विपरीत चार छोटे चीरों को बनाकर पारंपरिक खुली सर्जरी से अलग होती है।

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अन्य बातों पर विचार करें

इससे पहले कि आप इन प्रक्रियाओं में से एक हो, अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको क्षेत्र को सुन्न करने के लिए कुछ दिया जाएगा ("स्थानीय संज्ञाहरण") या क्या आपको कुछ दिया जाएगा ताकि आप जागृत न हों ("सामान्य संज्ञाहरण") ) प्रक्रिया के दौरान। आपको क्या मिलता है और आपके पास यह कहाँ है यह प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

आपका डॉक्टर आपको निर्देश देगा कि उनमें से किसी के लिए कैसे तैयार किया जाए।

सर्जरी कई BPH लक्षणों को कम कर सकती है, लेकिन यह उन सभी को राहत नहीं दे सकता है। यदि कुछ जटिलताएं हैं, जैसे कि कमजोर मूत्राशय, सर्जरी के बाद भी मूत्र संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, हालांकि यह दुर्लभ है।

किसी भी बीपीएच सर्जरी के साथ, साइड इफेक्ट या जटिलताएं हो सकती हैं जैसे रक्तस्राव, मूत्र नली का संकुचित होना, मूत्रमार्ग की कठोरता, मूत्र असंयम या रिसाव, स्तंभन दोष और प्रतिगामी स्खलन के रूप में भी जाना जाता है।

एक बढ़े हुए प्रोस्टेट के लिए सबसे अच्छा इलाज हर आदमी के लिए समान नहीं है। प्रत्येक प्रक्रिया के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

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