डेनिस थॉम्पसन द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

THURSDAY, 3 जनवरी 2019 (HealthDay News) - सेवानिवृत्ति के करीब आने वाले कई मध्यम आयु वर्ग के लोगों को अपने स्वास्थ्य बीमा कवरेज, एक नए सर्वेक्षण से गंभीर चिंता है।

50 से 64 वर्ष की आयु के लगभग आधे लोगों का कहना है कि उन्हें स्वस्थ रहने पर नेशनल पोल के निष्कर्षों के अनुसार, रिटायर होने के बाद स्वास्थ्य सेवा का लाभ नहीं मिल पाएगा।

सर्वेक्षण में पाया गया है कि 4 से अधिक 1 भी विश्वास नहीं कर पा रहे हैं कि वे अगले साल स्वास्थ्य बीमा ले पाएंगे।

AARP पब्लिक पॉलिसी इंस्टीट्यूट के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा के उपाध्यक्ष लीना वॉकर ने कहा, "उस पोल ने पुष्टि की कि हम जो देख रहे हैं और सुन रहे हैं, वह लोग घबरा गए हैं।" "स्वास्थ्य बीमा पुराने अमेरिकियों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण मुद्दा है। जब आप बड़े हो जाते हैं, तो आपको स्वास्थ्य स्थितियों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। स्वास्थ्य बीमा न केवल आपको आवश्यक सेवाएं प्रदान करता है, बल्कि आपको वित्तीय सुरक्षा भी प्रदान करता है।"

इन आशंकाओं के आधार पर, कई लोग इसे सुरक्षित करियर-वार खेल रहे हैं क्योंकि वे सेवानिवृत्ति के करीब हैं। 50 से 64 वर्ष की आयु के 5 लोगों में से एक ने नौकरी बदलने या रिटायर होने के बजाय अपनी वर्तमान नौकरी में रहने का फैसला किया, बस अपने नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए स्वास्थ्य बीमा को बनाए रखने के लिए।

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वे स्वास्थ्य देखभाल नीति के बारे में वाशिंगटन में क्या हो रहा है, इस पर भी कड़ी नजर रखते हैं, ने कहा कि मिशिगन मेडिसिन विश्वविद्यालय के मिशिगन चिकित्सा केंद्र के सहायक प्रोफेसर डॉ। रेणुका टिपिरनेनी ने कहा।

"मैं वास्तव में हैरान था कि कितने लोगों ने कहा कि उन्होंने अफोर्डेबल केयर एक्ट, मेडिकेयर और मेडिकेड में बदलाव के बारे में खबरों का बारीकी से पालन किया," टिपिरनेनी ने कहा।

हाफ ने कहा कि वे वाशिंगटन से बाहर की खबरों को ट्रैक कर रहे हैं, और इससे भी ज्यादा चिंतित हैं कि जो कुछ भी होता है, वह उनके स्वास्थ्य कवरेज को खराब कर देगा।

"लगभग 70 प्रतिशत ने कहा कि वे संघीय नीति में बदलाव के कारण अपने बीमा के संभावित परिवर्तनों के बारे में बहुत या कुछ हद तक चिंतित हैं, जो कि जब हमने मतदान के लिए डिज़ाइन किया था, तो मेरी अपेक्षा से अधिक है," टिपिरनेनी ने कहा।

पोल, AARP और मिशिगन मेडिसिन द्वारा प्रायोजित, 65 के करीब पहुंचने वालों पर केंद्रित था, जब अधिकांश अमेरिकी मेडिकेयर के लिए योग्य थे। मिशिगन यूनिवर्सिटी ऑफ हेल्थकेयर पॉलिसी एंड इनोवेशन के शोधकर्ताओं ने नियोक्ता आधारित बीमा योजनाओं, ओबामाकेर मार्केटप्लेस योजनाओं और मेडिकेयर के लिए खुले नामांकन की अवधि के दौरान या उसके दौरान राष्ट्रव्यापी 1,000 से अधिक वयस्कों को मतदान किया।

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विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA, या Obamacare) के आस-पास विधायी और कानूनी कार्रवाई की निरंतर भंवर इन अधिकांश चिंताओं को उत्पन्न करने के लिए जिम्मेदार है।

पिछले साल, रिपब्लिकन की अगुवाई वाली कांग्रेस ने ओबामाकरे को निरस्त करने की कोशिश की और असफल रही, लेकिन यह उन व्यक्तिगत जनादेशों को निरस्त करने में सफल रहा, जिन्होंने अमेरिकियों को स्वास्थ्य बीमा नहीं खरीदने के लिए दंडित किया था।

जनादेश के आधार पर दिसंबर में टेक्सास के एक संघीय न्यायाधीश ने फैसला सुनाया कि पूरा एसीए असंवैधानिक है।

उपभोक्ता स्वास्थ्य देखभाल वकालत करने वाले समूह फेमरिक यूएसए के कार्यकारी निदेशक फ्रेडरिक इससी ने कहा कि एसीए अभी भी प्रभावी है, जबकि न्यायाधीश के फैसले की अपील की जा रही है, और राजनीतिक स्पेक्ट्रम के कई कानूनी विद्वानों ने सत्तारूढ़ की वैधता पर सवाल उठाया है।

"सबसे बड़ा नुकसान परिवारों के लिए भ्रम पैदा कर रहा है," इस्सी ने चल रही कानूनी लड़ाई के बारे में कहा। "वे महसूस नहीं करते हैं कि स्वास्थ्य बीमा और वित्तीय सुरक्षा की उन्हें अभी भी जरूरत है।"

इस्सासी ने कहा कि राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प द्वारा स्वास्थ्य बीमा नाविकों और सहायकों के लिए लगभग सभी फंडिंग को खींचने के फैसले से भ्रम की स्थिति पैदा हो गई है, जिसका काम अमेरिकी परिवारों को कवरेज के विकल्प की व्याख्या करना था।

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"मूल रूप से उस सभी समर्थन को हटाकर, उन्होंने परिवारों के लिए यह समझना बहुत कठिन बना दिया कि उनके लिए क्या उपलब्ध है," इस्सी ने कहा।

उन्होंने कहा कि वसंत ऋतु में चीजें और भी स्पष्ट हो जाएंगी, जब कुछ राज्यों ने ट्रंप प्रशासन के तहत "कबाड़ बीमा" योजनाओं की बिक्री की अनुमति देना शुरू कर दिया, तो उन्होंने कहा।

ये योजनाएँ कम प्रीमियम का शुल्क लेती हैं, लेकिन कम कवरेज प्रदान करके ऐसा करती हैं। इस्सासी ने कहा कि जो लोग उन्हें खरीदते हैं, वे कुछ योजनाओं के बारे में जानकर आश्चर्यचकित होंगे कि उनमें दवाओं या अस्पताल में रहने जैसी चीजों के लिए बुनियादी कवरेज नहीं है।

"जब उन योजनाओं को बेचा जाना शुरू हो जाता है, तो आपके पास ऐसे परिवार होने वाले हैं जो प्रीमियम का भुगतान कर रहे हैं जो सोचते हैं कि उनके पास वित्तीय सुरक्षा है, और वे नहीं करते हैं," हसी ने कहा।

टिपिरनेनी ने कहा कि मध्यम आयु वर्ग के लोग, जो स्मार्ट हेल्थ केयर उपभोक्ता बनकर अपने कुछ डर को दूर कर सकते हैं।

"वहाँ और अधिक किफायती विकल्प हो सकते हैं। उन योजनाओं को करीब से देखने की आवश्यकता है," टिपिरनेनी ने कहा। "उन विभिन्न विकल्पों का वजन करने से वे अपनी आउट-ऑफ-पॉकेट लागत को कम करने की अनुमति दे सकते हैं। हो सकता है कि एक योजना जो शुरू में आकर्षक नहीं दिखती है, वास्तव में उनके लिए अधिक किफायती योजना है।"

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वॉकर ने कहा कि यह याद रखना भी जरूरी है कि अफोर्डेबल केयर एक्ट में कई प्रोटेक्शन अभी भी हैं।

ओबामाकेयर मार्केटप्लेस अभी भी ऊपर और चल रहे हैं, और संघीय कानून अभी भी उन लोगों के खिलाफ मूल्य भेदभाव को रोकता है जो पुराने हैं या जिनके पास पहले से मौजूद शर्तें हैं, वॉकर ने कहा।