मूत्र में तनाव असंयम तब होता है, जब खांसी या छींकने जैसी गतिविधि मूत्रमार्ग से रिसाव के लिए मूत्र की थोड़ी मात्रा का कारण बनती है, जो कि ट्यूब मूत्र से गुजरती है। तनाव असंयम (एसआई) महिलाओं, विशेष रूप से वृद्ध महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली असंयम का सबसे आम प्रकार है। इसके अलावा, जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनमें तनाव असंयम की संभावना अधिक होती है।

तनाव असंयम का क्या कारण है?

तनाव असंयम, आंदोलनों और गतिविधियों जैसे कि खांसी, छींकने और उठाने के साथ मूत्राशय पर अधिक से अधिक पेट का दबाव पड़ता है। जो मूत्र के रिसाव का कारण बनता है।

कई चीजें तनाव असंयम में योगदान कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, यह पेल्विक फ्लोर में कमजोर मांसपेशियों या मूत्राशय की गर्दन में कमजोर दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों के परिणामस्वरूप हो सकता है। स्फिंक्टर मांसपेशी खुलने और बंद होने के तरीके के साथ एक समस्या भी हो सकती है जिससे तनाव असंयम हो सकता है।पुरानी खांसी, धूम्रपान और मोटापे के कारण भी एसआई हो सकता है।

तनाव असंयम, विशेष रूप से महिलाओं में, अक्सर शरीर में शारीरिक परिवर्तन के कारण होता है। इन परिवर्तनों का कारण बनने वाली चीजों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था और प्रसव
• माहवारी
• रजोनिवृत्ति
• पेल्विक सर्जरी
• मूत्राशय में मांसपेशियों के साथ समस्याएं - वह अंग जो मूत्र रखता है - और मूत्रमार्ग
• मूत्राशय के आसपास कमजोर मांसपेशियां

तनाव असंयम के मामलों में, श्रोणि में मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। यह मूत्राशय को एक ऐसी स्थिति में गिराने का कारण बन सकता है जो मूत्रमार्ग को पूरी तरह से बंद होने से रोकता है। परिणाम मूत्र का रिसाव है।

तनाव असंयम के लक्षण क्या हैं?

तनाव असंयम का मुख्य लक्षण शारीरिक आंदोलन या गतिविधि के समय मूत्र का रिसाव है। मूत्र के रिसाव से जुड़ी गतिविधियों के उदाहरणों में हँसना, खाँसना, उठाना या व्यायाम करना शामिल है। रिसाव एक बूंद या दो के रूप में कम हो सकता है, या एक "धार," या मूत्र की एक धारा भी हो सकता है।

तनाव असंयम का इलाज कैसे किया जाता है?

स्व-सहायता तकनीकों और एड्स का उपयोग हल्के तनाव असंयम के इलाज के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, तनाव असंयम के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं:

केजेल अभ्यास: केगेल व्यायाम, जिसे पैल्विक फ्लोर व्यायाम भी कहा जाता है, मूत्राशय, गर्भाशय और आंत्र का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है। इन मांसपेशियों को मजबूत करके, आप रिसाव की समस्याओं को कम या रोक सकते हैं।

निरंतर

केगेल व्यायाम करने के लिए, बहाना करें कि आप मूत्र के प्रवाह को रोकने की कोशिश कर रहे हैं या गैस पास नहीं करने की कोशिश कर रहे हैं। जब आप ऐसा करते हैं, तो आप पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को सिकोड़ रहे हैं। इन अभ्यासों को करते समय, अपने पैर, नितंब, या पेट की मांसपेशियों को स्थानांतरित करने की कोशिश न करें। वास्तव में, कोई भी यह बताने में सक्षम नहीं होना चाहिए कि आप केगेल व्यायाम कर रहे हैं।

केगेल व्यायाम हर दिन किया जाना चाहिए, एक दिन में पांच सेट। हर बार जब आप श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं, तो पांच की धीमी गिनती के लिए पकड़ें और फिर आराम करें। केगल्स के एक सेट के लिए इसे 10 बार दोहराएं।

वजन घटना: तनाव असंयम को मोटापे से जोड़ा गया है।

समय पर शून्य करना: उस समय को रिकॉर्ड करें जिसे आप पेशाब करते हैं और जब आप मूत्र रिसाव करते हैं। इससे आपको अपने लीकेज "पैटर्न" का अंदाजा हो जाएगा, ताकि आप उस समय बाथरूम में जाकर भविष्य में लीक से बच सकें।

मूत्राशय का प्रशिक्षण : मूत्राशय प्रशिक्षण में, आप अंतराल को "बाहर" खींचते हैं जिस पर आप जाने से पहले थोड़ी देर प्रतीक्षा करके बाथरूम जाते हैं। उदाहरण के लिए, शुरू करने के लिए, आप एक घंटे में एक बार बाथरूम जाने की योजना बना सकते हैं। आप कुछ समय के लिए इस पैटर्न का पालन करें। फिर आप हर 90 मिनट में बाथरूम जाने का शेड्यूल बदल देते हैं। आखिरकार आप इसे हर दो घंटे में बदल देते हैं और जब तक आप बाथरूम की यात्राओं के बीच तीन या चार घंटे तक का समय नहीं लगा लेते, तब तक इसे जारी रखना चाहिए।

एक और तरीका यह है कि पहले आग्रह के साथ 15 मिनट के लिए बाथरूम की यात्रा को स्थगित करने का प्रयास करें। इसे दो सप्ताह तक करें और फिर समय की मात्रा बढ़ाकर 30 मिनट वगैरह करें।

डिवाइस: डॉक्टर तनाव असंयम को रोकने के लिए योनि में एक पेसरी नामक उपकरण डाल सकते हैं। एक पेसरी एक अंगूठी होती है, जिसे जब डाला जाता है, तो इसे अपने सामान्य स्थान पर रखने के लिए मूत्रमार्ग पर दबाव डालता है। ऐसा करने से मूत्र का रिसाव कम हो सकता है। एक पेसरी के उपयोग से संभावित दुष्प्रभावों में योनि स्राव और संक्रमण शामिल हैं।

इंजेक्शन: उभड़ा हुआ एजेंट पदार्थ होते हैं जिन्हें मूत्रमार्ग के अस्तर में इंजेक्ट किया जाता है। वे मूत्रमार्ग के अस्तर का आकार बढ़ाते हैं। आकार बढ़ने से मूत्र के प्रवाह के खिलाफ प्रतिरोध पैदा होता है। कोलेजन एक bulking एजेंट है जो आमतौर पर उपयोग किया जाता है। यदि सफल, आवधिक इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

निरंतर

सर्जरी: जब तनाव असंयम के उपचार के अन्य तरीके काम नहीं करते हैं, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। सर्जरी अब न्यूनतम इनवेसिव है और ज्यादातर मामलों में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। मूत्राशय को ठीक रखने और तनाव असंयम के उपचार में मदद करने के लिए तीन प्रकार की सर्जरी की गई हैं:

• पूर्वव्यापी निलंबन: इस प्रक्रिया में, सर्जन पेट में एक चीरा बनाता है। सर्जन तो मूत्राशय की गर्दन को टांके के साथ जघन की हड्डी से जोड़ता है।
• गोफन प्रक्रिया: इस प्रक्रिया में, सर्जन प्राकृतिक (मानव) ऊतक या सिंथेटिक सामग्री से बने गोफन का उपयोग करता है। गोफन मूत्रमार्ग या मूत्राशय की गर्दन के चारों ओर जाता है और जघन हड्डी से जुड़ा होता है।
• कृत्रिम स्फिंक्टर: ज्यादातर अक्सर पुरुषों के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन महिलाओं के लिए भी उपयुक्त हो सकता है। एक तरल पदार्थ भरा कफ मूत्रमार्ग के चारों ओर प्रत्यारोपित किया जाता है जिसे रोगी द्वारा खोला और बंद किया जा सकता है और जो मूत्राशय की सामग्री को रोकने के लिए एक वाल्व के रूप में कार्य करता है जो अन्यथा रिसाव हो सकता है।

ये सर्जरी तनाव असंयम के अधिकांश मामलों का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती हैं। सर्जरी के दुष्प्रभावों में निरंतर या खराब असंयम या पेशाब करने में असमर्थता शामिल है।