अपने बच्चों की खाद्य एलर्जी और असहिष्णुता के बारे में तथ्य प्राप्त करें।

जीना शॉ द्वारा

अमेरिका में कई दिन देखभाल करने वाले और पूर्वस्कूली ने प्रमुखता से संकेत दिए हैं कि माता-पिता अपने बच्चों को मूंगफली खाने के लिए भोजन न दें, क्योंकि बहुत सारे बच्चों को एलर्जी है। ऐसा लगता है कि विशेष आहार की जरूरतें एक बढ़ती हुई समस्या हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में 8% बच्चों के लिए खाद्य एलर्जी प्रभावित करती है, माता-पिता के लिए एक चुनौती है: आप दोपहर के भोजन के लिए क्या पैक कर सकते हैं? आप यह कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपके बच्चे मित्र के साथ स्नैक्स का व्यापार न करें? आपको जन्मदिन की पार्टियों जैसे अवसरों को कैसे संभालना चाहिए?

उत्तर खोजने के लिए - कारणों, लक्षणों, आहार, और अधिक के लिए - ड्यूक यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में बाल चिकित्सा एलर्जी और प्रतिरक्षा विज्ञान के विभाजन के प्रमुख, वेसली बर्क, एमडी से बात की।

फास्ट एलर्जी खाद्य एलर्जी के बारे में

Q. बच्चों में सबसे आम खाद्य एलर्जी क्या हैं?

स्कूली उम्र से कम के 6% से 8% बच्चों में जिन्हें खाना एलर्जी है, उनमें से अधिकांश को अंडे, दूध और / या मूंगफली से एलर्जी है। दूध की एलर्जी लगभग 2.5% बच्चों को प्रभावित करती है, अंडे की एलर्जी 1.5% और मूंगफली की एलर्जी लगभग 1% प्रभावित करती है।

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अन्य खाद्य एलर्जी जो बच्चों की स्कूली उम्र तक पहुंच जाती है, गेहूं और सोया, शंख, मछली और पेड़ के नट से एलर्जी होती है।

Q. बच्चों को फूड एलर्जी से बचाते हैं?

A. जब तक वे लगभग 7 साल के हो जाते हैं, तब तक अधिकांश बच्चे दूध, गेहूं और सोया से एलर्जी को खत्म कर देते हैं, लेकिन वे आमतौर पर मूंगफली और पेड़ के नट एलर्जी और मछली और शेलफिश से एलर्जी नहीं करते हैं। इस बात से अवगत रहें कि एलर्जी क्या हो सकती है, और चिकित्सा की तलाश करने के लिए वापस जाना जारी रखें क्योंकि आपका बच्चा यह देखने के लिए बड़ा हो जाता है कि उसे एलर्जी हो सकती है या नहीं।

Q. फूड एलर्जी की गंभीरता की भविष्यवाणी क्या है?

A. कोई परीक्षण नहीं है जो एक प्रतिक्रिया की गंभीरता का अनुमान लगाएगा। उत्पादित आईजीई एंटीबॉडी की मात्रा एक गंभीर प्रतिक्रिया के साथ संबंधित नहीं है। इम्यूनोग्लोबिन ई एंटीबॉडी (IgE) एलर्जी लोगों द्वारा अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है। एक बिंदु पर, एक बच्चे की गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है, और दूसरी बार, यह बहुत कम गंभीर हो सकता है। यह उनके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा के कारण हो सकता है, चाहे वह खाली पेट हो या न हो, अगर उनके पास पहले से ही वायरल संक्रमण था - सभी प्रकार के कारक।

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Q. खाद्य संवेदनशीलता के अन्य प्रकार क्या हैं?

दो सामान्य प्रकार की खाद्य संवेदनशीलता लैक्टोज असहिष्णुता और लस असहिष्णुता हैं। ये "एलर्जी" नहीं हैं कि वे IgE की मध्यस्थता नहीं कर रहे हैं, लेकिन वे कुछ खाद्य पदार्थों के साथ समस्या पैदा कर सकते हैं।

लैक्टोज असहिष्णुता छोटे बच्चों में विशिष्ट नहीं है। यह वयस्कों में अधिक होता है, और जब हम इसे बच्चों में देखते हैं, तो यह बच्चों और बच्चों की तुलना में स्कूली बच्चों में अधिक होता है। लैक्टोज असहिष्णुता एक एंजाइम की सापेक्ष कमी के कारण होता है जो दूध उत्पाद में लैक्टोज को पचाने में मदद करता है। क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण नहीं है, इसमें सिर्फ पेट में दर्द, सूजन, दस्त और कभी-कभी उल्टी जैसे जठरांत्र संबंधी लक्षण शामिल हैं। यह वास्तव में संबंधित है कि आप कितना दूध निगलना और आमतौर पर काफी प्रबंधनीय हैं।

खाली पेट पर एक गिलास दूध की तरह, महत्वपूर्ण लक्षणों के कारण लैक्टोज की एक बड़ी मात्रा में ले जाता है। प्रबंधन सिर्फ एक महत्वपूर्ण डिग्री तक लैक्टोज युक्त उत्पादों से बच रहा है।
ग्लूटेन संवेदनशीलता भी एक IgE की मध्यस्थता एलर्जी नहीं है। यह शरीर में एक टी-सेल के कारण होता है जो प्रोटीन को ग्लूटेन करने के लिए प्रतिक्रिया करता है। (ग्लूटेन एक अत्यधिक जटिल प्रोटीन है जो गेहूं, राई, जौ और जई में पाया जाता है, और इसलिए इन अनाज से बने पके हुए सामानों में, जैसे कि ब्रेड, कुकीज़ और पिज्जा)। फिर से, यह वयस्कों में अधिक देखा जाता है और बच्चों में अपेक्षाकृत असामान्य है। , और विशिष्ट लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हैं - आपके पास पित्ती और घरघराहट नहीं है जिसे आप एक क्लासिक गेहूं एलर्जी के साथ देखते हैं।

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खाद्य एलर्जी: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

Q. फूड एलर्जी का क्या कारण है?

A. भोजन के लिए एक सच्ची एलर्जी प्रतिक्रिया एक गलत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया द्वारा निर्मित होती है। इन्हें IgE की मध्यस्थता वाली एलर्जी कहा जाता है, क्योंकि जब इम्युनोग्लोबुलिन ई एंटीबॉडी एक विशिष्ट भोजन के प्रति बच्चे के प्रति संवेदनशील होते हैं, तो वे उत्पन्न हो जाते हैं।

अन्य खाद्य संवेदनशीलता और प्रतिक्रियाएं भी हैं जो IgE की मध्यस्थता नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ युवा बच्चों में आंतों की सूजन, एंटरोकोलाइटिस नामक एक स्थिति होती है। इन मामलों में, उनके पास दूध या सोया फार्मूला के सेवन के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण होते हैं, लेकिन कोई श्वसन या त्वचा के लक्षण नहीं होते हैं। ये IgE की मध्यस्थता वाली एलर्जी नहीं हैं, और बच्चे आमतौर पर 2 या 3 साल की उम्र में इस स्थिति को बढ़ा देते हैं।

Q. फूड एलर्जी के लक्षण क्या हैं?

A. खाद्य एलर्जी के लक्षणों में त्वचा, जठरांत्र और श्वसन संबंधी लक्षण शामिल हैं। त्वचा के लक्षणों में पित्ती या खुजली वाली लाल चकत्ते शामिल हैं; श्वसन लक्षणों में खांसी, घरघराहट, और लैरींगोएडेमा (गले में सूजन) शामिल है; और जठरांत्र संबंधी लक्षणों में महत्वपूर्ण उल्टी, आंतों में दर्द और दस्त शामिल हैं।

ये लक्षण हमेशा अस्थायी रूप से अंतर्ग्रहण से संबंधित होते हैं - अर्थात, समय के बहुत करीब। अक्सर यह घूस के बाद कुछ ही मिनटों के लिए होता है, लेकिन हमेशा घंटों के भीतर। यदि आप आज दूध पीते हैं और कल के लक्षण हैं, तो यह संबंधित नहीं है।

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Q. खाद्य एलर्जी का निदान कैसे किया जाता है?

A. एलर्जी या प्राथमिक देखभाल प्रदाता एलर्जी परीक्षण कर सकता है। वे या तो एक त्वचा परीक्षण चलाएंगे या रक्त खींचेंगे, और किसी भी नमूने में, वे विशेष खाद्य पदार्थों के लिए IgE एंटीबॉडी की तलाश करेंगे। यदि खाद्य पदार्थों में कोई IgE एंटीबॉडी नहीं हैं, तो बच्चे को एलर्जी नहीं होने की संभावना है।

प्र। मैं फूड एलर्जी का इलाज कैसे करूं?

A. सही खाद्य एलर्जी का इलाज करने का एकमात्र तरीका सवाल में भोजन से बचना है।

फूड एलर्जी: एक सुरक्षित और स्वस्थ आहार

प्र। यदि मेरे बच्चे को विशेष आहार की आवश्यकता है, तो मैं उनके आहार में उन खाद्य पदार्थों को कैसे बदलूं जो वे नहीं खा सकते हैं?

A. आम तौर पर, दूध और अंडे की एलर्जी काफी प्रबंधनीय होती है। उदाहरण के लिए, आप अपने बच्चे के कैल्शियम से भरपूर संतरे के रस और सप्लीमेंट के साथ कैल्शियम का सेवन बढ़ा सकते हैं, और अंडे से मुक्त खाद्य पदार्थ बनाने के तरीके भी हैं। गेहूं और सोया अधिक समस्याग्रस्त हैं, क्योंकि सोया, विशेष रूप से, इतने सारे खाद्य पदार्थों में है।

आपके बच्चे के आहार में इन खाद्य पदार्थों को बदलने में आपकी सहायता करने के लिए कुछ सर्वोत्तम उपकरण (और यह जानने के लिए कि आपके भोजन में क्या है) खाद्य एलर्जी और एनाफिलेक्सिस नेटवर्क (एफएएएन) (http://www.foodallerg.org) से हैं /)। उनके पास अपनी वेब साइट, और कई बेहतरीन कुकबुक, साथ ही खरीदारी और खाना पकाने के लिए टिप्स, विशेष खाद्य पदार्थों के लिए सामग्री में बदलाव के बारे में नोटिस और खाद्य लेबल को समझने के लिए संसाधन हैं।

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प्र। मैं यह सुनिश्चित कर सकता हूं कि विशेष आहार संबंधी जरूरतों वाले मेरे बच्चे को स्कूल में, रेस्तरां में और पार्टियों में कैसे खाया जाए?

ए एलर्जी के लिए एक स्वस्थ सम्मान है। वे क्या खाने जा रहे हैं, इसके डर में मत रहिए, लेकिन घुड़सवार मत बनो। बच्चे को यह जानने में मदद करें कि यह वास्तव में भोजन का घूस लेता है, अधिकांश भाग के लिए, जीवन को समाप्त करने वाली प्रतिक्रिया का कारण बनता है - महक या स्पर्श नहीं, यह अंतर्ग्रहण है। यदि आप एक हवाई जहाज पर हैं, तो यह अलग हो सकता है क्योंकि हवा को फिर से इकट्ठा किया जाता है, लेकिन पार्क में या एक रेस्तरां में, यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाने वाला नहीं है अगर कोई मूंगफली का मक्खन का जार खोलता है।

एलर्जी का हिस्सा वे कौन हैं, और उन्हें उचित तरीके से बचने में मदद करें, लेकिन अत्यधिक नाटकीयता न करें कि उनके पास किस तरह के लक्षण हो सकते हैं। यह उन्हें ओवन में अपना हाथ न चिपकाना सिखाने से अलग है, और अन्य चीजें जो उनके लिए हानिकारक हो सकती हैं।

FAAN में http://www.fankids.org/ पर बच्चों के लिए एक बढ़िया सेक्शन भी है। वहां, वे खाद्य एलर्जी की मूल बातों के बारे में जान सकते हैं, उन खाद्य पदार्थों के प्रतिस्थापन के साथ नुस्खा "परियोजनाओं" का प्रयास करें जिनसे उन्हें एलर्जी है, और खाद्य एलर्जी वाले अन्य बच्चों से सुनते हैं। यह उन्हें तब भी सुरक्षित रूप से खाने के लिए उपकरण देता है, जब आप उनके साथ ठीक नहीं होते हैं।

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Q. क्या दूध से एलर्जी का मतलब है कि मेरा बच्चा लैक्टोज असहिष्णु है?

ए। बचपन के दूध की एलर्जी लैक्टोज असहिष्णुता से बहुत अलग होती है। कई बच्चे स्कूली उम्र तक अपने शुरुआती दूध की एलर्जी को दूर कर देते हैं। इस बीच, उपचार आहार से दूध युक्त प्रोटीन का उन्मूलन हो सकता है - जैसे दूध, पनीर, और आइसक्रीम। बच्चे के आधार पर, आवश्यक प्रोटीन प्राप्त करने के लिए, सोया फार्मूला या एलीमेंट जैसे हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूला जैसे विकल्प का उपयोग किया जा सकता है।

यदि मेरा बच्चा गलती से ऐसा खाना खा लेता है जिससे उसे एलर्जी है तो मैं क्या करूं?

A. कुछ बहुत ही गंभीर मामलों में, माता-पिता और बच्चे ले जाते हैं जिसे एपि-पेन कहा जाता है, एड्रेनालाईन का एक स्वचालित इंजेक्टर है जो बच्चे को खाने के लिए एलर्जी के जवाब में तुरंत एनाफिलेक्टिक सदमे का इलाज कर सकता है। लेकिन यह केवल उन बच्चों में आवश्यक है जिनके पास पिछले गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, जो महत्वपूर्ण अस्थमा के साथ हैं, और जिन्हें मूंगफली, पेड़ के नट, मछली और शेलफिश से एलर्जी है। वे एलर्जी वे हैं जो सबसे अधिक गंभीर प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। यदि आपके बच्चे को दूध की एलर्जी है और उसे कभी भी गंभीर प्रतिक्रिया नहीं हुई है, और उसे अस्थमा नहीं है, तो आपको एपि-पेन की आवश्यकता नहीं है। उस विशेष बच्चे के लिए, आपका डॉक्टर एंटीथिस्टेमाइंस लिख सकता है।

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खाद्य एलर्जी: गर्भावस्था और परिवार

Q. क्या मुझे गर्भवती या नर्सिंग होने पर मूंगफली या शेलफिश जैसे अत्यधिक एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

A. कई लोग नर्सिंग करते समय और पहले तीन वर्षों के दौरान बच्चे के आहार के हिस्से के रूप में इन खाद्य पदार्थों से बचने के लिए कहेंगे, लेकिन इसके लिए सबूत हम जो चाहते हैं उससे कम है। मैं सही जवाब नहीं जानता।

Q. मेरे अगले बच्चे के बारे में क्या? वे क्या कर रहे हैं संभावना है कि वे विशेष आहार की आवश्यकता होगी?

A. अगर कोई तत्काल परिवार का सदस्य नहीं है - माता-पिता या भाई-बहन को एलर्जी की बीमारी है, तो बच्चे के किसी भी एलर्जी के विकास का जोखिम लगभग 20% है। यदि परिवार के एक सदस्य को एलर्जी की बीमारी है, तो जोखिम लगभग 40% है, और यदि दो सदस्य हैं, तो लगभग 60% जोखिम है। एलर्जी की बीमारी एलर्जी की बीमारी के रूप में होती है, न कि केवल खाद्य एलर्जी के रूप में। उदाहरण के लिए, यदि आपको दूध से एलर्जी है, तो आपके बच्चे को अस्थमा हो सकता है, और इसके विपरीत।

हम जानते हैं कि चार से छह महीने से अधिक समय तक स्तनपान करना, और कम से कम पहले चार से छह महीने तक ठोस पदार्थों से बचना, उन बच्चों में एलर्जी से बचने के लिए सबसे अच्छा है जो अपने परिवार में एलर्जी के कारण बढ़ते जोखिम में हैं। (यदि आपका बच्चा एलर्जी के लिए उच्च जोखिम वाला नहीं है, तब भी स्तनपान के स्पष्ट लाभ हैं, लेकिन विशेष रूप से एलर्जी को रोकने के लिए कोई ज्ञात लाभ नहीं हैं।)