यदि आपके पास द्वितीयक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस (एसपीएमएस) है, तो आप सबसे अधिक संभावना है कि रिलैप्सिंग-रीमिटिंग प्रकार (आरआरएमएस) के साथ शुरुआत करें। SPMS में बदलाव अक्सर धीरे-धीरे होता है, और यह जानना मुश्किल हो सकता है कि आपकी स्थिति बदल गई है या नहीं।

दो एमएस प्रकारों को अलग-अलग बताने का एक तरीका यह है कि आरआरएमएस लक्षणों की अवधि के बीच चलता है जिसे रिलेपेस और लक्षण-मुक्त अवधि कहा जाता है। एसपीएमएस में, समय के साथ लक्षण और विकलांगता धीरे-धीरे बढ़ती है।

आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा और यह पता लगाने के लिए परीक्षण करेगा कि क्या आपके पास अभी भी RRMS है या आप SPMS पर चले गए हैं। यदि आपने नए चरण में बदलाव किया है, तो आपकी उपचार योजना में कुछ बदलाव आपके लक्षणों को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

एसपीएमएस के लक्षण

आपके लक्षण मुख्य सुराग देते हैं कि आपकी बीमारी बदल गई है। SPMS के साथ, आपके पास कम या कोई रिलैप्स नहीं होंगे। जब आपके पास एक रिलैप्स होता है, तो आप उससे उबर नहीं सकते हैं, जैसा कि आपने एक बार किया था। इसके बजाय, आपके लक्षण धीरे-धीरे महीनों की अवधि में खराब हो सकते हैं।

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आपको कौन से लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के किन क्षेत्रों में बीमारी हुई है। एसपीएमएस के लक्षण आरआरएमएस से अलग नहीं हैं, लेकिन वे अधिक गंभीर हो सकते हैं।

यहाँ कुछ संकेत दिए गए हैं कि आपने SPMS विकसित किया है:

• अधिक थकान, सुन्नता या कमजोरी
• आपकी दृष्टि के साथ दोहरी दृष्टि या अन्य समस्याएं
• चलने, संतुलन और समन्वय के साथ बढ़ती परेशानी
• मूत्राशय और आंत्र की समस्याएं
• एक कठिन समय सोचने, याद करने और ध्यान केंद्रित करने का

आपका डॉक्टर एसपीएमएस का निदान कैसे करता है

एक बार जब आपको पता चलता है कि आपके पास आरआरएमएस है, तो आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके रोग को ट्रैक करेगा कि क्या आपके लक्षण बदलते हैं।

नियमित दौरे पर, डॉक्टर पूछेंगे कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। जैसे सवालों के जवाब देने की उम्मीद:

• क्या आपके पास कोई नया लक्षण था?
• उन्होंने कब शुरू किया?
• क्या आपके लक्षण बदतर हो गए हैं या वही बने हुए हैं?

आमतौर पर, डॉक्टर SPMS का निदान करते हैं जब आपके लक्षण कम से कम 6 महीने तक लगातार खराब होते हैं।

SPMS के लिए टेस्ट

कोई भी एकल परीक्षण यह पुष्टि नहीं कर सकता है कि आपके पास SPMS है। लेकिन आपका डॉक्टर आपकी बीमारी के परिवर्तनों को उन परीक्षणों के साथ ट्रैक कर सकता है जो बताते हैं कि आपके पास कितना तंत्रिका क्षति है।

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एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। एमएस में, प्रतिरक्षा प्रणाली - कीटाणुओं के खिलाफ आपके शरीर की रक्षा - माइलिन पर हमला करती है, जो कोटिंग घेरती है और आपकी नसों की रक्षा करती है। यह आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घाव नामक क्षति के क्षेत्र बनाता है।

एमआरआई आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चित्र बनाने के लिए शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। इन छवियों से पता चलता है कि आपके पास कितने घाव हैं और वे कहाँ हैं। आपका डॉक्टर इन क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को देखने के लिए देख सकता है कि क्या आपकी बीमारी बदल गई है या यदि आपके पास नए घाव हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) परीक्षण। सीएसएफ एक स्पष्ट तरल पदार्थ है जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को स्नान और सुरक्षा करता है। आपका डॉक्टर आपके सीएसएफ में कुछ प्रोटीन और अन्य पदार्थों की जांच करेगा जो दिखा सकता है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन पैदा कर रही है। इसका मतलब है कि आपकी बीमारी सक्रिय है।

CSF का नमूना लेने के लिए, आपका डॉक्टर एक काठ का पंचर करेगा, जिसे स्पाइनल टैप भी कहा जाता है। जब आप अपनी निचली रीढ़ में सुई डालते हैं और परीक्षण के लिए कुछ तरल निकालते हैं, तो आप अपनी तरफ से झूठ बोलेंगे।

खाली क्षमता (EP) परीक्षण। यह आपके विद्युत तंत्रिकाओं की जांच है ताकि पता लगाया जा सके कि क्या एमएस ने उन लोगों को नुकसान पहुंचाया है जो आपको देखने, सुनने और महसूस करने में मदद करते हैं। आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए आपके स्कैल्प पर इलेक्ट्रोड लगाता है। वह ऐसा करेगा जैसे आप एक वीडियो स्क्रीन पर एक पैटर्न को देखते हैं, क्लिकों की एक श्रृंखला को सुनते हैं, या अपने हाथ या पैर में बहुत छोटे दालों को प्राप्त करते हैं।

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एक निदान के बाद

आपके आरआरएमएस एसपीएमएस में बदल गए हैं, यह पुष्टि करने के लिए डॉक्टरों के लिए लक्षणों को देखने में वर्षों लग सकते हैं। आप अपने डॉक्टर को यह बताकर प्रक्रिया में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके पास कोई नया लक्षण है या यदि वे खराब होते हैं।

एक बार जब आप सीखते हैं कि आपके पास एसपीएमएस है, तो आप और आपका डॉक्टर लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आपकी उपचार योजना में बदलाव पर चर्चा कर सकते हैं।