इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस (आईसी), जिसे अक्सर दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम कहा जाता है, एक मुश्किल स्थिति है। इसका निदान करना कठिन है, और यद्यपि उपचार इसके साथ जीवन को बेहतर बना सकते हैं, इसका कोई इलाज नहीं है।

क्योंकि आईसी में लक्षणों और गंभीरता की एक विस्तृत श्रृंखला है, ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह कई बीमारियां हो सकती हैं। यदि आपको मूत्र दर्द है जो 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है और संक्रमण या गुर्दे की पथरी जैसी अन्य स्थितियों के कारण नहीं है, तो आपको आईसी हो सकता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि इसे क्या कहा जाता है, अंतरालीय सिस्टिटिस लक्षण बहुत सारी चुनौतियां लाते हैं। बीमारी आपके सामाजिक जीवन, व्यायाम, नींद और यहां तक ​​कि आपके काम करने की क्षमता को भी प्रभावित कर सकती है।

इसके बावजूद, आप अभी भी अपने आप को तथ्यों और उपचार के साथ बांधे रख सकते हैं ताकि लक्षणों की जांच हो सके।

यह क्या है?

आईसी एक पुरानी मूत्राशय की समस्या है। आपके मूत्राशय ने आपके गुर्दे को फ़िल्टर करने के बाद पेशाब को रोक रखा है लेकिन इससे पहले कि आप इसे बाहर पेशाब करें। यह स्थिति आपके पेट के बटन के नीचे दर्द और दबाव का कारण बनती है। लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। या वे स्थिर हो सकते हैं।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस का कारण बनता है, अक्सर दर्दनाक बाथरूम यात्राएं। गंभीर मामलों में आपको दिन में 40-60 बार पेशाब करना पड़ सकता है। यह आपको रात में भी रख सकता है।

लक्षण क्या हैं?

ये एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में IC से भिन्न होते हैं। वे हर दिन या सप्ताह या महीनों या वर्षों के लिए लिंग बदल सकते हैं। वे बिना किसी उपचार के भी जा सकते हैं।

सामान्य लक्षण:

• मूत्राशय का दबाव और दर्द जो आपके मूत्राशय में खराब हो जाता है।
• आपके निचले पेट में दर्द, पीठ के निचले हिस्से, श्रोणि, या मूत्रमार्ग (ट्यूब जो आपके मूत्राशय से आपके शरीर से बाहर पेशाब करता है)
• महिलाओं के लिए, योनी, योनि या योनि के पीछे के क्षेत्र में दर्द
• पुरुषों के लिए, अंडकोश में दर्द, अंडकोष, लिंग या अंडकोश के पीछे का क्षेत्र
• अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता (दैनिक 7-8 बार सामान्य से अधिक)
• जिस भावना को आपको अभी जाना है, ठीक उसके बाद भी आपको पेशाब करने की आवश्यकता है
• महिलाओं के लिए, सेक्स के दौरान दर्द
• पुरुषों के लिए, संभोग के दौरान या सेक्स के बाद दर्द

मूत्राशय के दर्द को लोग आईसी के साथ महसूस करते हैं जो एक सुस्त दर्द से लेकर भेदी दर्द तक हो सकता है। पेशाब सिर्फ एक छोटे से डंक की तरह लग सकता है, या यह गंभीर जलन की तरह महसूस कर सकता है।

इसके साथ सभी लोगों में मूत्राशय में सूजन होती है। लगभग 5% से 10% लोगों को मूत्राशय में अल्सर हो जाता है।

चीजें जो लक्षणों को बदतर बना सकती हैं:

• कुछ खाद्य पदार्थ या पेय
• मानसिक या शारीरिक तनाव
• आपकी अवधि

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इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस किसे कहते हैं?

आईसी के साथ 90% लोग महिलाएं हैं। लगभग 3% से 6% वयस्क महिलाओं के बीच आईसी का कुछ रूप है। यह लगभग 3 मिलियन से 8 मिलियन अमेरिकी महिलाएं हैं। लगभग 1.3% अमेरिकी पुरुषों के पास भी है।

औसतन, लोगों को सबसे पहले 40 के दशक में समस्या होने लगती है। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, यह होने का जोखिम बढ़ता जाता है।

आईसी क्या कारण है?

यह स्पष्ट नहीं है कि ऐसा क्यों होता है, लेकिन कई विचार हैं:

• मूत्राशय के ऊतकों के साथ एक समस्या आपके पेशाब में चीजों को आपके मूत्राशय में जलन देती है।
• सूजन के कारण आपके शरीर में ऐसे रसायन निकलते हैं जो लक्षणों का कारण बनते हैं।
• आपके मूत्र में कुछ आपके मूत्राशय को नुकसान पहुंचाता है।
• एक तंत्रिका समस्या आपके मूत्राशय को उन चीजों से दर्द महसूस करती है जो आमतौर पर चोट नहीं पहुंचाती है।
• आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मूत्राशय पर हमला करती है।
• एक और स्थिति जो सूजन का कारण बनती है वह मूत्राशय को भी लक्षित करती है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

अंतरालीय सिस्टिटिस के लिए कोई परीक्षण नहीं है। यदि आप आवृत्ति और पेशाब करने की तत्परता के साथ मूत्राशय के दर्द के बारे में शिकायत करने के लिए अपने डॉक्टर के पास जाते हैं, तो अगला कदम यह निर्धारित करना है कि यह और क्या हो सकता है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों को पहले मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्राशय के कैंसर, यौन संचारित रोगों और गुर्दे की पथरी को नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।

महिलाओं में, एंडोमेट्रियोसिस एक और संभावना है। पुरुषों के लिए, आईसी को सूजन वाले प्रोस्टेट या क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के लिए गलत किया जा सकता है।

ये परीक्षण अन्य स्थितियों को नियंत्रित कर सकते हैं:

• मूत्रालय और मूत्र संस्कृति। आपको एक कप में पेशाब करने के लिए कहा जाएगा। इसे संक्रमण की जाँच के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।
• पश्चात अवशिष्ट मूत्र की मात्रा। एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, यह परीक्षण बाथरूम जाने के बाद आपके मूत्राशय में रहने वाले पेशाब की मात्रा को मापता है।
• मूत्राशयदर्शन। मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदर देखने के लिए कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब का उपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर केवल तभी किया जाता है जब आपके पेशाब में खून आता है या यदि उपचार मदद नहीं करता है।
• मूत्राशय और मूत्रमार्ग बायोप्सी। ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लिया जाता है और परीक्षण किया जाता है। यह आमतौर पर सिस्टोस्कोपी के दौरान किया जाता है।
• मूत्राशय में खिंचाव। आपके मूत्राशय को बाहर खींचने के लिए तरल या गैस से भरा होता है। आप निश्चेतना के तहत सो रहे होंगे। कभी-कभी इसका उपयोग उपचार के रूप में भी किया जाता है। यह एक सिस्टोस्कोपी के साथ किया जाता है।
• प्रोस्टेट द्रव संस्कृति (पुरुषों में)। आपके डॉक्टर को जांचने के लिए आपके प्रोस्टेट और दूध के नमूने पर प्रेस करना होगा। यह आमतौर पर नहीं किया जाता है।

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घर या जीवन शैली उपचार

लगभग आधे मामलों में, अंतरालीय सिस्टिटिस अपने आप दूर हो जाता है। जिन लोगों को उपचार की आवश्यकता होती है, उनमें से अधिकांश राहत पाते हैं और अपने जीवन को सामान्य स्थिति में ले आते हैं।

उपचार मुख्य रूप से लक्षण नियंत्रण के बारे में है। उपचार का सही संयोजन खोजने के लिए परीक्षण और त्रुटि होती है। और लक्षणों को शांत करने में आमतौर पर हफ्तों या महीनों का समय लगता है।

उपचार का पहला चरण ट्रिगर्स से बचने की कोशिश करना और जीवनशैली में बदलाव की कोशिश करना है जो लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।

• अधिक मूत्राशय को पकड़ने के लिए अपने मूत्राशय को फिर से दबाना। उदाहरण के लिए, यदि आपको हर 30 मिनट में पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होती है, तो इसे 45 मिनट तक फैलाने की कोशिश करें।
• तनाव में कटौती करें। यह एक ट्रिगर हो सकता है। अपने लिए कुछ करने के लिए दिन में 5 मिनट का समय निकालना एक शुरुआत हो सकती है। खिंचाव, एक किताब पढ़ें। रिलैक्सेशन तकनीक, किसी दोस्त से बात करना या ध्यान लगाना मदद कर सकता है।
• ढीले कपड़े पहनें। तंग कपड़े आपके मूत्राशय पर दबाव डाल सकते हैं।
• कम प्रभाव वाले व्यायाम करें। उदाहरण के लिए, चलना या खिंचाव।
• ट्रिगर से बचने के लिए आप जो खाते हैं और पीते हैं उसे बदलें। संभावित ट्रिगर खाद्य पदार्थों और पेय के उदाहरणों के लिए नीचे देखें।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें।

बहुत से लोग पाते हैं कि कुछ खाद्य पदार्थ या पेय उनके मूत्राशय को परेशान करते हैं। आपको इन सभी को एक बार में नहीं काटना होगा। ध्यान दें कि जब आपके लक्षण खराब हैं और यदि आपने इनमें से कोई भी खाया या पिया है तो उस पर विचार करें। भोजन और लक्षण पत्रिका रखना एक अच्छा विचार हो सकता है। प्रत्येक दिन आपके पास क्या है और आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर ध्यान दें। आप देख सकते हैं कि क्या कनेक्शन हैं। ये सभी हर व्यक्ति को परेशान नहीं करेंगे।

सामान्य ट्रिगर:

• संतरे और नींबू जैसे खट्टे फल
• टमाटर
• चॉकलेट
• कॉफी और सोडा जैसे कैफीन युक्त पेय
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
• शराब
• चटपटा खाना
• कृत्रिम मिठास

अपने डॉक्टर से एक उन्मूलन आहार के बारे में बात करें, जो आपको यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि आपके मूत्राशय पर क्या असर हो रहा है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए दूसरी-लाइन उपचार

यदि जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त नहीं हैं, तो उपचार की अगली पंक्ति आज़माएँ:

• भौतिक चिकित्सा। आपकी पैल्विक मांसपेशियों को आराम करने में मदद करने के लिए।
• ऐमिट्रिप्टिलाइन। यह दवा मूत्राशय की ऐंठन को नियंत्रित करती है। यह आईसी के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली मौखिक दवा है।
• पेंटोसन (एल्मिरॉन)। यह स्पष्ट नहीं है कि यह दवा कैसे काम करती है, लेकिन यह मूत्राशय के ऊतकों के अस्तर के पुनर्निर्माण में मदद कर सकती है। लक्षणों से राहत पाने में कुछ महीने लग सकते हैं।
• Hydroxyzine। यह दवा एक एंटीहिस्टामाइन है और अगर आपको रात में बहुत पेशाब करना है तो यह सहायक हो सकता है।

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इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए तीसरी-पंक्ति उपचार

यदि दूसरी पंक्ति के उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर तीसरी पंक्ति के उपचारों की ओर मुड़ जाएगा। उन्हें साइटोस्कोपी की आवश्यकता होती है, मूत्राशय को देखने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक विशेष दायरा, अक्सर संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेटिंग कमरे में।

यदि आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नहीं देखा गया है, तो एक डॉक्टर जो मूत्राशय की समस्याओं का इलाज करने में माहिर है, आपका डॉक्टर आपको अभी एक का उल्लेख कर सकता है।

• मूत्राशय में खिंचाव। धीरे-धीरे मूत्राशय की दीवार को तरल पदार्थ के साथ खींचना लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकता है। यदि यह मददगार है, तो आमतौर पर प्रभाव 6 महीने से कम समय तक रहता है। बार-बार इलाज से मदद मिल सकती है।
• स्टेरॉयड। यदि आपके मूत्राशय पर हंटर के घाव कहे जाने वाले अल्सर हैं, तो एक डॉक्टर उन्हें हटा सकता है, उन्हें जला सकता है, या उन्हें स्टेरॉयड के साथ इंजेक्शन दे सकता है।
• डाइमेथाइल सल्फॉक्साइड (DMSO)। ऐसे लोगों के लिए, जिन्हें अन्य दवाओं के माध्यम से राहत नहीं मिली है, इस दवा को एक कैथेटर के साथ मूत्राशय में रखा जाता है। यह सूजन और अवरुद्ध दर्द से लड़कर काम करने के लिए माना जाता है। डॉक्टर अक्सर इसकी सलाह नहीं देते हैं क्योंकि यह अस्थायी रूप से लक्षणों को खराब कर सकता है और कई डॉक्टर के दौरे ले सकता है।

इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए चौथी-पंक्ति उपचार

यदि जीवनशैली में परिवर्तन होता है, दवाएँ, और ऊपर उल्लिखित प्रक्रियाएँ पर्याप्त नहीं हैं, और आपके लक्षण आपके जीवन की गुणवत्ता को बुरी तरह प्रभावित करते हैं, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ उपचार की चौथी पंक्ति की कोशिश कर सकता है:

• Neurostimulation। डॉक्टर एक उपकरण को प्रत्यारोपित करता है जो आपकी नसों को छोटे बिजली के झटके देता है यह बदलने के लिए कि वे कैसे काम करते हैं।
• OnabotulinumtoxinA (बोटॉक्स) इंजेक्शन। यह अस्थायी रूप से मूत्राशय की मांसपेशियों को दर्द से राहत देने में मदद करता है।

अंतरालीय सिस्टिटिस उपचार में अंतिम चरण

जब बाकी सब विफल हो जाता है, तो यहां आप क्या कोशिश कर सकते हैं:

• साइक्लोस्पोरिन। यह दवा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है।
• सर्जरी। बहुत दुर्लभ मामलों में जब कुछ और काम नहीं करता है, तो यह एक विकल्प हो सकता है। यह एक जटिल ऑपरेशन है जो आपके मूत्राशय से आपके मूत्र को अलग करता है।

यहां तक ​​कि अगर आईसी उपचार आपके लिए काम नहीं करता है, दर्द निवारक, एक्यूपंक्चर, या अन्य तरीकों का उपयोग करके दर्द प्रबंधन, लक्षणों को बे पर रख सकता है।