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AFib क्या है?

आलिंद फिब्रिलेशन एक ऐसी स्थिति है जो आपके दिल की धड़कन को बाधित करती है। दिल की विद्युत प्रणाली में एक गड़बड़ इसकी ऊपरी कक्षों (अटरिया) को इतनी तेजी से हरा देती है कि वे तरकश, या तंतुमय हो जाती हैं। यह निचले कक्षों (निलय) को सिंक से बाहर निकलने का कारण बनता है।

AFib खतरनाक हो सकता है क्योंकि यह आपके स्ट्रोक और दिल की विफलता का जोखिम उठाता है।

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नॉर्मल हार्ट रिदम या रेट नहीं

आमतौर पर एट्रिआ और निलय एक साथ काम करते हैं इसलिए हृदय स्थिर लय में रक्त पंप करता है। लेकिन AFib में, वे नहीं है। अनियमित धड़कन का कारण तेज, स्पंदन दिल की दर - प्रति मिनट 100-175 धड़कन - सामान्य 60-100 बीट्स प्रति मिनट हो सकता है।

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चेतावनी के संकेत

कई लोगों के लिए, AFib स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है। लेकिन जब वहाँ हैं, वे अक्सर शामिल होंगे:

• एक असमान नाड़ी
• एक रेसिंग या तेज़ दिल
• ऐसा एहसास कि आपका दिल धड़धड़ा रहा है
• छाती में दर्द
• सांस लेने में तकलीफ महसूस होना
• चक्कर आना या चक्कर आना

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प्रभाव

जब आपका दिल AFib में होता है, तो आपका रक्त आपके पूरे शरीर में अच्छी तरह से नहीं चलता है। आप महसूस कर सकते हैं:

• चक्कर आना या बेहोश होना
• बेदम
• कमजोर और थका हुआ

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जब इमरजेंसी हो

AFib हमेशा अलार्म के लिए एक कारण नहीं है। लेकिन आपको 911 पर कॉल करना चाहिए:

• सीने में तेज दर्द
• असमान पल्स और बेहोश महसूस करते हैं
• एक स्ट्रोक के संकेत, जैसे सुन्नता या स्लेड भाषण

और जब भी कुछ ठीक न लगे तो अपने डॉक्टर को बताएं।

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स्ट्रोक का अधिक जोखिम

जब आपका दिल इस तरह से पंप नहीं कर रहा है, तो धीमी गति से चलने वाला रक्त अंदर पूल कर सकता है, जिससे थक्के बनने में आसानी होती है। यदि ऐसा होता है, और एक थक्का आपके मस्तिष्क में रक्तप्रवाह से गुजरता है और अटक जाता है, तो आपको स्ट्रोक हो सकता है। AFib वाले लोगों में एक होने की संभावना पांच गुना अधिक होती है।

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इसका क्या कारण होता है?

सबसे आम ट्रिगर ऐसी स्थितियां हैं जो आपके दिल को तनाव देती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• उच्च रक्त चाप
• कोरोनरी धमनी की बीमारी और दिल का दौरा
• ह्रदय का रुक जाना
• हार्ट वाल्व की समस्या

कभी-कभी, थायरॉयड विकारों या निमोनिया जैसे गंभीर संक्रमणों से एएफबी की स्थापना की जा सकती है।

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कौन AFib हो जाता है?

आपकी स्थिति होने की संभावना अधिक है यदि:

• आप नर और श्वेत हैं।
• आपकी उम्र 60 से अधिक है।
• परिवार के किसी करीबी सदस्य के पास था या है।

आप इन्हें बदल नहीं सकते।

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ट्रिगर आप नियंत्रित कर सकते हैं

यह आपको उन चीजों से भी जोड़ा गया है कर सकते हैं के बारे में कुछ करो:

• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
• बहुत अधिक शराब पीना
• धूम्रपान
• उत्तेजक पदार्थों का उपयोग, कुछ अवैध दवाओं सहित
• कुछ निर्धारित दवाओं का सेवन करना, जैसे अल्ब्युटेरोल

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हार्ट सर्जरी के बाद

एक कोरोनरी धमनी बाईपास या अन्य प्रकार की दिल की सर्जरी AFib को ट्रिगर कर सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपको अन्य जटिलताओं की भी संभावना है। सौभाग्य से, AFib के इस प्रकार आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता है।

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लोन एफीब

जब यह एक स्पष्ट ट्रिगर के बिना होता है, तो इसे अकेला AFib कहा जाता है। यह 65 से कम उम्र के लोगों में अधिक आम है।

यदि तेजी से दिल की धड़कन के लक्षण परेशान करते हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता होगी। डॉक्टर पहले से ही जोखिम वाले लोगों के लिए स्ट्रोक की संभावना कम करने के लिए इसका इलाज करने की सलाह दे सकते हैं।

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ईसीजी के साथ निदान

AFib की पुष्टि करने का तरीका एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) के साथ है। मशीन आपके दिल की विद्युत गतिविधि का पता लगाती है और उसे रिकॉर्ड करती है, इसलिए आपका डॉक्टर इसकी लय के साथ समस्याएं देख सकता है। आप इसे डॉक्टर के कार्यालय में कर सकते हैं, या आपको एक उपकरण पहनने की आवश्यकता हो सकती है जो किसी प्रकरण को पकड़ने के लिए आपके दिल की गतिविधि पर लंबे समय तक नज़र रखता है। डिवाइस को 24 घंटे से 2 सप्ताह तक पहना जा सकता है, और कभी-कभी लंबे समय तक।

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अन्य परीक्षण

यदि कोई ईकेजी एएफब दिखाता है, तो आपका डॉक्टर आपके दिल के बारे में अधिक जानना चाह सकता है। एक इकोकार्डियोग्राम या अल्ट्रासाउंड वाल्व क्षति या दिल की विफलता के लक्षण दिखा सकता है। एक तनाव परीक्षण से पता चल सकता है कि जब यह कड़ी मेहनत कर रहा है तो आपका दिल कितना अच्छा करता है।

आपका डॉक्टर उन स्थितियों की तलाश के लिए परीक्षण भी कर सकता है जो आपके एएफआईबी को ट्रिगर कर सकते हैं।

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कितनी देर चलती है

जब आप पहली बार AFib विकसित करते हैं, तो यह आ और जा सकता है। आपकी अनियमित हृदय की लय कुछ सेकंड से लेकर कुछ हफ्तों तक रह सकती है। यदि थायराइड की समस्या, निमोनिया, या अन्य उपचार योग्य बीमारी इसके पीछे है, तो एएफब आमतौर पर दूर हो जाता है क्योंकि यह कारण बेहतर होता है।

लेकिन कुछ लोगों के लिए, उनके दिल की लय सामान्य पर वापस नहीं आती है।

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हृत्तालवर्धन

आपका डॉक्टर बिजली के झटके या दवा के साथ एक सामान्य दिल की लय को बहाल करने की कोशिश कर सकता है। लेकिन अगर आप 48 घंटे से अधिक समय से एएफ़िब कर रहे हैं, तो प्रक्रिया आपके स्ट्रोक की संभावना को बढ़ा सकती है। आपको अपने डॉक्टर से कार्डियोवर्सन की कोशिश करने से पहले और साथ ही बाद में कई हफ्तों तक ब्लड थिनर नामक दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

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इलाज

यदि आपके लक्षण हल्के हैं, या यदि एएफब कार्डियोवर्जन के बाद वापस आता है, तो आप इसे दवा के साथ नियंत्रित करने में सक्षम हो सकते हैं। ताल-नियंत्रण दवाएं आपके दिल की धड़कन के पैटर्न को स्थिर रखने में मदद करती हैं। दर-नियंत्रण दवाएं आपके दिल को बहुत तेज धड़कने से रोकती हैं।

एंटीकोआगुलेंट्स या ब्लड थिनर नामक दैनिक एस्पिरिन या ड्रग्स थक्के को रोकने और स्ट्रोक होने के कुछ लोगों की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं।

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पृथक करना

एक डॉक्टर आपके दिल में रक्त वाहिका के माध्यम से एक छोटी सी जांच खिलाता है और खराब संकेतों को बाहर भेजने वाले ऊतक को ज़ैप करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा, एक लेजर या तीव्र ठंड का उपयोग करता है। हालाँकि आपको ओपन हार्ट सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी, लेकिन प्रक्रिया में कुछ जोखिम हैं। यह केवल उन लोगों के लिए है जिनके गंभीर लक्षण हैं जो कार्डियोवर्जन और दवाओं ने मदद नहीं की है।

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सर्जरी

भूलभुलैया प्रक्रिया में, डॉक्टर निशान ऊतक बनाने के लिए आपके दिल पर छोटे कटौती का एक पैटर्न बनाता है। ये निशान विद्युत संकेतों को पारित नहीं कर सकते हैं, इसलिए वे AFib को रोकते हैं। आमतौर पर आपने इसे ओपन हार्ट सर्जरी के दौरान किया होगा, लेकिन कुछ मेडिकल सेंटर इसे छोटे उद्घाटन के साथ कर सकते हैं जो आपके शरीर पर कम तनाव पैदा करते हैं।

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पेसमेकर

एक छोटा, बैटरी से चलने वाला उपकरण आपके हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए विद्युत संकेतों को बाहर भेज सकता है। यह उन लोगों की मदद कर सकता है, जिनका दिल बहुत धीरे-धीरे धड़कता है। और यह थकान और सांस फूलने जैसे लक्षणों से राहत दिला सकता है। आप ऊतक के बाद, जहां ऊतक था के आधार पर एक की आवश्यकता हो सकती है।

पेसमेकर को अपनी छाती में लगाना मामूली सर्जरी माना जाता है, और इसमें लगभग एक घंटे का समय लगता है।

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AFB के साथ रहते हैं

बहुत से लोग पाते हैं कि AFib का उनके दैनिक जीवन पर कोई प्रभाव नहीं है। लेकिन कुछ को कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी जैसे परेशान करने वाले लक्षणों का प्रबंधन करना पड़ता है।

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निवारण

वही स्वस्थ आदतें जो दिल की बीमारी से बचाती हैं, आपको AFib से बचाएंगी:

• पौष्टिक आहार लें जिसमें मछली भी शामिल हो।
• नियमित रूप से व्यायाम करें।
• अपने रक्तचाप को नियंत्रित करें।
• धूम्रपान न करें, और सेकेंड हैंड धुएं से बचें।
• शराब में कमी या परहेज।

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मासिक रूप से अपनी पल्स की जाँच करें

इससे पहले कि आप जिन लक्षणों को नोटिस करेंगे, एएफएफ स्ट्रोक या किसी अन्य गंभीर समस्या का कारण बन सकता है। अनियमित दिल की धड़कन को जल्दी पकड़ने के लिए, नेशनल स्ट्रोक एसोसिएशन आपको महीने में एक बार अपनी नाड़ी की जाँच करने की सलाह देता है - खासकर यदि आप 40 से अधिक उम्र के हैं या स्ट्रोक के अन्य जोखिम कारक हैं। यदि आपकी लय अस्थिर लगती है या आपको कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें।

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सूत्र | 17 जुलाई 2017 को Suzanne R. Steinbaum, MD द्वारा 7/17/2017 को समीक्षा की गई

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संदर्भ:

अमरीकी ह्रदय संस्थान। प्रसार.

क्लीवलैंड क्लिनिक।

StopAfib.org।

UpToDate इंक

17 जुलाई, 2017 को सुज़ैन आर। स्टीनबाम, एमडी द्वारा समीक्षित

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