ऑस्टियोआर्थराइटिस, या अपक्षयी संयुक्त रोग, गठिया का सबसे आम प्रकार है। यह एक संयुक्त उपास्थि के टूटने के साथ जुड़ा हुआ है। उपास्थि एक फर्म, रबड़ की सामग्री है जो सामान्य जोड़ों में हड्डियों के सिरों को कवर और कुशन करती है। इसका मुख्य कार्य जोड़ों में घर्षण को कम करना और "सदमे अवशोषक" के रूप में काम करना है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक संयुक्त में उपास्थि का कारण बन जाता है और कठोर हो जाता है और अपनी लोच खो देता है, जिससे यह क्षति के लिए अधिक संवेदनशील होता है। समय के साथ, उपास्थि कुछ क्षेत्रों में दूर हो सकती है, एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करने की क्षमता को काफी कम कर देती है। जैसा कि उपास्थि दूर हो जाता है, कण्डरा और स्नायुबंधन खिंचाव होता है, जिससे दर्द होता है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ सकती हैं, जिससे और भी अधिक दर्द और आंदोलन की हानि हो सकती है।

OA मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में सबसे आम है, और इसके लक्षण बहुत हल्के से लेकर बहुत गंभीर हो सकते हैं। विकार अक्सर हाथों और वजन-असर वाले जोड़ों जैसे कि घुटने, कूल्हों, पैरों और पीठ को प्रभावित करता है, लेकिन शरीर के लगभग किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।

निरंतर

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• संयुक्त दर्द और व्यथा, विशेष रूप से आंदोलन के साथ
• अति प्रयोग के बाद या लंबे समय तक निष्क्रियता के बाद दर्द
• उंगलियों के मध्य और अंत जोड़ों में बोनी का इज़ाफ़ा। ये इज़ाफ़ा दर्दनाक हो भी सकता है और नहीं भी।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण क्या हैं?

ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के OA के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• मोटापा। एक आदर्श वजन बनाए रखने या अतिरिक्त वजन कम करने से घुटनों, कूल्हों और पीठ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने में मदद मिल सकती है। वजन घटाने से ओए की प्रगति भी कम हो सकती है।
• चोट। खेल, काम से संबंधित गतिविधि या दुर्घटनाओं के कारण संयुक्त चोटों वाले लोगों में ओए विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, घुटने से संबंधित चोटों वाले एथलीटों को घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का अधिक खतरा हो सकता है। इसके अलावा, जिन लोगों को पीठ की गंभीर चोट लगी है, उन्हें रीढ़ की हड्डी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकसित करने के लिए पूर्वनिर्मित किया जा सकता है। जो लोग एक जोड़ के पास एक टूटी हुई हड्डी है, उस संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने का खतरा होता है।
• आनुवंशिकता। कुछ लोगों को उपास्थि बनाने के लिए जिम्मेदार जीन में से एक में विरासत में मिला हुआ दोष है। यह दोषपूर्ण उपास्थि का कारण बन सकता है, जो जोड़ों के अधिक तेजी से बिगड़ने की ओर जाता है। संयुक्त असामान्यताओं के साथ पैदा होने वाले लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है, और जो रीढ़ की असामान्यता के साथ पैदा होते हैं (जैसे स्कोलियोसिस, रीढ़ की वक्रता), रीढ़ की ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की अधिक संभावना है।
• संयुक्त अति प्रयोग। कुछ जोड़ों के अति प्रयोग से OA विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, घुटने के बार-बार झुकने की आवश्यकता वाले नौकरियों में लोगों को घुटने के OA विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• उम्र। हालांकि उम्र एक जोखिम कारक है, अनुसंधान से पता चला है कि ओए उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य हिस्सा नहीं है।

निरंतर

ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान

चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा और लक्षणों के इतिहास के आधार पर ओए का निदान करते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान निम्नलिखित कारकों के संयोजन पर आधारित है:

• लक्षणों का वर्णन
• दर्द का स्थान और पैटर्न
• एक शारीरिक परीक्षा में कुछ निष्कर्ष

एक्स-रे का उपयोग निदान की पुष्टि करने और यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि कोई अन्य प्रकार का गठिया मौजूद नहीं है।

कभी-कभी, रक्त परीक्षण किया जाता है। जबकि रक्त परीक्षण विशेष रूप से ऐसी किसी भी चीज़ की ओर इशारा नहीं कर सकता है जो डॉक्टर को OA की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद कर सकता है, परीक्षण डॉक्टर को एक अलग प्रकार के गठिया से बाहर निकलने में मदद कर सकते हैं।

यदि शरीर के जोड़ों में तरल पदार्थ जमा हो गया है, तो डॉक्टर संयुक्त आकांक्षा नामक एक प्रक्रिया के साथ तरल पदार्थ में से कुछ को निकाल सकता है और अन्य बीमारियों से बचने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत तरल पदार्थ की जांच कर सकता है।

निरंतर

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपचार के विकल्प

ओए का उपचार दर्द को कम करने और संयुक्त आंदोलन को बेहतर बनाने पर केंद्रित है। निम्नलिखित उपचार उपलब्ध हैं:

• ओवर-द-काउंटर दर्द से राहत और / या विरोधी भड़काऊ दवाएं: इनमें एसिटामिनोफेन (उदाहरण के लिए टाइलेनॉल), एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल और मोट्रिन), या नेप्रोक्सन (एलेव) शामिल हैं।
• सामयिक उपचार। दर्द और सूजन से राहत पाने के लिए प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा पर क्रीम, रब या स्प्रे के रूप में कुछ दवाएं लगाई जा सकती हैं।
• व्यायाम: शारीरिक गतिविधि संयुक्त आंदोलन को बेहतर कर सकती है और जोड़ों को घेरने वाली मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है। कोमल व्यायाम, जैसे कि तैराकी या सपाट सतहों पर चलना, की सिफारिश की जाती है क्योंकि वे जोड़ों पर कम तनाव पैदा करते हैं। जोड़ों के दर्द (जॉगिंग, उच्च-प्रभाव एरोबिक्स, आदि) को बढ़ाने वाली गतिविधियों से बचना चाहिए। यदि आपको गठिया है, तो अपने लिए सर्वोत्तम व्यायाम दिनचर्या का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
• वजन पर काबू: वजन कम करने से वजन बढ़ाने वाले जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव को रोका जा सकता है।
• प्रिस्क्रिप्शन विरोधी भड़काऊ दर्द relievers: ये जोड़ों में दर्द और सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
• Hyaluronic एसिड इंजेक्शन: ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ कुछ लोगों में दर्द को दूर करने के लिए इंजेक्शन के रूप में ये दवाएं दी जा सकती हैं। दवाओं में यूफ्लेक्सा, हायलगन, ऑर्थोविस्क, सुपार्टस, सिन्विस, और सिन्विस-वन शामिल हैं।
• Cymbalta (duloxetine): मूल रूप से एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में अनुमोदित, Cymbalta का उपयोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द सहित दर्द के विभिन्न रूपों से लड़ने के लिए भी किया जाता है।
• गर्म या ठंडा कंप्रेस: ये उपचार एक गर्म स्नान या स्नान के रूप में, या हीटिंग पैड या ठंडे संपीड़ित लगाने के द्वारा दिए जा सकते हैं।
• संयुक्त सुरक्षा उपकरण: ये दर्दनाक जोड़ों पर तनाव या तनाव को रोकने में मदद कर सकते हैं।
• एकीकृत चिकित्सा: दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए एक्यूपंक्चर दिखाया गया है। जबकि शोध परस्पर विरोधी है, कुछ सबूत हैं कि सप्लीमेंट्स ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों में, विशेषकर घुटने में कुछ दर्द से राहत दे सकते हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि कुछ लोगों में पर्चे विरोधी भड़काऊ दर्द निवारक की तुलना में एसएएमई बेहतर काम कर सकता है। कई अन्य आहार पूरक (हर्बल्स सहित) कभी-कभी ओए दर्द में मदद करते हैं। ये देखने के लिए कि क्या वे आपके लिए सही हैं, उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें।
• स्टेरॉयड इंजेक्शन। आपका डॉक्टर दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए सीधे आपके जोड़ में इन शक्तिशाली दवाओं को इंजेक्ट कर सकता है। उनका बार-बार उपयोग करना भी संयुक्त क्षति का कारण बन सकता है।
• नारकोटिक्स: मजबूत दर्द की गोलियाँ, जैसे कि नशीले पदार्थ, तब निर्धारित किए जा सकते हैं जब ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द गंभीर हो और अन्य उपचार काम नहीं कर रहे हों।
• सर्जरी: जब अन्य उपचार विकल्प विफल हो गए हैं, तो कुछ लोगों को क्षतिग्रस्त जोड़ों में पुराने दर्द से राहत देने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।