कुछ डॉक्स टीकाकरण के लिए 'छूट' बेचते हैं

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डेनिस थॉम्पसन द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

MONDAY, 29 अक्टूबर, 2018 (HealthDay News) - कैलिफोर्निया के एक मुट्ठी भर डॉक्टर वैक्सीन विरोधी माता-पिता का हौसला बढ़ा रहे हैं, जो आवश्यक बचपन के टीकाकरण के लिए चिकित्सा छूट जारी करने के लिए सैकड़ों डॉलर वसूल रहे हैं, एक नया अध्ययन दावा करता है।

2015 में, कैलिफोर्निया ने एक कानून पारित किया, जिसमें बच्चों को सार्वजनिक स्कूल में भाग लेने से पहले टीकाकरण के लिए व्यक्तिगत विश्वास छूट को समाप्त करना चाहिए।

वर्षों के बाद से, इन आवश्यक टीकाकरण के लिए डॉक्टरों द्वारा जारी किए गए चिकित्सा छूट की संख्या में एक बड़ी वृद्धि हुई है, शोधकर्ताओं ने पाया।

"पहले वर्ष के बाद, यह 0.2 प्रतिशत से बढ़कर 0.5 प्रतिशत बच्चों तक पहुंच गया," लीड शोधकर्ता सालिनी मोहंती ने कहा, यूनिवर्सिटी ऑफ पेन्सिलवेनिया स्कूल ऑफ नर्सिंग के साथ पोस्टडॉक्टरल रिसर्च फेलो। "फिर दूसरे वर्ष तक यह बढ़कर 0.7 प्रतिशत हो गया, जो कि 250 प्रतिशत की वृद्धि है, जो चिंताजनक है।"

सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों के अध्ययन के लिए साक्षात्कार के अनुसार, इनमें से कम से कम कुछ चिकित्सा छूट उन डॉक्टरों द्वारा लिखी जा रही हैं जो भयभीत माता-पिता के लिए बड़ी फीस लेते हैं।

अध्ययन में एक अधिकारी के हवाले से कहा, "मुझे एक प्रदाता से बहुत अधिक मात्रा में चिकित्सा छूट मिल रही है, और जो कुछ मैं समझता हूं, सभी इरादों और उद्देश्यों के लिए, वह इन चिकित्सा छूटों को बेच रहा है।" "वह केवल स्थायी चिकित्सा छूट देती थी, और अब वह 3 महीने के लिए अस्थायी दे रही है। इसलिए अब परिवारों को हर 3 महीने में वापस जाना होगा और अपनी अस्थायी चिकित्सा छूट को अद्यतन करने के लिए $ 300 का भुगतान करना होगा।"

बाल्टिमोर में स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए जॉन्स होपिक सेंटर के एक वरिष्ठ विद्वान डॉ। अमेश अदलजा ने कहा, "टीके के विकास और सुधार के लिए ये डॉक्टर दशकों से उड़ान भर रहे हैं कि" उन संक्रामक बीमारियों को हरा दें, जो प्रजातियों के विकास से मानवता को प्रभावित करती हैं। ।

"चिकित्सकों को चिकित्सा छूट जारी करने के लिए विज्ञापन देने के लिए, जो ज्यादातर अनुचित हैं, उन अग्रदूतों के सामने थूकना है जिन्होंने हमें टीके दिए थे, और उन चिकित्सकों को आदिम डार्क एज के अधिवक्ता बना दिया है जब टीका-निवारणीय रोग पनप रहे हैं," अदलजा कहा हुआ।

2015 के कानून ने कैलिफोर्निया को अनिवार्य टीकाकरण के लिए व्यक्तिगत विश्वास की छूट को समाप्त करने के लिए लगभग 35 वर्षों में पहला राज्य बनाया, अध्ययन लेखकों ने पृष्ठभूमि के नोटों में कहा। डिज़नीलैंड में 2014 के खसरे के प्रकोप से इस कानून का संकेत मिला।

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शोधकर्ताओं ने बताया कि कानून का कैलिफोर्निया में टीकाकरण दर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा है।

कानून के कार्यान्वयन के बाद, सभी आवश्यक टीकों को प्राप्त करने वाले किंडरगार्टर्स का अनुपात 2017-2018 में बढ़कर 95.1 प्रतिशत हो गया, जो 2015-2016 में 92.8 प्रतिशत था।

पत्रिका में 29 अक्टूबर को निष्कर्ष ऑनलाइन प्रकाशित किए गए थे बच्चों की दवा करने की विद्या.

कानून के रोलआउट का जमीनी स्तर का आकलन करने के लिए, शोधकर्ताओं ने कैलिफोर्निया में स्थानीय स्वास्थ्य न्यायालयों के आधे हिस्से का प्रतिनिधित्व करने वाले 40 स्वास्थ्य अधिकारियों का साक्षात्कार लिया।

मोहंती ने कहा कि सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा कि वे चिंतित हैं कि टीका-विरोधी माता-पिता अपने बच्चों के लिए व्यक्तिगत विश्वास से इनकार करते हैं, अब डॉक्टरों को शुल्क के लिए चिकित्सा छूट जारी करने की इच्छा रखने वाले डॉक्टरों की तलाश है।

मोहंती ने कहा कि इन चिकित्सा छूटों में से कई में आमतौर पर रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों जैसे कि एलर्जी या ऑटोइम्यून विकारों के परिवार के इतिहास के अनुसार टीकाकरण की बाधाओं को नहीं माना जाता है।

हालांकि, इन शर्तों को कानून की नियामक भाषा के आधार पर कमजोर किया गया है, उसने कहा।

मोहंती ने कहा कि जारी किए गए चिकित्सा छूट की संख्या अभी तक कानून के पारित होने से पहले दावा किए गए व्यक्तिगत विश्वास की छूट के स्तर तक नहीं पहुंची है, जो 2015-2016 के स्कूल वर्ष के लिए लगभग 2.4 प्रतिशत थी।

लेकिन अगर अनियंत्रित छोड़ दिया जाए, तो चिकित्सा छूट में तेजी से वृद्धि स्कूली बच्चों के लिए वैक्सीन संरक्षण को कमजोर कर सकती है, डेमोक्रेटिक राज्य सेन डॉ। रिचर्ड पैन, एक बाल रोग विशेषज्ञ और कैलिफोर्निया कानून के लेखक ने कहा।

पान ने कहा, "वे समुदाय की प्रतिरक्षा को खतरे में डालते हैं और सभी बच्चों के स्वास्थ्य को खतरे में डालते हैं।"

पान ने कहा कि एंटी-वैक्सीन माता-पिता समूह शुल्क के लिए चिकित्सा छूट जारी करने के इच्छुक डॉक्टरों की सूची साझा करते हैं।

"यह एक बहुत छोटी संख्या है, लेकिन यह सब लेता है, है ना?" पान, जिन्होंने नए अध्ययन के साथ एक संपादकीय लिखा था। "वे इन छूटों के लिए $ 500 या अधिक पॉप चार्ज कर रहे हैं, इसलिए वे निश्चित रूप से पैसे के लिए इसमें हैं।"

अध्ययन में बताया गया है कि इनमें से कुछ डॉक्टरों को नैतिकता के आरोपों पर कैलिफोर्निया मेडिकल बोर्ड के सामने लाया गया है।

लेकिन पान ने एक और सीधा उपाय सुझाया। वह कैलिफोर्निया के कानून में संशोधन करना चाहते हैं, इसलिए सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को मेडिकल छूट जारी करने के लिए डॉक्टरों के अधिकार को रद्द करने की शक्ति होगी।

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पान ने तर्क दिया कि चिकित्सा छूट जारी करने की शक्ति एक राज्य-स्तरीय सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्य है जिसे डॉक्टरों को सौंप दिया गया है, और इसलिए इसे बचाया जा सकता है यदि यह पाया जाता है कि वे रोगियों का लाभ उठा रहे हैं।

उदाहरण के लिए, वेस्ट वर्जीनिया के बाल रोग विशेषज्ञों के पास मेडिकल छूट जारी करने की क्षमता नहीं है - इसके बजाय, उन्हें मरीजों की ओर से छूट के लिए अपने राज्य के स्वास्थ्य विभाग में आवेदन करना चाहिए, पैन नोट किया।

"जब कोई व्यक्ति उस अधिकार का दुरुपयोग करता है जो उसे सौंप दिया गया है, तो राज्य को उस व्यक्ति से उस अधिकार को वापस लेने में सक्षम होना चाहिए," पैन ने कहा। "और न केवल उस अधिकार को रद्द कर दें, बल्कि सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए खतरे के रूप में अनुचित रूप से लिखे गए सभी चिकित्सा छूटों को अमान्य कर दें।"