काली खांसी अत्यधिक संक्रामक है और नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक है।

मैथ्यू हॉफमैन द्वारा, एमडी

खांसने की खांसी की तुलना में अधिक संक्रामक बीमारी की कल्पना करना मुश्किल है।

किशोरों और वयस्कों के लिए, काली खांसी या पर्टुसिस एक बड़ी परेशानी है: ठंड के लक्षण, इसके बाद खांसी होती है जिसे हल करने में हफ्तों या महीनों का समय लगता है। छूटे हुए काम और स्कूल आम हैं। लेकिन जिन शिशुओं का अभी तक टीकाकरण नहीं हुआ है, जिनके लिए खांसी गंभीर हो सकती है - यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा भी।

अटलांटा के एमोरी विश्वविद्यालय में पीडियाट्रिक संक्रामक रोग के प्रोफेसर और अमेरिकन एकेडमी के प्रवक्ता हैरी कीसरलिंग कहते हैं, "पर्टुसिस ने हाल ही में अमेरिका में एक वर्ष में लगभग 30 लोगों की मौत की वजह से लगभग तीन महीने से कम उम्र के बच्चों की मौत हो गई है।" बाल रोग के। "इस युवा बच्चों को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की गंभीर बीमारी होती है और निमोनिया और दौरे जैसी जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम होता है।"

जो बच्चे खाँसी आमतौर पर बैक्टीरिया को पकड़ते हैं: परिवार के अन्य सदस्यों से पहचानने से, खांसी को रोकना शुरू होता है। "ज्यादातर मामलों में, यह एक माता-पिता या भाई है जो एक बच्चे को पर्टुसिस से गुजरता है," कीसरलिंग कहते हैं।

बोर्डेटेला पर्टुसिस एक जीवाणु है जो मानव श्वसन पथ में रह सकता है। बैक्टीरिया आसानी से छींक और खांसी के माध्यम से फैलता है, अक्सर उन लोगों से होता है जो अक्सर यह भी नहीं जानते हैं कि उन्हें संक्रमण है।

व्हूपिंग कफ वैक्सीन इम्युनिटी इज़ शॉर्ट लिवेड

80% से 90% अमेरिकियों को पर्टुसिस के खिलाफ प्रतिरक्षित किया गया है। लेकिन पर्टुसिस वैक्सीन, प्राकृतिक पर्टुसिस संक्रमण की तरह, आजीवन सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। पिछले बचपन के टीके के पांच से 10 साल बाद तक पेरिटसिस की प्रतिरक्षा, किशोरों और वयस्कों को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होती है। जिन लोगों को पर्टुसिस हुआ है, वे अपनी प्रतिरक्षा भी खो देते हैं।

पर्टुसिस कम से कम 600,000 लोगों को संक्रमित करता है - और शायद अमेरिका में हर साल एक लाख से अधिक लोग। सटीक संख्या यह निर्धारित करना असंभव है क्योंकि पहले से प्रतिरक्षित लोगों में हूपिंग खांसी शायद ही कभी पहचानी जाती है।

प्रारंभिक टीकाकरण से आंशिक प्रतिरक्षा के लिए धन्यवाद, "उनके लक्षण हल्के होते हैं, खांसी के साथ ठंड की तरह," कीसरलिंग कहते हैं। "सबसे अधिक शायद कभी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है या नहीं चाहते हैं।" और, अधिकांश को पता नहीं है कि उनके लक्षण वास्तव में खांसी हैं।

फिर भी, वे अन्य लोगों को पर्टुसिस बैक्टीरिया पास कर सकते हैं और कर सकते हैं। बड़े बच्चों और वयस्कों को संक्रमण का गंभीर खतरा नहीं है - हालांकि "हल्के" खाँसी के लक्षणों का अभी भी एक खांसी का मतलब हो सकता है जो एक महीने से अधिक समय तक रहता है, आमतौर पर नींद और मिस्ड स्कूल या कार्य दिवसों के कारण होता है।

हालाँकि, वास्तविक खतरा, बहुत छोटे, अधूरे टीकाकरण वाले बच्चे को पर्टुसिस फैलाने से है।

निरंतर

असंबद्ध बच्चे विशेष रूप से काली खांसी के लिए कमजोर होते हैं

पर्टुसिस वैक्सीन, जिसे डीटीएपी कहा जाता है (डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस के लिए), आमतौर पर पांच खुराक में दिया जाता है। पहले चार शॉट बच्चे के पहले वर्ष और जीवन के आधे भाग के दौरान दिए जाते हैं: 2, 4, 6 और 15 से 18 महीनों में। अंतिम खुराक 4 से 6 वर्ष की आयु के बीच दी जाती है।

तीसरी खुराक के बाद, बच्चों को अच्छी तरह से संरक्षित किया जाता है: उनके पास पर्टुसिस के लिए लगभग 80% से 85% प्रतिरक्षा है। यदि वे वैक्सीन के बावजूद काली खांसी को पकड़ते हैं, तो संक्रमण आमतौर पर हल्का होता है।

लेकिन अपने पहले छह महीनों के दौरान - और विशेष रूप से शिशुओं के टीकाकरण से पहले जीवन के पहले दो महीने - शिशुओं को विशेष रूप से गंभीर हूपिंग खांसी के संक्रमण की चपेट में है, केसरलिंग बताती हैं।

इस कारण से, पर्टुसिस वाले शिशुओं के लिए जो दो महीने से कम उम्र के हैं, गंभीर बीमारी आदर्श है। "नब्बे प्रतिशत को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, पांच में से एक निमोनिया का विकास करेगा, और एक प्रतिशत मर जाएगा" जो खाँसी से, कीपलिंग को चेतावनी देता है।

अमेरिका में खांसी से होने वाली मौतें बहुत कम होती हैं। लेकिन 2000 और 2006, 120 (77%) के बीच सीडीसी को दर्ज की गई 156 मौतों में से 1 महीने से कम उम्र के नवजात थे।

सीडीसी नेशनल सेंटर फॉर इम्यूनाइजेशन एंड रेस्पिरेटरी डिजीज में एपिडेमियोलॉजिस्ट, टेमी स्कॉफ, एमएस, कहते हैं, "सभी छोटे बच्चों के लिए, लेकिन विशेष रूप से शिशुओं के लिए संचरण को रोकना, प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है।"

अपने परिवार में खांसी रोकने के लिए

पर्टुसिस की रोकथाम का पहला और सबसे महत्वपूर्ण नियम जटिल नहीं है, स्कॉफ कहते हैं: "टीकाकरण, टीकाकरण, टीकाकरण।" टीकाकरण खांसी को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है।

बस नियमित बाल रोग विशेषज्ञ दौरे के लिए दिखा रहे हैं, जहां आपके बच्चे को नियमित समय पर टीका लगाया जाएगा, यह आपके बच्चे के लिए प्रारंभिक प्रतिरक्षा सुनिश्चित करेगा। "आप अन्य बच्चों की रक्षा करने में भी मदद कर रहे हैं" तथाकथित "झुंड उन्मुक्ति" के माध्यम से, स्कॉफ़ कहते हैं: जितने अधिक बच्चों को कुल टीका लगाया जाता है, उतनी ही कम पर्टुसिस उनके बीच फैल सकती है।

अधिकांश माता-पिता पहले से ही पर्टुसिस और अन्य बचपन की बीमारियों के लिए टीकाकरण के महत्व का एहसास करते हैं। लेकिन क्योंकि टीका की सुरक्षा वास्तव में तीसरे इंजेक्शन तक पकड़ में नहीं आती है, एक बच्चा 6 महीने का होने के बाद, इससे पहले परिवार के सदस्यों के बीच काली खांसी के प्रसार को रोकना महत्वपूर्ण है।

निरंतर

सीडीसी अब 11 और 64 वर्ष की उम्र के बीच सभी के लिए एक पर्टुसिस बूस्टर वैक्सीन की सिफारिश करता है। गर्भवती महिलाओं को भी टीका लगाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, अधिमानतः 27 से 36 सप्ताह के बीच। खाँसी के खिलाफ। यह स्पष्ट नहीं है कि संरक्षण कितने समय तक रहता है, लेकिन यह कम से कम पांच साल का प्रतीत होता है।

Tdap बूस्टर शॉट भी डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ प्रतिरक्षा को नवीनीकृत करता है। "अधिकांश लोगों के लिए, यह मूल रूप से मूल DTaP वैक्सीन के लिए एक बूस्टर है जो वे पहले ही प्राप्त कर चुके हैं," स्कॉफ कहते हैं।

Tdap वैक्सीन किसी भी समय दिया जा सकता है, हालांकि यह अक्सर बाहर रखा जाता है अगर अन्य टीके और बूस्टर हाल ही में दिए गए हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि घर में नवजात शिशुओं वाले परिवारों में, 11 वर्ष से अधिक उम्र के सभी को Tdap प्राप्त करना चाहिए।

विशेषज्ञ आशावादी हैं कि Tdap का व्यापक उपयोग पर्टुसिस के गंभीर मामलों को और भी कम कर देगा। "हम निश्चित रूप से उम्मीद कर रहे हैं कि जैसे ही हम किशोरों के बीच वैक्सीन के उच्च उठाव को देखते हैं, वैसे ही हम कमजोर शिशुओं में पर्टुसिस में कमी देखेंगे," केसरलिंग बताते हैं।

एंटीबायोटिक उपचार खुरपी खांसी के प्रसार को धीमा करने के लिए

हूपिंग कफ एंटीबायोटिक दवाओं जैसे एरिथ्रोमाइसिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एजिथ्रोमाइसिन और ट्राईमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साजोल के साथ इलाज योग्य है। जो भी खांसी के पहले कुछ हफ्तों के दौरान निदान किया जाता है, उसे दूसरों को रोग के प्रसार को कम करने के लिए एंटीबायोटिक लेना चाहिए। एंटीबायोटिक्स, हालांकि, लक्षणों को बहुत कम नहीं कर सकते हैं।

क्योंकि पर्टुसिस इतना संक्रामक है, जो अन्य खाँसी को विकसित होने और फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी लेना चाहिए। "स्थिति के आधार पर, स्कूल या डेकेयर में करीबी संपर्कों को भी एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है," कीसरलिंग कहते हैं।

यदि आपका बच्चा स्कूल या डेकेयर में जाने-माने पर्टुसिस के साथ किसी के संपर्क में आया है, तो नज़दीकी अवलोकन और आपके डॉक्टर के साथ एक चर्चा हो सकती है ताकि वह यह देख सके कि उसे एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए या नहीं।

पर्टुसिस को रोकने के अन्य उपाय

Tdap के साथ टीकाकरण और बूस्टर टीकाकरण के अलावा, पर्टुसिस को रोकने का कोई प्रभावी तरीका नहीं है। बैक्टीरिया बस बहुत संक्रामक है, और लक्षण भी आम सर्दी के समान हैं, वास्तविक रूप से इसके प्रसार को रोकते हैं।

फिर भी, दो चीजें हैं जो आप लक्षणों को कम करने के लिए और काली खांसी के प्रसार के लिए कर सकते हैं, क्या इस बैक्टीरिया को आपके परिवार के सर्कल में घुसना चाहिए:

• अपने हाथ धो लो। हाथ स्वच्छता एक सार्वभौमिक सिफारिश है। जब संभव हो, नाक के स्राव को छूने के बाद हाथ धोएं या अल्कोहल-आधारित रूब का उपयोग करें।
• खांसते या छींकते समय अपनी नाक और मुंह ढक लें। बच्चों को भी ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करें।

जैसा कि कीसरलिंग बताते हैं, हालांकि, पर्याप्त टीकाकरण के बिना हूपिंग खांसी के प्रसार को रोकने की कोशिश करना सबसे अधिक संभावना है एक हारने वाली लड़ाई। "लोग सामाजिक प्राणी हैं, और घर पर अंतरंगता स्वाभाविक है," वे कहते हैं। "कोई भी अपने बच्चे को गले लगाने से पहले अपने हाथों को धोता नहीं है।"