सही वस्तु

28 जनवरी, 2002 - शिशु फार्मूला चुनने का कोई वास्तविक फॉर्मूला नहीं है, और यह माता-पिता के लिए एक पहेली है। सोया, हाइपोएलर्जेनिक, लो-आयरन - माताओं और डैड्स को किराने की अलमारियों पर सूत्र विकल्पों में घूरने वाले चक्कर आ सकते हैं। लेकिन विशेषज्ञ इसे सरल रखने की सलाह देते हैं: ज्यादातर शिशु मानक किस्म पर ठीक काम करेंगे, जो गाय के दूध के प्रोटीन से बने होते हैं जो लोहे के पूरक हैं।

बाल चिकित्सा के प्राध्यापक और विभागाध्यक्ष मेल्विन हेमैन कहते हैं, "वैकल्पिक रूप से, हर बच्चे को स्तनपान कराया जाना चाहिए, लेकिन यह कहना कि स्तनपान हर किसी के लिए काम नहीं करता है, मुझे लगता है कि एक मानक सूत्र शुरू करने के लिए जगह है।" बाल रोग गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, हेपेटोलॉजी, और कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में पोषण।

हेमैन कहते हैं, ज्यादातर बच्चे नियमित रूप से बेबी फॉर्मूला को अच्छी तरह से सहन करते हैं। केवल लगभग 2% शिशुओं में एक खाद्य एलर्जी विकसित होती है, और शूल और अन्य लक्षणों के मामले जो कि सूत्र बदलने से ठीक हो सकते हैं, माता-पिता की तुलना में बहुत कम आम हैं - और यहां तक ​​कि कुछ बाल रोग विशेषज्ञ भी मानते हैं।

"बहुत से लोग बिना किसी अच्छे कारण के सूत्र बदलते हैं," डोनविल, पा के जेफर्सन कॉलेज ऑफ मेडिसिन के गिसिंजर क्लीनिक में बाल रोग गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और पोषण विभाग में एमडी, बाल रोग के एसोसिएट प्रोफेसर विलियम कोचरन सहमत हैं।

यदि आप एक स्विच पर विचार कर रहे हैं, तो पहले अपने बच्चे के डॉक्टर से जांच लें। "वह या वह आपको जोखिमों के बारे में सलाह दे सकते हैं और आपको और क्या करने की आवश्यकता हो सकती है," डॉ। कोचरन कहते हैं। उदाहरण के लिए, नए खाद्य पदार्थों की शुरुआत में बच्चे की पुष्टि की गई एलर्जी के साथ बच्चे को दूसरी एलर्जी विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

सोया का अच्छा, लोहे का बुरा?

कई माता-पिता सोया फ़ार्मुलों की ओर झुकाव करते हैं क्योंकि उन्होंने सुना है कि बच्चे सोया को सहन करते हैं, इससे बेहतर है कि वे गाय के दूध का निर्माण करते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि, दूध एलर्जी वाले सभी शिशुओं में से कम से कम आधे सोया प्रोटीन के प्रति संवेदनशील हैं और उन्हें हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूलों का सेवन करना चाहिए।

हेमैन कहते हैं, "कुछ बच्चे जो सोया पर ठीक करते हैं, गाय के दूध के फार्मूले पर अच्छा नहीं करेंगे," लेकिन समस्या यह है कि प्रतिक्रियाओं में बहुत अधिक ओवरलैप है, इसलिए अगर किसी को गाय के दूध के फार्मूले पर गंभीर प्रतिक्रिया होती है, तो मैं डॉन 'सोया की सिफारिश मत करो।'

एक और आम गलतफहमी है कि आयरन-फोर्टिफाइड फॉर्मूले कब्ज या पेट की अन्य समस्याओं का कारण बनते हैं। कोचरन का कहना है, "माता-पिता अंदर आकर कहेंगे, 'मेरे बच्चे को गैस है, उसे पेट में दर्द है, उसे कब्ज है, पेट में दर्द है और यह लोहे की वजह से है।" कम लोहे का सूत्र।

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वास्तविकता में, कोचरन कहते हैं, अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सूत्र में लोहे आमतौर पर पेट की समस्याओं से जुड़ा नहीं है। इसके अलावा, वे कहते हैं, कम लोहे की सांद्रता वाले बच्चों को फार्मूला देने (फार्मूला प्रति 6.7 मिलीग्राम आयरन के तहत) से आयरन की कमी वाले एनीमिया का खतरा बढ़ सकता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स जन्म से 1 वर्ष की आयु तक सभी बोतल-बंद शिशुओं के लिए 4-12 मिलीग्राम प्रति लीटर आयरन-फोर्टिफाइड फॉर्मूला सुझाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शिशुओं के पास अपनी प्राकृतिक जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त प्राकृतिक भंडार नहीं है। कई बच्चे खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से दृढ़ अनाज, अतिरिक्त लोहा प्रदान करते हैं।

Hypoallergenics के लिए मामला

शिशुओं के लिए हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूला पचाने में आसान होता है क्योंकि इसमें गाय के दूध का प्रोटीन पहले से ही छोटा हो जाता है या टूट जाता है। हेमैन कहते हैं, अपने बच्चे को हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूला (गाय के दूध की एलर्जी की पुष्टि करने के लिए) खिलाने के सबसे आकर्षक कारणों में से एक हेमी बुखार और एक्जिमा सहित भोजन या पर्यावरण एलर्जी का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है।

अगर एक माता-पिता को एलर्जी होती है और दोनों माता-पिता करते हैं तो लगभग 20% पहले वर्ष में एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूला नियमित फॉर्मूला की तुलना में दो से तीन गुना अधिक महंगा है, हालांकि, कोचरन इसके खिलाफ सलाह देते हैं जब तक कि माता-पिता दोनों को एलर्जी न हो। "बड़े तीन" हाइपोएलर्जेनिक सूत्र न्यूट्रैमजेन, प्रीजेस्टिमिल और एलीमेंटम हैं।

हाइपोएलर्जेनिक ब्रांडों के विपरीत, कार्नेशन गुड स्टार्ट केवल आंशिक रूप से टूट (हाइड्रोलाइज्ड) है। यह एक विकल्प नहीं है, अगर एक बच्चे को एक ज्ञात एलर्जी है, कोचरन के अनुसार, लेकिन कुछ हद तक उच्च जोखिम वाले शिशुओं में आंशिक रूप से हाइड्रोलाइज्ड सूत्र हो सकते हैं, जैसे कि एक एलर्जी वाले माता-पिता।

"अध्ययनों से पता चलता है कि जिन बच्चों में जोखिम होता है, यदि आप उन्हें कार्नेशन गुड स्टार्ट पर रखते हैं, तो आप उनके विकासशील खाद्य एलर्जी के जोखिम को कम कर सकते हैं," कोचरन कहते हैं। यदि शिशु को एक खाद्य एलर्जी की पुष्टि है, तो हाइपोएलर्जेनिक ब्रांड से चिपके रहें।

सबसे आम संकेत है कि आपके बच्चे को गाय के दूध प्रोटीन से एलर्जी है, मल में रक्त है, जो दूध प्रोटीन-प्रेरित कोलाइटिस के कारण होता है। एक हाइपोएलर्जेनिक सूत्र पर स्विच करने से पांच से सात दिनों में अधिकांश रक्तस्राव को साफ करना चाहिए। एक्जिमा और सांस की समस्या भी दूध प्रोटीन असहिष्णुता के संकेत हो सकते हैं।

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कब और क्यों ट्राई करें सोया

सुज़ेट बिलोटी, जो केनोशा, विस से पहली बार माँ बनीं, ने अपने बेटे, निको को 9 सप्ताह में एक सोया फार्मूला में स्विच किया, ताकि गैस और थूकने की समस्या को दूर करने में मदद मिल सके (जिसे गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स कहा जाता है)। "मेरी गर्लफ्रेंड के एक जोड़े ने अपने सभी बच्चों को खिलाया सोया ने कहा कि यह अंतर की दुनिया बना दिया है, और उन्होंने मुझे बताया कि हो सकता है कि वह बहुत उधम मचाता है," बिलोटी कहते हैं।

सच्चाई यह है कि उस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं। "आंकड़ों से पता चलता है कि इनमें से बहुत कम बच्चे वास्तव में प्रोटीन के लिए वास्तविक असहिष्णुता हैं, हालांकि कुछ करते हैं," कोचरन कहते हैं। इसके अलावा, सभी शिशु भाटा समस्याओं में से केवल 1-3% खाद्य एलर्जी से संबंधित हैं।

सोया फार्मूला का उपयोग करने का एक बेहतर, गैर-कारण है, क्योंकि आप अपने बच्चे को शाकाहारी बनाना चाहते हैं। एक पूर्ण शिशु के लिए, सोया प्रोटीन-आधारित सूत्र, जिसमें कोई पशु उत्पाद नहीं है, एक पूरी तरह से स्वीकार्य विकल्प है। "सोया सूत्र पोषक रूप से पूर्ण है," कोचरन कहते हैं, "इसलिए मुझे इसका उपयोग करने के बारे में कोई आरक्षण नहीं है।"

चूंकि सोया में लैक्टोज नहीं होता है - दूध में पाई जाने वाली शर्करा - यह लैक्टोज असहिष्णुता वाले शिशुओं के लिए भी एक अच्छा विकल्प है, हालांकि यह स्थिति शिशुओं में दुर्लभ है। बच्चा होने पर AAP सोया प्रोटीन-आधारित फॉर्मूलों की भी सिफारिश करती है:

• गैलेक्टोज को मेटाबोलाइज़ करने में समस्याएँ (दो में से एक शक्कर जो लैक्टोज़ बनाती है)
• लैक्टेज की एक अस्थायी कमी, एक आंतों का एंजाइम जो आंतों के संक्रमण के बाद लैक्टोज को तोड़ता है।

डॉक्टर दस्त से उबरने वाले शिशुओं के लिए सोया का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

शिशु पोषण फर्म मीड जॉनसन ने घोषणा की कि एक नया बच्चा फार्मूला बाजार में उतरने वाला है। उत्पाद में विशेष सामग्री होती है: स्तन के दूध में पाए जाने वाले प्राकृतिक घटक जो कहते हैं कि बेबी फॉर्मूला में उपयोग के लिए एफडीए-मान्यता प्राप्त है। मीड जॉनसन एक प्रायोजक है।

सामग्री - जिन्हें डीएचए और एआरए कहा जाता है - फैटी एसिड होते हैं जो एक बच्चे की विकासशील आंखों और मस्तिष्क के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। मीड जॉनसन का कहना है कि इसका उत्पाद उन्हें शामिल करने के लिए अमेरिका में पहला है।

डॉक्टरों का कहना है कि एक माँ का स्तन दूध अभी भी आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा पोषण है। यह उत्पाद स्तन के दूध को बदलने के लिए नहीं है, बल्कि उन महिलाओं के लिए वास्तविक चीज के करीब आने के लिए है जो स्तनपान नहीं करा सकती हैं या अपने बच्चों को बोतल से दूध पिलाना पसंद नहीं करती हैं।

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डीएचए और एआरए

एक और नया विकल्प डीएचए (डोकोसाहेक्सानोइक एसिड) और एआरए (एराकिडोनिक एसिड) युक्त फार्मूला है। ये आवश्यक फैटी एसिड, शिशु के मस्तिष्क और आंखों के विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, स्वाभाविक रूप से स्तन के दूध में होते हैं। वे वर्षों से यूरोपीय बच्चे के फार्मूले में जुड़ गए हैं, और अब मीड जॉनसन (एक प्रायोजक) एफडीए-अनुमोदित संस्करण - एनफैमिल लिपिल - इस महीने यहां स्टोर अलमारियों को हिट करेगा।

दक्षिण-पश्चिम के डलास रेटिना फाउंडेशन के शोधकर्ताओं ने एक व्यापक रूप से उद्धृत हालिया अध्ययन में बताया कि शिशुओं को डीएचए और एआरए से समृद्ध शिशु फार्मूला खिलाया गया था, जब वे फैटी एसिड के बिना व्यावसायिक रूप से उपलब्ध फार्मूले प्राप्त करने वाले शिशुओं के साथ तुलना में उन्नत थे।

"बाल रोग विशेषज्ञ जो फैटी एसिड के बारे में शिक्षित हैं पिछले एक दशक से इसे शिशु फार्मूला में लाने की कोशिश कर रहे हैं," कैलिफोर्निया के बाल रोग विशेषज्ञ बिल सियर्स कहते हैं, जिन्होंने शिशु विकास और पालन-पोषण पर 30 से अधिक किताबें लिखी हैं।

"विज्ञान भारी है कि यह संज्ञानात्मक विकास के संदर्भ में फायदेमंद है। लेकिन विज्ञान के बिना भी यह स्पष्ट होगा क्योंकि प्रकृति बहुत कम गलतियाँ करती है। और स्तन दूध में इन एसिड की एक बड़ी मात्रा होती है।"