पेरिटोनसिलर एब्सटेस- लक्षण, कारण, उपचार

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टॉन्सिल में से एक के बगल में गले के ऊतकों में एक पेरिटोनिलर फोड़ा बनता है। एक फोड़ा मवाद का एक संग्रह है जो संक्रमित त्वचा या अन्य नरम ऊतक के एक क्षेत्र के पास बनता है।

फोड़ा दर्द, सूजन, और, अगर गंभीर, गले में रुकावट पैदा कर सकता है। यदि गला अवरुद्ध हो गया है, निगलने, बोलने और यहां तक ​​कि सांस लेना भी मुश्किल हो गया है।

  • जब टॉन्सिल का संक्रमण (टॉन्सिलिटिस के रूप में जाना जाता है) फैलता है और नरम ऊतकों में संक्रमण का कारण बनता है, तो पेरिटोनिलर फोड़ा हो सकता है।
  • पेरिटोनिलर फोड़े आमतौर पर असामान्य होते हैं। जब वे होते हैं तो वे युवा वयस्कों, किशोरों और बड़े बच्चों में अधिक होते हैं।

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एक पेरिटोनसिलर फोड़ा के कारण

एक पेरिटोनिलर फोड़ा सबसे अधिक बार टॉन्सिलिटिस की जटिलता है। इसमें शामिल बैक्टीरिया उन लोगों के समान हैं जो स्ट्रेप गले का कारण बनते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया सबसे अधिक टॉन्सिल के आसपास नरम ऊतक में संक्रमण का कारण बनता है (आमतौर पर सिर्फ एक तरफ)। ऊतक को एनारोबेस (बैक्टीरिया जो ऑक्सीजन के बिना रह सकते हैं) द्वारा आक्रमण किया जाता है, जो पास के ग्रंथियों के माध्यम से प्रवेश करते हैं।

दंत संक्रमण (जैसे गम संक्रमण पीरियडोंटाइटिस और जिंजिवाइटिस) एक जोखिम कारक हो सकता है। अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

    • क्रोनिक टॉन्सिलिटिस
    • संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस
    • धूम्रपान
    • क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL)
    • टॉन्सिल (टॉन्सिलोलिथ) में पथरी या कैल्शियम जमा होना

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एक पेरिटोनसिलर फोड़ा के लक्षण

पेरिटोनिलर फोड़ा का पहला लक्षण आमतौर पर गले में खराश है। बुखार या अन्य लक्षणों के बिना एक अवधि का पालन हो सकता है क्योंकि फोड़ा विकसित होता है। लक्षणों की शुरुआत और फोड़ा गठन के बीच 2 से 5 दिनों की देरी के लिए यह असामान्य नहीं है।

  • मुंह और गले में सूजन का सूजन क्षेत्र दिखाई दे सकता है - आमतौर पर एक तरफ।
  • उवुला (गले के बीच में नीचे की ओर लटकने वाली ऊतक की छोटी उंगली) मुंह के सूजे हुए भाग से दूर जा सकती है।
  • गर्दन में लिम्फ ग्रंथियां बढ़े हुए और कोमल हो सकती हैं।
  • अन्य लक्षण और लक्षण देखे जा सकते हैं:
    • दर्दनाक निगलने वाला
    • बुखार और ठंड लगना
    • जबड़े की मांसपेशियों में ऐंठन (ट्रिज्मस) और गर्दन (टॉरिसोलिस)
    • एक ही तरफ फोड़ा होने पर कान का दर्द
    • एक गूँजती हुई आवाज़, जिसे अक्सर "हॉट पोटैटो" आवाज़ के रूप में वर्णित किया जाता है (ऐसा लगता है जैसे कि आपके पास एक गर्म आलू है)
    • लार निगलने में कठिनाई

जब पेरिटोनसिलर फोड़ा के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें

बुखार या अन्य लक्षणों के साथ किसी भी गले में खराश पर चर्चा करें अपने चिकित्सक से फोन पर या कार्यालय की यात्रा के साथ यह देखने के लिए कि क्या आपके पास पेरिटोनिलस फोड़ा है।

यदि आपके गले में खराश है और निगलने में परेशानी, सांस लेने में परेशानी, बोलने में कठिनाई, गिरना, या संभावित वायुमार्ग अवरोध के कोई अन्य लक्षण हैं, तो आपको निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।

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एग्जाम एंड टेस्ट्स फॉर ए पेरिटोनसिलर एब्सस

एक पेरिटोनिलर फोड़ा आमतौर पर इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर निदान किया जाता है। एक पेरिटोनिलर फोड़ा का निदान करना आसान है जब यह देखने के लिए काफी बड़ा है। डॉक्टर आपके मुंह में एक प्रकाश और संभवतः एक जीभ डिप्रेसर का उपयोग करके देखेंगे। टॉन्सिल के पास गले के एक तरफ सूजन और लालिमा एक फोड़ा का सुझाव देती है। डॉक्टर धीरे से उंगली के साथ क्षेत्र पर धक्का दे सकता है यह देखने के लिए कि क्या अंदर संक्रमण से मवाद है।

  • लैब परीक्षण और एक्स-रे का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है। कभी-कभी एक एक्स-रे, सीटी स्कैन या एक अल्ट्रासाउंड किया जाएगा, आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऊपरी ऊपरी वायुमार्ग की बीमारियां मौजूद नहीं हैं। इन स्थितियों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
    • एपिग्लोटाइटिस, एपिग्लॉटिस की एक सूजन (ऊतक का फ्लैप जो भोजन को हवा में प्रवेश करने से रोकता है)
    • Retropharyngeal फोड़ा, मवाद की एक जेब जो गले के पीछे नरम ऊतक के पीछे बनती है (जैसे एक पेरिटोनिलर फोड़ा लेकिन एक अलग स्थान पर)
    • पेरिटोनसिलर सेल्युलाइटिस, मुलायम ऊतक का एक संक्रमण (ऊतक की सतह के नीचे एक पेरिटोनिसर फोड़ा बनता है)
  • आपका डॉक्टर आपको मोनोन्यूक्लिओसिस, एक वायरस के लिए परीक्षण कर सकता है। कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि मोनो पेरिटोनिलर फोड़े के 20% तक जुड़ा हुआ है।
  • आपका डॉक्टर भी फोड़े से लैब में मवाद भेज सकता है ताकि सटीक बैक्टीरिया की पहचान की जा सके। फिर भी, बैक्टीरिया की पहचान करने से शायद ही कभी उपचार में बदलाव होता है।

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पेरिटोनसिलर एब्सेंट ट्रीटमेंट एंड केयर एट होम

पेरिटोनिलर फोड़ा के लिए कोई घरेलू उपचार नहीं है। अपने लक्षणों की जांच के लिए तत्काल नियुक्ति के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएं।

एक पेरिटोनसिलर फोड़ा के लिए चिकित्सा उपचार

यदि आपके पास पेरिटोनिलर फोड़ा है, तो डॉक्टर की प्राथमिक चिंता आपकी श्वास और वायुमार्ग होगी। यदि आपका जीवन खतरे में है क्योंकि आपका गला अवरुद्ध है, तो पहला कदम मवाद की जेब में सुई डालना और पर्याप्त तरल पदार्थ निकालना हो सकता है ताकि आप आराम से सांस ले सकें।

यदि आपका जीवन तत्काल खतरे में नहीं है, तो चिकित्सक इस प्रक्रिया को यथासंभव दर्द रहित रखने के लिए हर संभव प्रयास करेगा। आप एक स्थानीय संवेदनाहारी (दंत चिकित्सक की तरह) को फोड़े पर त्वचा में इंजेक्ट किया जाएगा और, यदि आवश्यक हो, दर्द चिकित्सा और अपने हाथ में एक चतुर्थ भाग के माध्यम से बेहोश करने की क्रिया। मवाद और रक्त निगलने से बचने में मदद के लिए डॉक्टर सक्शन का उपयोग करेंगे।

  • डॉक्टर के पास आपके इलाज के लिए कई विकल्प हैं:
    • सुई की आकांक्षा में धीरे-धीरे एक सुई को फोड़ा में डालना और एक सिरिंज में मवाद निकालना शामिल है।
    • चीरा और नाली में एक छोटे से कटौती करने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग करना शामिल है।
    • तीव्र तोंसिल्लेक्टोमी (एक सर्जन को अपने टॉन्सिल को हटाने) की आवश्यकता हो सकती है, यदि किसी कारण से, आप जल निकासी प्रक्रिया को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, या यदि आपके पास लगातार टॉन्सिलिटिस का इतिहास है।
  • आपको एक एंटीबायोटिक मिलेगा। पहली खुराक IV के माध्यम से दी जा सकती है। इस तरह के संक्रमण के लिए पेनिसिलिन सबसे अच्छी दवा है, लेकिन अगर आपको एलर्जी है, तो डॉक्टर को बताएं ताकि एक और एंटीबायोटिक का इस्तेमाल किया जा सके (अन्य विकल्प इरिथ्रोमाइसिन या क्लिंडामाइसिन हो सकते हैं)।
  • यदि आप स्वस्थ हैं और फोड़े-फुंसियां ​​अच्छी तरह से निकलते हैं, तो आप घर जा सकते हैं। यदि आप बहुत बीमार हैं, तो निगल नहीं सकते हैं, या चिकित्सा समस्याओं (जैसे मधुमेह) को जटिल कर रहे हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। छोटे बच्चों, जिन्हें अक्सर जल निकासी के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, अक्सर अवलोकन के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

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अनुवर्ती एक पेरिटोनसिलर अतिरिक्त के लिए

पेरिटोनिलर फोड़ा के उपचार के बाद अपने चिकित्सक या एक कान-नाक-गले विशेषज्ञ (ओटोलरींगोलॉजिस्ट) के साथ अनुवर्ती व्यवस्था करें। इसके अलावा:

  • यदि फोड़ा वापस आना शुरू हो जाता है, तो आपको एक अलग एंटीबायोटिक या आगे जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
  • यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव होता है या सांस लेने या निगलने में परेशानी होती है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

एक पेरिटोनिलर फोड़ा की रोकथाम

जोखिम को सीमित करने के अलावा एक पेरिटोनिलर फोड़ा को रोकने के लिए कोई विश्वसनीय तरीका नहीं है: धूम्रपान न करें, अच्छी दंत स्वच्छता बनाए रखें, और तुरंत मौखिक संक्रमण का इलाज करें।

  • यदि आप पेरिटोनिलर फोड़ा विकसित करते हैं, तो आप संभवतः एंटीबायोटिक लेकर पेरिटोनिलर सेल्युलाइटिस को रोक सकते हैं। हालांकि, आपको फोड़ा गठन के लिए बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और यहां तक ​​कि अस्पताल में भर्ती भी किया जा सकता है।
  • यदि आपको एक फोड़ा बनने की संभावना है (उदाहरण के लिए, यदि आपको अक्सर टॉन्सिलिटिस होता है), तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको अपने टॉन्सिल को हटा देना चाहिए।
  • किसी भी नुस्खे के साथ, आपको एंटीबायोटिक का पूरा कोर्स पूरा करना चाहिए, भले ही आप कुछ दिनों के बाद बेहतर महसूस करें।

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आउटलुक एक पेरिटोनसिलर एब्सेस के लिए

एक सीधी, अच्छी तरह से इलाज किए गए पेरिटोनिलर फोड़ा वाले लोग आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। यदि आपको क्रोनिक टॉन्सिलिटिस नहीं है (जिसमें आपके टॉन्सिल नियमित रूप से सूजन हो जाते हैं), तो फोड़े की वापसी की संभावना केवल 10% है, और अपने टॉन्सिल को हटाने के लिए आमतौर पर आवश्यक नहीं है।

डायबिटीज वाले लोगों में, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है (जैसे कि एड्स वाले लोग, प्रतिरक्षा-दमन करने वाली दवाओं पर प्रत्यारोपण करने वाले, या कैंसर के रोगी), या उन लोगों में, जो बीमारी की गंभीरता को नहीं पहचानते हैं चिकित्सा की तलाश नहीं।

एक पेरिटोनिलर फोड़ा की प्रमुख जटिलताओं में शामिल हैं:

    • वायुमार्ग की रुकावट
    • एक प्रमुख रक्त वाहिका में फोड़ा के कटाव से रक्तस्राव
    • निगलने में कठिनाई से निर्जलीकरण
    • स्तन के नीचे के ऊतकों में संक्रमण
    • निमोनिया
    • मस्तिष्कावरण शोथ
    • सेप्सिस (रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया)

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