हर कोई किसी न किसी बिंदु पर दर्द से जूझता है, लेकिन आप दर्द को कैसे सहन करते हैं यह आपके ऊपर हो सकता है।

कैटरीना वोजनिक द्वारा

पीठ दर्द या एक व्यक्ति को घुटने की चोट क्यों परेशान करती है और दूसरे को पीड़ा होती है? पता चला है, दर्द के लिए एक व्यक्ति की सहिष्णुता व्यक्ति के रूप में अद्वितीय है, और कुछ आश्चर्यचकित जैविक कारकों के साथ-साथ कुछ मनोवैज्ञानिक कारकों से आकार लेती है जिन्हें हम वास्तव में नियंत्रित करने की कोशिश कर सकते हैं।

दर्द महसूस करते हुए

दर्द महसूस करने के दो चरण हैं। सबसे पहले जैविक कदम है, उदाहरण के लिए, त्वचा की चुभन या एक सिरदर्द जो आ रहा है। ये संवेदनाएं मस्तिष्क को संकेत देती हैं कि शरीर परेशानी का सामना कर रहा है। दूसरे चरण में मस्तिष्क की पीड़ा का बोध होता है - क्या हम इन संवेदनाओं से दूर हो जाते हैं और अपनी गतिविधियों को जारी रखते हैं या क्या हम सब कुछ रोकते हैं और ध्यान केंद्रित करते हैं कि क्या दर्द होता है?

"दर्द दोनों एक अप्रिय सनसनी और एक भावनात्मक अनुभव के जैव रासायनिक और न्यूरोलॉजिकल संचरण है," डोरिस कोप, एमडी, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट जो पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में दर्द चिकित्सा कार्यक्रम का नेतृत्व करता है, बताता है। "क्रोनिक दर्द वास्तव में रीढ़ की हड्डी, नसों और मस्तिष्क की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है जिससे हाइपरसेंसिटाइजेशन के कारण अप्रिय उत्तेजना होती है, लेकिन मस्तिष्क और भावनाएं दर्द को मध्यम या तेज कर सकती हैं।" पिछले अनुभव और आघात, कोप कहते हैं, दर्द के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता को प्रभावित करते हैं।

दर्द और लोगों की धारणाओं को उनके लक्षणों के लिए प्रबंधित करना एक ऐसे देश में एक बड़ी चुनौती है जहां 76 मिलियन से अधिक लोगों को दर्द होता है, जो 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है। लगातार दर्द की सूचना थी:

• 45 से 64 वर्ष की आयु के 30% वयस्क
• 20 से 44 वर्ष की आयु के 25% वयस्क
• 65 और उससे अधिक उम्र के 21% वयस्क

पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं दर्द (24.4% की तुलना में 27.1%) की रिपोर्ट करती हैं, हालांकि क्या महिलाएं वास्तव में पुरुषों की तुलना में बेहतर दर्द को सहन करती हैं, वैज्ञानिक बहस के लिए बनी हुई है।

दर्द उठना

यू.एस. में दर्द एक महत्वपूर्ण भावनात्मक, शारीरिक और किफायती टोल पैदा करता है.पुराने दर्द के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य देखभाल के खर्च और खोई हुई आय और खोई हुई उत्पादकता का अनुमान है कि हर साल $ 100 बिलियन खर्च होते हैं।

दर्द अमेरिका में बढ़ सकता है क्योंकि उम्र और अत्यधिक वजन दर्द और परेशानी में योगदान करते हैं। अमेरिकी अब वृद्धावस्था में रह रहे हैं, और दो-तिहाई आबादी या तो अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त है।

अमेरिका में सबसे आम प्रकार का पुराना दर्द पीठ दर्द है; खेल की चोटों से सबसे आम तीव्र दर्द मस्कुलोस्केलेटल दर्द होता है, ह्यूस्टन ग्रोबिस, एमडी, प्रोफेसर और भौतिक चिकित्सा विभाग के अध्यक्ष और ह्यूस्टन में बायलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में पुनर्वास।

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आपका दर्द सहिष्णुता क्या है?

दर्द सहिष्णुता लोगों की भावनाओं, शरीर और जीवन शैली से प्रभावित होती है। यहाँ कई कारक हैं जो ग्रैबिस कहते हैं कि दर्द सहनशीलता को प्रभावित कर सकता है:

• अवसाद और चिंता व्यक्ति को दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।
• एथलीट उन लोगों की तुलना में अधिक दर्द का सामना कर सकते हैं जो व्यायाम नहीं करते हैं।
• जो लोग धूम्रपान करते हैं या मोटे होते हैं वे अधिक दर्द की रिपोर्ट करते हैं।

जैविक कारक - आनुवांशिकी सहित, रीढ़ की हड्डी की क्षति और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियां, जो तंत्रिका क्षति का कारण बनती हैं - यह भी आकार देती है कि हम दर्द की व्याख्या कैसे करते हैं।

आपका संवेदनशील पक्ष

कुछ आश्चर्यजनक जैविक कारक भी दर्द सहने में भूमिका निभा सकते हैं। उदाहरण के लिए, हाल के शोध से पता चलता है कि आपके शरीर का एक पक्ष दूसरे पक्ष की तुलना में दर्द का अनुभव कर सकता है।

दिसंबर 2009 के अंक में प्रकाशित एक अध्ययन तंत्रिका विज्ञान पत्र दिखाया कि दाएं हाथ के अध्ययन प्रतिभागी अपने बाएं हाथों की तुलना में अपने दाहिने हाथों में अधिक दर्द सहन कर सकते हैं। इस अध्ययन से यह भी पता चला कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील थीं; लेकिन महिलाओं और पुरुषों में उनकी क्षमता दर्द की तीव्रता को सहन करने के बराबर थी।

एक प्रमुख हाथ - आपका दाहिना हाथ, यदि आप दाएं हाथ के हैं, उदाहरण के लिए - दर्द की व्याख्या अधिक तेजी से और सही तरीके से किया जा सकता है, जो यह बता सकता है कि प्रमुख पक्ष लंबे समय तक क्यों रह सकता है। हाथ के प्रभुत्व को आपके मस्तिष्क के उस हिस्से से भी जोड़ा जा सकता है जो दर्द की व्याख्या करता है, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया।

रेडहेड्स दर्द के लिए अधिक संवेदनशील?

एक और आश्चर्यजनक कारक यह है कि बालों का रंग दर्द सहनशीलता को दर्शाता है। 2009 में, शोधकर्ताओं ने रिपोर्ट किया जर्नल ऑफ द अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन दिखाया गया है कि रेडहेड्स दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील थे और दंत प्रक्रियाओं के लिए अधिक संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है।

रेडहेड्स विशेष रूप से क्यों? रेडहेड्स, शोधकर्ताओं का कहना है, मेलेनोकॉर्टिन -1 रिसेप्टर (MC1R) नामक जीन में एक उत्परिवर्तन होता है, जो कि उनके बालों को लाल बनाने में मदद करता है। MC1R रिसेप्टर्स के एक समूह से संबंधित है जिसमें मस्तिष्क में दर्द रिसेप्टर्स शामिल हैं। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि इस विशेष जीन में एक उत्परिवर्तन दर्द के प्रति संवेदनशीलता को प्रभावित करता है।

"हमारे शरीर में दर्द के लिए अलग-अलग रिसेप्टर्स हैं, और वे रिसेप्टर्स अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं, चाहे आप एस्पिरिन या एसिटामिनोफेन ले रहे हों," स्टेलियन सेर्बन, एमडी, तीव्र और पुरानी इन-पेशेंट दर्द सेवा के निदेशक और सिनाई पर्वत पर एनेस्थिसियोलॉजी के सहायक प्रोफेसर न्यूयॉर्क में मेडिकल सेंटर, बताता है।

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दर्द से निपटने में बेहतर हो रही है

एक व्यक्ति का जैविक मेकअप प्रभावित कर सकता है कि क्या वह दर्द दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करता है, जिसका मतलब है कि एक उपचार जो एक बार काम करता है वह दर्द को कम नहीं करता है। यह तोड़ने के लिए एक "दुष्चक्र" हो सकता है, सर्बान कहते हैं। "आप अधिक उपचार का उपयोग करते हैं और अधिक सहिष्णु हो जाते हैं और आप कम सक्रिय हो जाते हैं और अधिक दर्द होता है।"

हम अपने आनुवंशिक रिसेप्टर्स को नहीं बदल सकते हैं, और यहां तक ​​कि अपने बालों के रंग को भी नहीं बदल सकते हैं या जिस हाथ से आप लिखते हैं वह दर्द के प्रति आपकी संवेदनशीलता को सुधार सकता है। हालांकि, मैथुन तंत्र हैं जो मस्तिष्क के दर्द की धारणाओं को प्रभावित कर सकते हैं।

शोधकर्ताओं ने दिमाग को पीछे हटाकर दर्द की मनोवैज्ञानिक व्याख्याओं को बदलने की कोशिश पर ध्यान केंद्रित किया है। "आप मस्तिष्क पर धारणा दर्द को बदल सकते हैं," ग्रैबिस कहते हैं। "आपने नसों पर धारणा नहीं बदली है।"

वैकल्पिक उपचार, जैसे कि बायोफीडबैक जैसी विश्राम तकनीक, लोगों को सिखाती है कि वे दर्द पर अपने दिमाग को शून्य से कैसे निकालें।

कोप कहते हैं, लोग विश्राम तकनीक सीखकर खुद को सशक्त बना सकते हैं, जैसे कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान सांस लेना। जब दर्द की बात आती है, तो मन के ऊपर काम कर सकता है। "ध्यान, व्याकुलता और एक सकारात्मक दृष्टिकोण वे चीजें हैं जो लोग खुद को दर्द कम करने के लिए कर सकते हैं," वह कहती हैं।