जब आपके पास असंयम होता है, तो आपके पास बहुत सारे प्रश्न होते हैं और पता नहीं होता कि उत्तर और सलाह के लिए कहां जाना है। अपने डॉक्टर के साथ काम करना पहला कदम है। यहां, आप असंयम, उपलब्ध उपचारों और जीवनशैली में बदलाव के बारे में अधिक जानेंगे, जिससे आप अपनी स्थिति को समझ सकते हैं और उन चीजों को जारी रख सकते हैं जो आप आनंद लेते हैं।

मूत्र असंयम

मूत्र असंयम क्या है?

असंयम एक सामान्य स्थिति है और मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के साथ समस्याओं के कारण होता है जो मूत्राशय को पकड़ने या मूत्र जारी करने में मदद करते हैं। खांसी या छींक आने पर आप मूत्र रिसाव कर सकते हैं। या आपको जाने के लिए अचानक आग्रह हो सकता है लेकिन समय पर बाथरूम में नहीं जा सकते।

मूत्र असंयम के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

पाँच बुनियादी प्रकार हैं।

1. तनाव में असंयम जब आप छींकते हैं, खांसी करते हैं, हंसते हैं, भारी वस्तुओं को उठाते हैं, व्यायाम करते हैं, या अन्य चीजें करते हैं जो आपके मूत्राशय पर दबाव डालती हैं, तो आपको मूत्र का रिसाव होता है।
2. उत्तेजना पर असंयम, ओवरएक्टिव मूत्राशय (OAB) के रूप में भी जाना जाता है, जब आप अचानक महसूस करने के बाद मूत्र रिसाव करते हैं, तो जाने का आग्रह करता हूं। यदि आपके पास दिन में आठ या अधिक बार और रात में एक से अधिक बार जाना है तो आपके पास OAB हो सकता है। या जब आप छूने या बहते पानी को सुनने के लिए जाने का आग्रह महसूस कर सकते हैं। OAB का एक सूखा रूप भी है: यदि आपका मूत्राशय खाली है तो भी आपको जाने का आग्रह मिलता है।
3. मिश्रित असंयम जब आपको तनाव होता है और एक ही समय में असंयम होता है। यह महिलाओं में अधिक आम है।
4. ओवरफ्लो असंयम , जो पुरुषों में अधिक आम है, जब आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में सक्षम नहीं होते हैं, तो आपके मूत्राशय के पूर्ण होने पर आप मूत्र रिसाव कर सकते हैं।
5. क्रियात्मक असंयम तब होता है जब गठिया जैसी एक चिकित्सा स्थिति, आपको समय पर बाथरूम में जाने से रोकती है।

मूत्र असंयम का क्या कारण है?

कुछ कारणों में शामिल हैं:

• मूत्र पथ के संक्रमण। यह संक्रमण आपके मूत्राशय में जलन कर सकता है, जिससे आपको पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है और कभी-कभी असंयम होता है।
• गर्भावस्था और प्रसव। एक बच्चे को ले जाने और जन्म देने से तनाव, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और श्रोणि में नसों को कमजोर कर सकता है, असंयम पर ला सकता है।
• रजोनिवृत्ति। एस्ट्रोजेन का स्तर गिरने पर रजोनिवृत्ति में तनाव असंयम और OAB अधिक आम हैं। एस्ट्रोजन मूत्राशय, श्रोणि की मांसपेशियों और मूत्रमार्ग को स्वस्थ रखने में मदद करता है।
• प्रोस्टेट समस्याओं। जिन पुरुषों की प्रोस्टेट सर्जरी हुई हो या जिनमे प्रोस्टेट की बढ़ी हुई प्रोस्टेट है, उनमें असंयम की संभावना अधिक होती है।
• धूम्रपान। विशेषज्ञों को यकीन नहीं है कि क्यों, लेकिन धूम्रपान करने वालों के लिए असंयम की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
• वजन ज़्यादा होना। अतिरिक्त पाउंड आपके मूत्राशय पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे मूत्र का रिसाव हो सकता है।
• चिकित्सा की स्थिति। कुछ स्थितियां नसों या मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाती हैं, जैसे मधुमेह, मल्टीपल स्केलेरोसिस और पार्किंसंस रोग। चिंता भी कुछ लोगों में असंयम को ट्रिगर कर सकती है।
• दवाएं। कुछ दवाएँ, जैसे कि मूत्रवर्धक ("पानी की गोलियाँ"), शामक, नींद की गोलियाँ, और अवसाद का इलाज करने वाली कुछ दवाएं असंयम का कारण बन सकती हैं या इसे बदतर बना सकती हैं। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपका असंयम आपकी दवा का दुष्प्रभाव हो सकता है और क्या आपके लिए अन्य उपचार विकल्प हैं।
• गर्भाशय। मूत्राशय का समर्थन करने वाली मांसपेशियों और स्नायुबंधन को नुकसान हो सकता है जब आपके गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी होती है।

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मूत्र असंयम का इलाज कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर एक उपचार योजना बना सकता है जो आपके लक्षणों और किसी भी स्थिति को संबोधित करता है जो समस्या का कारण हो सकता है। कुछ विकल्पों में शामिल हैं:

• दवा। ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं मांसपेशियों और नसों को शांत कर सकती हैं और मूत्राशय की ऐंठन को रोक सकती हैं। जब अन्य दवाएं काम नहीं करती हैं तो बोटॉक्स इंजेक्शन मूत्राशय को शांत करने में भी मदद कर सकता है। बोटोक्स आपके डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है और आमतौर पर 5 मिनट से कम समय लगता है। यह आपके लक्षणों को 6 महीने तक नियंत्रण में रख सकता है।
• सर्जरी। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं और अन्य उपचार मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है। एक सामान्य प्रकार की सर्जरी, जिसे स्लिंग प्रक्रिया कहा जाता है, मूत्राशय का समर्थन करने के लिए जाल की एक छोटी रिबन का उपयोग करती है।
• उपकरण। एक पेसरी एक अंगूठी है जिसे लीक से बचाने के लिए मूत्रमार्ग को बदलने के लिए एक महिला की योनि में डाला जाता है।
• मूत्राशय का प्रशिक्षण। आग्रह के इंतजार के बजाय निर्धारित समय पर टॉयलेट का उपयोग करके, आप धीरे-धीरे अपने मूत्राशय पर नियंत्रण पा सकते हैं और बाथरूम यात्राओं के समय को बढ़ा सकते हैं।
• केजेल अभ्यास। आपकी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को निचोड़ना, जो आपके मूत्राशय को पकड़ती हैं, उन्हें मजबूत बना सकती हैं और लीक को रोकने में मदद कर सकती हैं। यहाँ उन्हें कैसे करना है:
  1. आपके द्वारा लक्षित की जा रही मांसपेशियों के लिए एक एहसास पाने के लिए, जब आप बाथरूम जा रहे हों तो मूत्र की धारा को रोक दें। यदि आप खींचने की भावना महसूस करते हैं, तो आप सही मांसपेशियों को निचोड़ रहे हैं।
  2. जब आपका मूत्राशय खाली होता है, तो अपनी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को पांच की गिनती के लिए निचोड़ें, फिर उन्हें 5 सेकंड के लिए आराम दें। यह एक प्रतिनिधि है।
  3. प्रति दिन 10 प्रतिनिधि के तीन सेट के लिए निशाना लगाओ।
• बायोफीडबैक। आपके मूत्राशय और मूत्रमार्ग के ऊपर आपकी त्वचा पर एक विद्युत पैच रखा जाता है। पैच एक मॉनिटर से जुड़ा होता है ताकि आप देख सकें कि मांसपेशियां कब सिकुड़ती हैं। इससे आपको लीक को रोकने के लिए उन्हें नियंत्रित करने में सीखने में मदद मिलेगी।
• तंत्रिका उत्तेजना। मूत्राशय के आसपास की मांसपेशियों को बिजली की त्वरित दालों को भेजता है, जो उन्हें मजबूत करने में मदद कर सकता है।

कौन सी जीवनशैली में बदलाव मेरी मदद कर सकता है?

• खूब पानी पिए। आप सोच सकते हैं कि पानी में कटौती करने से आपको कम जाना होगा, लेकिन पर्याप्त मात्रा में नहीं पीने से समस्या और भी बदतर हो सकती है। एक दिन में छह से आठ 8-औंस ग्लास के लिए निशाना लगाओ।
• देखिये आप क्या खाते हैं। शराब, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, चाय और मसालेदार और अम्लीय खाद्य पदार्थों पर वापस काटने से आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है।
• वजन कम करना। अतिरिक्त पाउंड उतारने से असंयम बेहतर हो सकता है। आपके शरीर के वजन का सिर्फ 5% हिस्सा खोने से मदद मिल सकती है। 200 पाउंड वाले व्यक्ति के लिए यह 10 पाउंड है।
• धूम्रपान छोड़ने। यदि आप धूम्रपान करना बंद कर देते हैं तो आप कम लीक होने की संभावना बढ़ा सकते हैं।

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आंत्र असंयम

आंत्र असंयम क्या है?

आंत्र असंयम, जिसे फेकल असंयम भी कहा जाता है, तब होता है जब आप अपने आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे आपको ठोस या तरल मल का रिसाव होता है। यह वृद्ध लोगों में अधिक आम है, लेकिन किसी को भी आंत्र असंयम हो सकता है। अमेरिका में लगभग 18 मिलियन वयस्कों में आंत्र असंयम है।

आंत्र असंयम का क्या कारण है?

कुछ सामान्य कारण हैं:

• दस्त। ठोस मल की तुलना में ढीले मल को पकड़ना अधिक कठिन होता है और रिसाव हो सकता है।
• कब्ज। पानी के मल बड़े, कठोर मल और उनके चारों ओर रिसाव के कारण बन सकते हैं, जिससे असंयम पैदा हो सकता है।
• मांसपेशियों की क्षति या कमजोरी। प्रसव की चोटें, कैंसर सर्जरी, और रक्तस्रावी सर्जरी मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती है या कमजोर कर सकती है जो आपके गुदा को बंद रखती है, जिससे रिसाव हो सकता है।
• नस की क्षति। मधुमेह और एमएस जैसी कुछ स्थितियां, मलाशय के आसपास की नसों को प्रभावित कर सकती हैं।
• शारीरिक रूप से निष्क्रिय होना। जो लोग बैठे या लेटे हुए कई घंटे बिताते हैं, वे जोखिम में होते हैं, जैसे कि एक वृद्ध वयस्क जो अच्छी तरह से घूम नहीं सकता है।
• प्रसव। पेल्विक फ्लोर में मांसपेशियों और नसों में चोट लगने से आंत्र असंयम हो सकता है, खासकर जब संदंश का उपयोग किया जाता है या यदि एक एपिसीओटॉमी (प्रसव के दौरान फाड़ को रोकने के लिए योनि क्षेत्र में कटौती) का प्रदर्शन किया जाता है।
• बवासीर गुदा के आसपास की मांसपेशियों को ठीक से काम करने से रोक सकता है, जिससे असंयम हो सकता है।
• चिकित्सा की स्थिति। लैक्टोज असहिष्णुता या आंतों के विकार वाले लोग, जैसे कि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS), आंत्र असंयम हो सकता है।
• दवाएं। कुछ दवाएं, जैसे जुलाब, असंयम को जन्म दे सकती हैं।

आंत्र असंयम का इलाज कैसे किया जाता है?

कुछ सामान्य उपचारों में शामिल हैं:

• दवा। ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं मदद कर सकती हैं। डायरिया-रोधी दवाएँ मल त्याग की संख्या को कम कर सकती हैं और जाने की इच्छा को कम कर सकती हैं, जबकि फाइबर सप्लीमेंट जैसे बुलिंग एजेंट मल को अधिक दृढ़ और नियंत्रित करने में आसान बना सकते हैं।
• आंत्र प्रशिक्षण। आपके शरीर को निर्धारित समय पर जाने की आदत होती है, जैसे हर भोजन के बाद, असंयम पर कटौती कर सकते हैं।
• सर्जरी। कई अलग-अलग प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं जो चोटों की मरम्मत कर सकती हैं (जैसे बच्चे के जन्म के दौरान मांसपेशियों में फटे हुए) जो असंयम का कारण बनते हैं। एक कोलोस्टॉमी एक और सर्जरी है जो आपके शरीर के बाहर एक बैग में मल को इकट्ठा करने का एक तरीका प्रदान करती है।
• केगेल व्यायाम और बायोफीडबैक। वे केवल मूत्र असंयम के लिए नहीं हैं। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां मजबूत होना और मांसपेशियों को निचोड़ने की समझ होना आंत्र नियंत्रण में सुधार कर सकता है।
• आहार में बदलाव। अधिक (या कम) फाइबर खाने और कैफीन, शराब, डेयरी और मसालेदार भोजन से बचने में मदद मिल सकती है। फूड डायरी रखने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि खाद्य पदार्थ आपके असंयम में क्या भूमिका निभा सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर आहार में बदलाव का सुझाव दे सकता है।
• गुदा विद्युत उत्तेजना। एक छोटी सी जांच को प्रतिदिन कुछ मिनटों के लिए 8 से 12 सप्ताह तक मलाशय में डाला जाता है. यह मलाशय के आसपास की मांसपेशियों को एक हल्का विद्युत प्रवाह भेजता है, जिससे वे अनुबंधित होते हैं, जो उन्हें मजबूत बनाने में मदद करता है।

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किस प्रकार के एड्स मुझे मूत्र या आंत्र असंयम का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं?

आपकी असंयम का प्रबंधन करने और एक सक्रिय जीवन जीने में आपकी सहायता करने के लिए कई एड्स हैं। वे कई प्रकार की शैलियों और आकारों में आते हैं। अपने शरीर को अच्छी तरह से फिट बैठता है, नमी को पोंछता है, और आपको आवश्यक सुरक्षा स्तर प्रदान करता है। यहाँ क्या उपलब्ध है का अवलोकन है।

• लाइनर। ये पतले, थकाऊ पैड हल्के से मध्यम मूत्र असंयम महिलाओं के लिए हैं।
• पैड। भारी लीक के लिए, डिस्पोजेबल शोषक पैड को आपके नियमित अंडरवियर के साथ पहना जा सकता है।
• पुरुष रक्षक। हल्की से मध्यम सुरक्षा के लिए, ये डिस्पोजेबल गार्ड कच्छा में फिट होते हैं और उन्हें रखने के लिए एक चिपचिपा समर्थन होता है।
• सुरक्षात्मक अंडरवियर। ये नियमित अंडरवियर के समान दिखते हैं, लेकिन इन्हें महिलाओं के लिए क्रॉच में अतिरिक्त पैडिंग और पुरुषों के लिए फ्रंट में लीक-प्रूफ पैनल के साथ बनाया गया है जो मध्यम से भारी असंयम के लिए है। दोनों डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य किस्में हैं। कुछ को एक लाइनर या पैड के साथ पहना जा सकता है।
• Underpads। जब आप सोते हैं तो आप अपने गद्दे और चादरों की सुरक्षा के लिए इन कपड़ों को अपने बिस्तर पर वाटरप्रूफ पैड की तरह रखते हैं। किसी भी गीलेपन को अवशोषित करने के लिए आप कुर्सी पर या सोफे पर बैठे हुए भी उनका उपयोग कर सकते हैं। धोने योग्य और डिस्पोजेबल किस्में हैं।

क्या मैं अपनी असंयम का प्रबंधन करने के लिए एक सैनिटरी पैड का उपयोग कर सकता हूं?

सेनेटरी पैड को मासिक धर्म प्रवाह को अवशोषित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, न कि पूर्ण पेशाब या तरल मल। यदि आपके पास बहुत हल्का मूत्र असंयम है, तो सैनिटरी पैड पर्याप्त हो सकते हैं। अन्यथा, असंयम एड्स लीक, गंध के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करेगा, और आपकी त्वचा से नमी को दूर रखेगा।

असंयम और त्वचा की देखभाल के बारे में मुझे क्या जानने की जरूरत है?

जब आपको असंयम होता है, तो आपको अपने कूल्हों, श्रोणि, मलाशय या जननांगों के आसपास की त्वचा की समस्याएं होने की अधिक संभावना होती है। आप उन क्षेत्रों में बहुत अधिक नमी के कारण लालिमा, छीलने और खमीर संक्रमण विकसित कर सकते हैं।

यहाँ आप अपनी त्वचा की सुरक्षा के लिए कदम उठा सकते हैं:

• मल त्यागने या मल त्याग करने के बाद अपने आप को साफ और सूखा लें। अपनी त्वचा को साफ और शुष्क रखने के लिए एक प्रीमियर वाइप पर विचार करें।
• साबुन रहित, खुशबू रहित क्लीन्ज़र का उपयोग करें।
• एक मॉइस्चराइज़र लागू करें जिसमें अल्कोहल न हो।
• क्रीम या मरहम लगाने से एक नमी अवरोध पैदा करें जिसमें जस्ता ऑक्साइड, लैनोलिन, या पेट्रोलाटम होता है। प्रत्येक बार जब आप पेशाब करते हैं या मल त्याग करते हैं, तब पुन: लागू करें।
• एक ओवर-द-काउंटर एंटिफंगल दवा के साथ खमीर संक्रमण (खुजली लाल चकत्ते) का इलाज करें।
• यदि आपको कोई गंभीर त्वचा की समस्या है, या यदि जलन या खमीर संक्रमण दूर नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

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यह अकेले मत जाओ

आपके डॉक्टर सहित किसी के साथ भी असंयम पर चर्चा करना अजीब लग सकता है। लेकिन असंयम उपचार योग्य है, इसलिए अपने डॉक्टर की सलाह लेना पहला कदम है।

दूसरों की सलाह लेना, जिनके पास असंयम भी है, मदद कर सकते हैं। आप पता लगा सकते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और पूछ सकते हैं कि उनके लिए क्या उपचार और जीवनशैली में बदलाव हुए हैं। विचारों और दूसरों के साथ खुलकर बात करने के लिए ब्लॉग और संदेश बोर्ड आपके लिए सुविधाजनक स्थान हो सकते हैं। नेशनल एसोसिएशन फॉर कंटिन्यू में एक सक्रिय ऑनलाइन समुदाय है। सही सपोर्ट से सभी फर्क पड़ सकते हैं।

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