ऑस्टियोपोरोसिस और एशियाई अमेरिकी महिला

एशियाई अमेरिकी महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस (छिद्रपूर्ण हड्डियों) के विकास के लिए उच्च जोखिम है, एक ऐसी बीमारी जो रोके जाने योग्य और उपचार योग्य है। अध्ययनों से पता चलता है कि एशियाई अमेरिकी कई जोखिम वाले कारकों को साझा करते हैं जो कोकेशियान महिलाओं पर लागू होते हैं। एक एशियाई अमेरिकी महिला के रूप में, यह महत्वपूर्ण है कि आप समझें कि ऑस्टियोपोरोसिस क्या है और इसे रोकने या इसके इलाज के लिए आप क्या कदम उठा सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस क्या है?

ऑस्टियोपोरोसिस एक दुर्बल करने वाली बीमारी है, जो कम अस्थि द्रव्यमान की विशेषता है और इस प्रकार, हड्डियां जो फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। यदि रोका नहीं जाता है या अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस दर्द रहित रूप से प्रगति कर सकता है जब तक कि एक हड्डी नहीं टूटती है, आमतौर पर कूल्हे, रीढ़ या कलाई में। एक हिप फ्रैक्चर गतिशीलता को सीमित कर सकता है और स्वतंत्रता का नुकसान हो सकता है, जबकि कशेरुकी फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप ऊंचाई, रुकी हुई मुद्रा और पुराने दर्द का नुकसान हो सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक हैं जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एक पतली, छोटी-बंधी हुई फ्रेम
• ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर का पिछला फ्रैक्चर या पारिवारिक इतिहास
• एस्ट्रोजन की कमी प्रारंभिक रजोनिवृत्ति (45 वर्ष की आयु से पहले) से उत्पन्न होती है, या तो स्वाभाविक रूप से, अंडाशय की शल्य चिकित्सा हटाने से, या लंबे समय तक एमेनोरिया (मासिक धर्म की असामान्य अनुपस्थिति) के परिणामस्वरूप होती है
• बढ़ी उम्र
• एक आहार कैल्शियम में कम
• कोकेशियान और एशियाई वंश (अफ्रीकी अमेरिकी और हिस्पैनिक महिलाएं कम लेकिन महत्वपूर्ण जोखिम में हैं)
• धूम्रपान करना
• शराब का अत्यधिक उपयोग
• कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।

क्या अस्थि स्वास्थ्य के संबंध में एशियाई महिलाओं के लिए कोई विशेष मुद्दे हैं?

हाल के अध्ययनों से कई तथ्य सामने आए हैं जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के संबंध में एशियाई अमेरिकी महिलाओं के जोखिम को उजागर करते हैं:

• कोकेशियान महिलाओं की तुलना में एशियाई महिलाओं में कम कैल्शियम का सेवन पाया गया है। इसका एक कारण यह हो सकता है कि 90 प्रतिशत एशियाई अमेरिकी लैक्टोज असहिष्णु हैं। इसलिए, वे आहार में कैल्शियम के प्राथमिक स्रोत डेयरी उत्पादों से बच सकते हैं। स्वस्थ कंकाल के निर्माण और रखरखाव के लिए कैल्शियम आवश्यक है।
• एशियाई महिलाओं में कोकेशियान महिलाओं की तुलना में आमतौर पर कूल्हे की फ्रैक्चर दर कम होती है, हालांकि एशियाइयों में कशेरुकी अस्थिभंग का प्रचलन काकेशियन में उतना ही अधिक है।
• पतली महिलाओं में भारी या मोटे महिलाओं की तुलना में कम हड्डी का द्रव्यमान होता है और इसलिए, ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी के फ्रैक्चर के लिए अधिक जोखिम होता है।

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ऑस्टियोपोरोसिस को कैसे रोका जा सकता है?

मजबूत हड्डियों का निर्माण, विशेष रूप से 20 साल की उम्र से पहले, ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव हो सकता है, और हड्डियों को मजबूत रखने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली गंभीर रूप से महत्वपूर्ण हो सकती है। ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करने के लिए:

• कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर संतुलित आहार लें।
• वजन बढ़ाने वाली गतिविधियों जैसे चलना, जॉगिंग, डांसिंग और वेट उठाने पर जोर देने के साथ नियमित व्यायाम करें।
• धूम्रपान न करें और शराब का सेवन सीमित करें।

अपने चिकित्सक से बात करें यदि आपके पास ऑस्टियोपोरोसिस या अन्य जोखिम वाले कारकों का पारिवारिक इतिहास है जो आपको बीमारी के जोखिम में वृद्धि कर सकता है। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आपके पास एक सुरक्षित और दर्द रहित परीक्षण के माध्यम से आपके अस्थि घनत्व को मापा गया है जो फ्रैक्चर (टूटी हुई हड्डियों) के लिए आपके जोखिम को निर्धारित कर सकता है, और ऑस्टियोपोरोसिस उपचार के लिए आपकी प्रतिक्रिया को माप सकता है। सबसे व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त अस्थि खनिज घनत्व परीक्षण को दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे एब्जॉर्पटियोमेट्री या डीएक्सए परीक्षण कहा जाता है। यह दर्द रहित है: एक एक्स रे होने की तरह थोड़ा सा है, लेकिन विकिरण के संपर्क में बहुत कम है। यह आपके कूल्हे और रीढ़ की हड्डी के घनत्व को माप सकता है।

क्या उपचार उपलब्ध हैं?

हालांकि ऑस्टियोपोरोसिस का कोई इलाज नहीं है, आगे की हड्डी के नुकसान को रोकने और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं:

• Alendronate (फ़ोसमैक्स)¹), राईस्रोनेट (एक्टोनेल), और आइबेंड्रोनेट (बोनिवा) पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज के लिए अनुमोदित बिसफ़ॉस्फ़ोनेट हैं। Alendronate को पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए और ग्लूकोकोर्टिकोइड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस वाले पुरुषों और महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए भी मंजूरी दी गई है। इसके अलावा, महिलाओं और पुरुषों दोनों में ग्लूकोकॉर्टीकॉइड-प्रेरित ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज के लिए राइसट्रोनट को मंजूरी दी जाती है। Alendronate plus vitamin D (Fosamax Plus D) पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए उपलब्ध है। कैल्शियम के साथ Risedronate (कैल्शियम के साथ Actonel) पोस्टमेनोपॉज़ महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए उपलब्ध है।
• Calcitonin (Miacalcin) ऑस्टियोपोरोसिस के लिए महिलाओं द्वारा इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य उपचार है।
• Raloxifene (Evista), एक चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्युलेटर, पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और इलाज के लिए अनुमोदित है।
• Teriparatide (Forteo) मानव पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) का एक इंजेक्शन रूप है। यह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और ऑस्टियोपोरोसिस वाले पुरुषों के लिए अनुमोदित है जो फ्रैक्चर होने के उच्च जोखिम में हैं।
• एस्ट्रोजन थेरेपी (इसे हार्मोन थेरेपी भी कहा जाता है जब एस्ट्रोजन और एक अन्य हार्मोन, प्रोजेस्टिन संयुक्त होते हैं) पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए अनुमोदित है।यह केवल महिलाओं के लिए ऑस्टियोपोरोसिस के महत्वपूर्ण जोखिम पर विचार किया जाना चाहिए क्योंकि गैर-नाइट्रोजन दवाओं को सावधानीपूर्वक माना गया है।

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