रॉबर्ट प्रिडेट द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

TUESDAY, 4 दिसंबर, 2018 (HealthDay News) - एक मृतक दाता से गर्भाशय प्रत्यारोपण कराने वाली महिला के लिए पैदा होने वाला दुनिया का पहला बच्चा दर्शाता है कि ऐसे प्रत्यारोपण सफल हो सकते हैं, ब्राजील के डॉक्टरों का कहना है।

6 पाउंड की बच्ची को सी-सेक्शन द्वारा एक अज्ञात युवती को दिया गया था जो बिना गर्भाशय के पैदा हुई थी।

जन्म से पता चलता है कि एक मृतक दाता से एक गर्भाशय से जुड़े गर्भधारण व्यवहार्य हैं, अध्ययन के नेता डॉ। दानी एज़ेनबर्ग ने कहा।

यूनिवर्सिटी ऑफ साओ पाओलो में प्रैक्टिस करने वाले इजनबर्ग ने कहा, "लाइव डोनर्स से पहला गर्भाशय ट्रांसप्लांट एक मेडिकल माइलस्टोन था, जिसमें उपयुक्त डोनर और जरूरी मेडिकल सुविधाओं तक पहुंच रखने वाली कई बांझ महिलाओं के लिए प्रसव की संभावना थी।" ब्राजील की टीम ने 4 दिसंबर को मामले की सूचना दी नश्तर.

एजजेनबर्ग ने जोर देकर कहा कि यह दुर्लभ है कि जीवित महिलाएं परिवार के किसी सदस्य या करीबी दोस्त को गर्भाशय दान करने के लिए तैयार हैं। इसलिए नई रिपोर्ट इतनी महत्वपूर्ण है, उन्होंने कहा।

एज़ज़ेनबर्ग ने एक समाचार विज्ञप्ति में कहा, "मृतक दाताओं का उपयोग इस उपचार तक पहुंच को व्यापक बना सकता है, और हमारे परिणाम गर्भाशय बांझपन के साथ महिलाओं के लिए एक नए विकल्प के लिए सबूत की अवधारणा प्रदान करते हैं।"

संयुक्त राज्य अमेरिका, चेक गणराज्य और तुर्की में मृतक दाताओं से 10 अन्य गर्भाशय प्रत्यारोपण किए गए हैं, लेकिन ब्राजील में यह एक जीवित जन्म का परिणाम है।

एक अमेरिकी प्रजनन विशेषज्ञ ने कहा कि इस मामले में सफलता वास्तव में एक सफलता हो सकती है।

डॉ। तोमर सिंगर, जो न्यू यॉर्क सिटी के लेनॉक्स हिल अस्पताल में प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजी का निर्देशन करते हैं, "15 प्रतिशत तक युगल बांझपन से पीड़ित हैं और हर साल गर्भ धारण करने के लिए हजारों महिलाएं गर्भकालीन वाहक का उपयोग करती हैं।"

उन्होंने कहा, "गर्भाशय प्रत्यारोपण से कई जोड़ों को पितृत्व का सपना पूरा करने में मदद मिल सकती है," उन्होंने कहा, और "मृतक अंग दाता से गर्भाशय का उपयोग करने से दानदाताओं की संख्या में काफी वृद्धि होती है।"

यह "मुख्य चुनौती को भी समाप्त करता है," सिंगर ने कहा, "जो एक मिलान दाता ढूंढ रहा है और जीवित दाताओं के जीवन को खतरे में डाल रहा है जिन्हें अन्यथा अपने गर्भाशय को हटाने के लिए एक बड़ी सर्जरी से गुजरना पड़ता है।"

निरंतर

जैसा कि ईजेनबर्ग की टीम ने बताया, इस मामले में प्राप्तकर्ता एक 32 वर्षीय महिला थी, जो बिना गर्भाशय के पैदा हुई थी, और दाता एक 45 वर्षीय महिला थी, जिसकी एक स्ट्रोक से मृत्यु हो गई थी।

10.5-घंटे की प्रत्यारोपण सर्जरी 2016 के सितंबर में हुई थी।

प्राप्तकर्ता को अस्पताल में रहते हुए पांच इम्युनोसुप्रेशन दवाएं (शरीर द्वारा नए गर्भाशय की अस्वीकृति को रोकने के लिए), एंटीबायोटिक्स, एंटी-ब्लड क्लॉटिंग उपचार और एस्पिरिन प्राप्त करने की आवश्यकता थी। जब तक वह अपने बच्चे के जन्म के समय तक अस्पताल से बाहर नहीं निकलती तब तक इम्यूनोसप्रेशन चिकित्सा जारी रही।

प्रत्यारोपण से पहले, महिला इन विट्रो निषेचन में गुजरती थी, जिसके परिणामस्वरूप आठ निषेचित अंडे जमे हुए थे। प्रत्यारोपण के सात महीने बाद अंडों का प्रत्यारोपण हुआ।

आरोपण के 10 दिन बाद गर्भावस्था की पुष्टि की गई। गर्भावस्था के दौरान एकमात्र जटिलता गुर्दे का संक्रमण था, जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया था। बच्ची का जन्म 35 सप्ताह और तीन दिन में हुआ था।

डॉक्टरों ने बताया कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान ट्रांसप्लांट किए गए गर्भाशय को भी हटा दिया गया था।

जन्म के तीन दिन बाद मां और बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। 7 महीने और 20 दिनों की उम्र में, बच्चे ने स्तनपान करना जारी रखा और 15 पाउंड, 14 औंस वजन किया।

नई रिपोर्ट में शामिल आंकड़ों के अनुसार, बांझ दंपतियों में, 500 में से एक में जन्म दोष, हिस्टेरेक्टॉमी या संक्रमण जैसे कारकों के कारण गर्भाशय बांझपन है।

सिंगर ने उल्लेख किया कि एक जीवित दाता से गर्भाशय प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाली महिला को पहला प्रसव 2013 में स्वीडन में हुआ था। अब तक इस तरह की कुल 39 प्रक्रियाएँ हुई हैं, जिसके परिणामस्वरूप 11 जीवित बच्चे पैदा हुए हैं।

इन मामलों में, दाता "आमतौर पर एक परिवार के सदस्य थे," उन्होंने कहा।

गायक ने जोर देकर कहा कि मृतक दाताओं से प्रत्यारोपित गर्भाशय को शामिल करने वाली गर्भधारण अतीत में विफल रही है, लेकिन ब्राजील का मामला "सही दिशा में एक रोमांचक कदम है।"

फिर भी, जो महिलाएं इस तकनीक का इस्तेमाल करके बच्चे को पालती हैं, वे चुनौतियों का सामना करती हैं।

इनमें गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान कई प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता शामिल है, जो माँ और बच्चे दोनों पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं; बच्चे को वितरित करना और फिर गर्भाशय को सिजेरियन हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया में निकालना; अंग अस्वीकृति की एक उच्च दर; और एक लंबी सर्जरी जिसमें डॉक्टरों के बीच एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, "अधिक शोध की आवश्यकता गर्भाशय प्राप्तकर्ता और नवजात शिशुओं दोनों के लिए दीर्घकालिक परिणाम मूल्यांकन के लिए है," सिंगर ने निष्कर्ष निकाला।