अधिकांश बाल टॉन्सिल्टोमीज़ अनावश्यक, अध्ययन ढूँढता है

Anonim
पीटर रसेल द्वारा

9 नवंबर, 2018 - यूनाइटेड किंगडम में 8 बच्चों में से सात जिनके टॉन्सिल हटा दिए गए हैं, उन्हें सर्जरी से लाभ होने की संभावना नहीं है, एक अध्ययन में पाया गया।

बर्मिंघम विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने कहा कि कई बच्चे जो टॉन्सिल्लेक्टोमी से लाभ उठा सकते हैं, उनकी सर्जरी नहीं हो रही है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी होने के लिए आवर्तक या पुरानी गले में खराश सबसे आम कारण है। साक्ष्य से पता चलता है कि सर्जरी के परिणामस्वरूप 3 से 15 वर्ष की उम्र के बच्चों में मामूली, कम समय में गंभीर खराश होती है, लेकिन यह उन लोगों में नहीं होता है जो कि हल्के लक्षणों के साथ होते हैं।

U.K के दिशानिर्देश कहते हैं कि एक बच्चे को एक टॉन्सिल्टॉमी होना चाहिए अगर उसके पास एक या एक साल में सात या अधिक गले में खराश है, पिछले 2 वर्षों में से प्रत्येक में पांच या अधिक, या पिछले 3 वर्षों में तीन या अधिक।

इसके अलावा, गले में खराश वाले बच्चों को भी लिम्फ नोड्स सूज जाना चाहिए, टॉन्सिल के पीछे एक फोड़ा, बुखार, या स्ट्रेप गले।

एनएचएस ने अप्रैल 2016 से मार्च 2017 तक £ 42 मिलियन (लगभग $ 54.5 मिलियन) की लागत पर लगभग 37,000 टॉन्सिल्टोमिज़ी बच्चों का प्रदर्शन किया।

यू.के. मेडिकल रिकॉर्ड्स का अध्ययन

शोधकर्ताओं ने 15 वर्ष तक के बच्चों के 1.6 मिलियन से अधिक इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड का अध्ययन किया, जो 739 यू.के. डॉक्टरों के कार्यालयों के साथ पंजीकृत थे।

2005 और 2016 के बीच अपने टॉन्सिल को हटाने वाले 18,281 बच्चों में से केवल 2,144 (11.7%) ने सर्जरी के लिए साक्ष्य-आधारित कारण बताए।

जिन लोगों में बिना किसी कारण के सर्जरी की गई थी, उनमें से 12.4% के पास एक साल में केवल पांच से छह गले की खराश थी; 44.7% ने एक वर्ष में दो से चार गले होने की सूचना दी; और 9.9% एक वर्ष में एक गले में खराश था। सर्जरी के अन्य कारणों में सोते समय सांस लेने में समस्या (12.3%) या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (3.9%) थी।

अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि 32,500 बच्चे अनावश्यक टॉन्सिल्लेमिज़म से गुजरते हैं।

'मिसिंग आउट' का लाभ पाने वाले बच्चे

आंकड़ों से यह भी पता चलता है कि टॉन्सिल्लेक्टोमी से लाभान्वित होने वाले कई बच्चे इस प्रक्रिया को नहीं कर सकते थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन 15,760 बच्चों में लक्षण दिखाई देने वाले रिकॉर्ड थे, उनमें से केवल 2,144 (13.6%) ही टॉन्सिल्लेक्टोमी करते थे।

अध्ययन के लिए प्रतिक्रिया

शोध पर टिप्पणी करते हुए, यूके ईएनटी का कहना है कि सर्जन बच्चे के डॉक्टर से रेफरल पत्र और बच्चे के माता-पिता से प्राप्त सावधान इतिहास सहित कई स्रोतों से सबूतों का उपयोग करते हैं, यह निर्णय लेते समय कि क्या बच्चे को सर्जरी की पेशकश की जानी चाहिए।

इस प्रक्रिया ने कहा कि रक्तस्राव का एक महत्वपूर्ण जोखिम है जिससे आपातकालीन शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, जबकि दर्द नियंत्रण से अस्पताल में रहने की जगह बन सकती है।