डेनिस थॉम्पसन द्वारा

हेल्थडे रिपोर्टर

WEDNESDAY, 31 अक्टूबर, 2018 (HealthDay News) - एक शक्तिशाली और खतरनाक सिंथेटिक ऑइओइड फेंटेनाइल अब दरार कोकीन में दिखाई दे रहा है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर रहा है।

हाल ही में चार दिनों की अवधि के भीतर, एक फिलाडेल्फिया अस्पताल ने एक स्पष्ट ओपिओइड ओवरडोज के लिए 18 रोगियों का इलाज किया, भले ही वे केवल दरार कोकीन, शोधकर्ताओं की रिपोर्ट में धूम्रपान कर रहे हों।

अध्ययन के प्रमुख लेखक डॉ। उषा खत्री ने कहा, "उनमें से किसी ने भी ओपियॉइड या फेंटेनल का उपयोग करने का इरादा नहीं किया था, लेकिन उनकी दवा के परीक्षण के साथ-साथ उनकी नैदानिक ​​प्रस्तुति में तर्क दिया गया था कि वे फेंटेनाइल की उच्च खुराक के संपर्क में थे। वह पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के अस्पताल के साथ एक आपातकालीन दवा है।

उनके ओवरडोज से तीन मरीजों की मौत हो गई, खत्री और उनके सहयोगियों ने 1 नवंबर को सूचना दी न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन.

न्यूयॉर्क सिटी में सेंटर फ़ॉर एडिक्शन ऑन एडिक्शन के कार्यकारी उपाध्यक्ष एमिली फ़िंस्टीन ने कहा कि फेंटनील को कानून प्रवर्तन द्वारा जब्त की गई दवाओं में तेजी से पाया गया है।

इन अवैध दवाओं में हेरोइन और कोकीन शामिल हैं, साथ ही मेथैम्फेटामाइन, केटामाइन और नकली पर्चे की गोलियां शामिल हैं, फीनस्टीन ने कहा।

उन्होंने कहा कि फेंटेनाइल हेरोइन की तुलना में 50 से 100 गुना अधिक शक्तिशाली है, और चावल के दाने के आकार के बराबर मात्रा आपको मार सकती है, उसने कहा।

"फेंटेनील इतना सस्ता है, और ड्रग कार्टेल्स की बड़ी पहुँच है। यह एक अत्यधिक प्रभावी भराव है क्योंकि यह अत्यधिक आदी है। अगर यह उन्हें नहीं मारता है, तो लोगों को एक तीव्र प्रतिक्रिया मिलती है जो लत पैदा करती है," फेइस्टीन ने समझाया। "यह सस्ता है, इसमें एक मजबूत उच्च है और यह लोगों को और अधिक के लिए वापस आता है।"

2012 और 2016 के बीच यू.एस. नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज के अनुसार सिंथेटिक ओपिओइड के साथ संयोजन में कोकीन से होने वाली मौतों की संख्या में 23 गुना वृद्धि हुई है। 2016 में 4,184 मौतें हुईं।

"हम वास्तव में एक fentanyl महामारी में अभी कर रहे हैं," Feinstein कहा। "ओवरडोज डेथ रेट्स वास्तव में फैनटाइनल द्वारा संचालित होते हैं।"

खत्री के अस्पताल में, सभी 18 मरीज ऑपियोइड विषाक्तता के पाठ्यपुस्तक के संकेत के साथ आए थे - सुस्ती, पिनपॉइंट पुतली और उनके श्वसन की खतरनाक गति।

डॉक्टरों ने 17 रोगियों को आयुध डिपो नालोक्सोन दिया, जिन्हें आमतौर पर एक ओपियोड ओवरडोज को उलटने के लिए अधिक खुराक की आवश्यकता होती है।

निरंतर

अध्ययन के लेखकों ने कहा कि 16 रोगियों में से मूत्र परीक्षण से पता चला है कि उन्होंने कोकीन का इस्तेमाल किया था, और 15 रोगियों ने भी गंभीर विषाक्तता के साथ सांद्रता में फेंटेनल एक्सपोज़र की पुष्टि की थी, अध्ययन लेखकों ने कहा।

खत्री ने सिफारिश की कि अस्पताल के आपातकालीन विभाग फेंटेनल के लिए रैपिड-टेस्टिंग स्ट्रिप्स को हाथ में रखते हैं, इसलिए डॉक्टर अनजाने में फेंटेनल ओवरडोज का जवाब जल्दी से दे सकते हैं।

Fentanyl दरार और पाउडर कोकीन दोनों में अपना रास्ता बना रहा है, Feinstein ने कहा।

न्यूयॉर्क सिटी स्वास्थ्य विभाग ने एक अभियान शुरू किया है जिसका उद्देश्य उन युवा वयस्कों की रक्षा करना है जो बार में पार्टी करते हैं और कभी-कभी कोकीन का उपयोग करते हैं, Feinstin ने कहा।

बारटेंडरों को नालोक्सोन को प्रशिक्षित करने के लिए प्रशिक्षित किया जा रहा है, और संकेत बाथरूम में लटकाए जा रहे हैं जो लोगों को खुद से कोकीन का उपयोग नहीं करने की चेतावनी देते हैं, उसने कहा।

"यह एक opioid-naive आबादी है जो मनोरंजक रूप से कोकीन का उपयोग कर रहा है और यह नहीं समझ रहा है कि प्रचलित फेंटेनल कैसे है," Feinstein ने कहा।

Feinstein ने जोर देकर कहा कि कितनी जल्दी fentanyl मार सकता है।

उन्होंने कहा, "यदि आप एक अधिकता का अनुभव करते हैं, तो मृत्यु का समय हेरोइन की तुलना में बहुत कम है। आप घंटों के बजाय, मिनटों की बात कर रहे हैं," उसने कहा। "आपके पास बहुत छोटी खिड़की है जिसमें आपका जीवन बचाया जा सकता है।"