अनुप्रस्थ माइलिटिस: लक्षण, कारण, निदान और उपचार

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अनुप्रस्थ मायलाइटिस आपकी रीढ़ की हड्डी की सूजन है। यह एक निश्चित क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

माइलिन नामक एक वसायुक्त ऊतक इन तंत्रिका तंतुओं की रक्षा करता है। यह उनके चारों ओर फिट बैठता है जैसे इन्सुलेशन जो एक विद्युत तार को कवर करता है।

जब माइलिन क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो नीचे की नसों को चोट लग सकती है, भी। एक बार जब आपकी नसें टेढ़ी हो जाती हैं, तो आपके लिए उनके शरीर के अन्य हिस्सों में सिग्नल भेजना कठिन होता है, जिस तरह से उन्हें चाहिए। यह अक्सर दर्द, कमजोरी, या पक्षाघात लाता है।

जब यह आपकी रीढ़ की हड्डी के हिस्से के दोनों तरफ की नसों में होता है, तो इसे अनुप्रस्थ मायलाइटिस के रूप में जाना जाता है।

इसका क्या कारण होता है?

आधे से अधिक समय, डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि इसका क्या कारण है। लेकिन वे जानते हैं कि यह तब हो सकता है जब आपका शरीर किसी बीमारी से लड़ने की कोशिश करता है। या जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी कारण से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। यह अक्सर इससे जुड़ा होता है:

ऑटोइम्यून स्थितियां ल्यूपस और Sjogren सिंड्रोम की तरह जो सूजन का कारण बनता है।

संक्रमण:

  • बैक्टीरियल लाइम रोग, तपेदिक और सिफलिस जैसे संक्रमण
  • फफूंद संक्रमण रीढ़ की हड्डी, जैसे एस्परगिलस, ब्लास्टोमाइसेस, कोकाइडिओड्स और क्रिप्टोकोकस
  • परजीवी जैसे कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिस्टिसरकोसिस, सिस्टोसोमियासिस और एंजियोस्ट्रोन्ग्लॉयड
  • विषाणु संक्रमण वैरिकाला ज़ोस्टर की तरह, जो चिकनपॉक्स और दाद का कारण बनता है; enterovirus; और वेस्ट नाइल वायरस

मल्टीपल स्क्लेरोसिस (सुश्री): अनुप्रस्थ मायलाइटिस एमएस का पहला संकेत हो सकता है, जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मायलिन को नष्ट कर देता है। यह एक रिलैप्स का संकेत भी दे सकता है। यदि यह प्रारंभिक MS है, तो संभवतः आपके शरीर के केवल एक तरफ ही लक्षण होंगे।

न्यूरोमाइलाइटिस ऑप्टिका : यह बीमारी आपके मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक तंत्रिका में सूजन और मायेलिन के नुकसान का कारण बनती है, जो आपके मस्तिष्क को जानकारी भेजती है। यदि आपके पास इस प्रकार है, तो लक्षण आपके शरीर के दोनों किनारों पर दिखाई देंगे।

संवहनी विकार: धमनीविस्फार की विकृति की तरह, धमनी धमनीविस्फार नालव्रण, इंट्रा स्पाइनल कैवर्नस विरूपता, या डिस्क एम्बोलिज्म।

लक्षण

लक्षण कुछ घंटों या दिनों में दिखाई दे सकते हैं (आपका डॉक्टर इसे एक तीव्र हमला कहेगा)। या आप उन्हें कुछ हफ्तों में धीरे-धीरे नोटिस कर सकते हैं (इसे सबक्यूट कहा जाता है)। यदि यह स्थिति पुरानी नहीं है, तो यह स्व-प्रतिरक्षित बीमारी का इतिहास होने पर वापस आ सकता है।

निरंतर

पहले लक्षण आमतौर पर हैं:

  • आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द
  • तेज दर्द जो आपके पैरों और बाहों को या आपके सीने और पेट के नीचे की ओर बढ़ता है
  • आपके पैरों या हाथों में कमजोरी या पक्षाघात
  • स्पर्श करने के लिए संवेदनशीलता, उस बिंदु तक जहां मामूली उंगलियों का दबाव दर्द का कारण बनता है
  • आपके पैर, पैर या पैरों में सुन्नता या एक पिन-और सुइयों का एहसास होना
  • मांसपेशियों की ऐंठन
  • बुखार
  • भूख में कमी
  • मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण मुद्दे

एक बार जब वे शुरू हो जाते हैं, तो लक्षण घंटों के भीतर खराब हो सकते हैं। ज्यादातर समय, वे 10 दिनों के भीतर चोटी करते हैं। उस समय, अनुप्रस्थ माइलिटिस पाने वाले लगभग आधे लोग अपने पैरों का नियंत्रण खो देते हैं। अधिकांश की पीठ, पेट, हाथ या पैर में कुछ सुन्नता, झुनझुनी या जलन होती है। लगभग सभी मूत्राशय नियंत्रण खो देते हैं।

आपका शरीर कितना प्रभावित होता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी रीढ़ की हड्डी के किस हिस्से में समस्या है। यह जितना अधिक होगा, उतनी अधिक समस्याएं होंगी।

निदान

आपके डॉक्टर ने यह पता लगाने के लिए परीक्षण चलाएंगे कि क्या आपको मायलिटिस या कुछ अन्य स्थिति में अनुप्रस्थ है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: इन परीक्षणों ने आपके इनसाइट्स की विस्तृत छवियां बनाईं। वे डॉक्टर को दिखाएंगे यदि कुछ और आपकी नसों को प्रभावित कर रहा है, जैसे कि एक ट्यूमर, स्लिप्ड डिस्क, या चैनल की संकीर्णता जो आपकी रीढ़ की हड्डी रखती है।

रीढ़ की हड्डी में छेद: इस परीक्षण के लिए, आपका डॉक्टर आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर तरल पदार्थ का एक नमूना लेने के लिए दो कशेरुकाओं (आपकी पीठ में हड्डियों) के बीच एक सुई डालता है। यदि इससे अधिक रोग से लड़ने वाले श्वेत रक्त कोशिकाओं या कुछ प्रोटीनों की तुलना में यह होना चाहिए, तो आपको संक्रमण हो सकता है।

खून का काम: आपका डॉक्टर एक जैसे लक्षणों के साथ बीमारियों के संकेत के लिए आपके रक्त का परीक्षण करेगा, जैसे कि ल्यूपस, एचआईवी या माइलिटिस का दूसरा रूप। वह यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि क्या अनुप्रस्थ माइलिटिस एमएस से संबंधित बीमारी का संकेत है।

क्या दवाएं अनुप्रस्थ माइलिटिस का इलाज करती हैं?

कोई इलाज नहीं है, इसलिए आपका डॉक्टर बीमारी का प्रबंधन करने और आपके लक्षणों को कम करने की कोशिश करेगा। वह सुझाव दे सकती है:

एंटीवायरल दवाएं: यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि कोई वायरस आपकी बीमारी का कारण बन रहा है, तो आप उन्हें ले लेंगे।

निरंतर

अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): डॉक्टर आपके सिस्टम में स्वस्थ दाताओं से एंटीबॉडीज इंजेक्ट करेंगे। वे आपकी समस्या पैदा करने वाले एंटीबॉडी से बंध जाएंगे और उन्हें संचलन से बाहर कर देंगे।

लक्षणों और जटिलताओं के लिए दवा: मांसपेशियों में ऐंठन को दूर करने, मूत्राशय या आंत्र को नियंत्रित करने, कठोरता को कम करने, अवसाद का प्रबंधन करने और यौन समस्याओं में मदद करने के लिए आपको दवाएं मिल सकती हैं।

ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं: एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन, और नेप्रोक्सन सभी मदद कर सकते हैं।

प्लाज्मा विनिमय चिकित्सा: यदि स्टेरॉयड आपकी सूजन को कम नहीं करता है, तो यह उपचार, जिसे प्लास्मफेरेसिस भी कहा जाता है, हो सकता है। डॉक्टर आपके रक्त प्लाज्मा (तरल भाग जो रक्त कोशिकाओं को रखता है) को बदल देगा। इससे उस चीज़ से छुटकारा मिल सकता है जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर पर हमला कर सकती है और इसे अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है।

प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवाएं: अवसाद का इलाज करने वाली दवाएं तंत्रिका दर्द को कम करने में भी मदद कर सकती हैं। आपको अवसाद या ड्रग्स के लिए दवाएं मिल सकती हैं जो दौरे को रोकती हैं।

श्वासयंत्र: यदि आपके लक्षण आपके श्वास को प्रभावित करते हैं, तो यह मशीन आपको सांस लेने में मदद कर सकती है। यह सुनिश्चित करेगा कि आपके शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन मिले।

स्टेरॉयड: वे आपकी रीढ़ में सूजन को कम करेंगे। आपको गोलियां मिल सकती हैं या यह सीधे आपकी नसों में डाल सकता है।

अनुप्रस्थ माइलिटिस के लिए गैर-चिकित्सा उपचार

आपका डॉक्टर भी सुझाव दे सकता है:

आराम: बीमारी से लड़ने के दौरान आपको बिस्तर पर रहने की आवश्यकता हो सकती है।

भौतिक चिकित्सा: तुम सीख जाओगे:

  • अपनी मांसपेशियों को मजबूत रखने के तरीके और आपके ठीक होने पर आपके अंग लचीले होते हैं
  • अपने आंत्र और मूत्राशय को नियंत्रित करने की तकनीक
  • ऐसे उपकरण का उपयोग कैसे करें जो जीवन को आसान बनाते हैं, जैसे व्हीलचेयर, कैन, या ब्रेसिज़

व्यावसायिक चिकित्सा: यह आपको रोजाना काम करने के नए तरीके सिखाएगा, जैसे रात का खाना पकाना, नहाना, कपड़े पहनना या घर की सफाई करना।

मनोचिकित्सा: यह आपको चिंता, अवसाद, यौन रोग और अन्य भावनात्मक या व्यवहार संबंधी मुद्दों के मानसिक प्रभावों का प्रबंधन करने में मदद करेगा।

व्यावसायिक चिकित्सा: यह आपको एक ऐसी नौकरी खोजने में मदद कर सकता है जो आपकी क्षमताओं के अनुरूप हो या आपके नियोक्ता के साथ काम करके आपके लिए आवश्यक बदलाव ला सके।

निरंतर

क्या जटिलताएं हैं?

कभी कभी। सबसे आम हैं:

दर्द: यह एक लक्षण और स्थायी जटिलता है।

काठिन्य: इसमें कड़ी, तंग और ऐंठन वाली मांसपेशियां शामिल हैं। यह आपके पैरों और तल में सबसे आम है।

यौन समस्याएं: पुरुषों को इरेक्शन होने में परेशानी हो सकती है। दोनों लिंगों को संभोग तक पहुंचने में परेशानी हो सकती है।

अवसाद या चिंता: इस बीमारी के कारण आपके शरीर में यह बदलाव होता है, इसके साथ रहने का तनाव, दर्द और यौन परेशानियां, बहुत कुछ संभालना पड़ता है।

आउटलुक क्या है?

एक वर्ष में लगभग 1,400 लोगों को अनुप्रस्थ माइलिटिस हो जाता है और परिणामस्वरूप लगभग 33,000 लोगों को किसी न किसी तरह की विकलांगता होती है।

अनुप्रस्थ माइलिटिस वाले लगभग एक तिहाई लोग बेहतर हो जाते हैं और उन्हें अधिक स्थायी नुकसान नहीं होता है। वे सामान्य रूप से चल सकते हैं और केवल छोटी-छोटी समस्याएँ हो सकती हैं।

एक और तीसरे को चलने में समस्या है। उनमें मांसपेशियों में ऐंठन, स्पर्श की कम संवेदनशील भावना या उनके मूत्राशय को नियंत्रित करने में परेशानी हो सकती है।

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शेष तीसरे अब चलने में सक्षम नहीं हैं और उन्हें रोजमर्रा की कई गतिविधियों में मदद की ज़रूरत है।

डॉक्टरों को पता नहीं है कि अनुप्रस्थ मायलाइटिस कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक क्यों प्रभावित करता है। वे सोचते हैं कि आपके लक्षण जितनी तेज़ी से दिखेंगे, उतनी ही तेज़ी से ठीक होना आपके लिए मुश्किल होगा। प्रारंभिक उपचार और भौतिक चिकित्सा मदद कर सकती है।

अगला एमएस से संबंधित शर्तों में

पार्किंसंस या एम.एस.